二甲双胍分子式 二甲双胍分三种,你都了解吗?

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二甲双胍是糖尿病患者常用药,多用于肥胖的2型糖尿病患者,以及使用磺脲类降糖药后血糖仍未得到良好控制的2型糖友。需要配合其他降糖药物同时治疗减轻副作用,如达美康,定期查肝肾功能。

目前在我国市场上,二甲双胍的单一成分剂型有二甲双胍普通片(或胶囊)、肠溶片(或胶囊)和缓释片(或胶囊)。剂型不同,药效、起效速度和毒副作用等方面有所差异。因此,服用方法也是有区别的。

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盐酸二甲双胍普通片(胶囊)

在胃里就溶解吸收了,副作用反应较大,价格是最便宜的。

用法用量

口服成人开始一次0.25g,一日2-3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1-1.5g,最多每日不超过2g。餐中或餐后即刻服用,可减轻胃肠道不良反应。

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盐酸二甲双胍肠溶片(胶囊)

药物在肠溶材料的包裹下,直接抵达作用地点--小肠,从而发挥作用。这种剂型克服了普通片对上消化道的刺激作用,还能增加其生物利用度。应在餐前半小时给药,这种服用方法的优点在于当餐后血糖达高峰时,药物浓度也相应较高,作用较强,较好地覆盖了餐后血糖高峰期,从而达到有效的降糖作用。

用法用量

二甲双胍分子式 二甲双胍分三种,你都了解吗?

二甲双胍肠溶片:从小剂量开始使用,根据病人状况,逐渐增加剂量。

成人最大推荐量为每日1.8g。通常起始剂量为0.25g,每日二次,餐前服用。约一周后,如病情控制不满意,可加至一日3次,每次0.25g,逐渐加至每日1.8g,分次服用。

儿童患者的起始剂量一般为0.25g,每天二次,餐前服用。根据血糖控制情况,可酌情增加剂量,最高剂量可为每天1.13g,分次服用。

65岁以上老年患者使用二甲双胍时,应谨慎,并定期检查肾功能。通常不用最大剂量。不推荐80岁以上的患者使用本品,除非肌酐清除率检查表明肾功能未降低。

二甲双胍肠溶片胶囊:餐前半小时服用。成人开始一次0.25g(1粒), 一日2—3次,以后根据血糖和尿糖情况调整用量,每日最大剂量不超过2.0g(8粒),或遵医嘱。70岁以上患者可能出现乳酸性酸中毒,宜慎用。

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盐酸二甲双胍缓释片(胶囊)

以凝胶包裹药物,从而达到缓慢释放、平稳降糖的效果。由于采用缓释技术,疗效持久稳定,药物在胃中溶解量大大减少,避免了盐酸二甲双胍普通剂型半衰期短的缺陷,可在较长时间内保持有效的血药浓度,提高了药物的生物有效性,有效控制24小时血糖。缓释片对胃部的刺激小,服用更安全。

二甲双胍缓释片应在餐时服用,每日仅需服用一次,服药简便,特别适合上班族和记忆力减退的老年患者。个别患者血糖控制不佳,也可早晚餐时分两次服用。(提示:缓释片应整片吞服,不得嚼碎或掰开服用。)

用法用量

二甲双胍缓释片:进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次,一次1片(0.5g),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大剂量不超过4片(2g)。如果每日一次,每次4片(2g)不能达到满意的疗效,可改为每日两次,每次2片(1g)。

二甲双胍缓释胶囊:进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次,一次2粒(0.5g),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大剂量不超过8粒(2g)。如果每日一次,每次8粒(2g)不能达到满意的疗效,可改为每日2次,每次4粒(1g)。

如以餐后血糖升高为主者,选择肠溶片为宜;

如以空腹血糖升高为主者,选择缓释片为宜。

  

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