神经内镜治疗脑出血 神经内镜 脑出血 脑出血微创治疗的又一利器——神经内镜


导读

      急性高血压脑出血,往往由于发病急、危害重,需要神经外科急诊抢救。但是由于开颅手术创伤大、同时患者往往合并有全身多器官功能不全,所以高血压脑出血是目前危害人类生命的主要疾病之一。

随着神经内镜的发展,目前发现神经内镜是治疗高血压脑出血的一个全新的微创治疗利器。什么是神经内镜?顾名思义,应用于神经系统检查和治疗的内镜就是神经内镜。神经内镜技术是'微创神经外科'理念的突出代表,以'神经内镜技术'处理神经系统疾病,具有创伤小、安全度高、恢复快和费用低等优点,目前正处于广泛开展及不断发展阶段。

       仁济南院目前配备了STORZ-SPIES最新的超高清神经内镜,包括颅底镜、脑室镜及脊柱镜,以及全套内镜手术器械,为神经内镜的推广打下了基础。

       近期开展了神经内镜下脑出血的微创治疗,通过不同内镜下血肿清除方式,急诊抢救了多位患者。病人由于创伤小、早期血肿清除后减少了血肿的压迫及血液毒性作用,一般在2周左右即可进入康复期,减少了住院时间及住院费用。 

陈先生,54岁,既往有高血压病史多年,因为突发右侧肢体活动障碍急诊入院,急诊头颅CT提示患者左侧基底节区脑出血,出血量在20ml左右,立即予以降压、止血等急救治疗,三小时后患者意识进行性下降,再次复查头颅CT提示:血肿量进行性增大。

急诊发病


Emergency onset

发病后3H


Three hours after onset

经过南院神经内外科讨论后,决定应用神经内镜下血肿清除术,通过额部一个小切口建立内镜通道,在全程内镜下清除血肿,并破裂动脉止血,

术后一天


Postoperative day

术后复查头颅CT提示血肿基本清除,术后通过控制血压、脱水、止血等救治,患者术后即清醒,一周后就能够自主饮食,二周后残留肢体功能障碍,进入康复医院积极康复治疗,为以后高质量的生活打下基础。

术后一周

After a week

随着神经内镜技术的广泛运用及不断发展,这将是未来一个治疗高血压脑出血的一个全新的方式。




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