心血管风险评估 吸烟严重增加HIV患者心血管风险

  近期研究发现,吸烟与HIV感染者的心血管风险及多种发病风险密切相关。

  研究者评估了74291例受试者(3230例来自瑞士HIV队列研究,4569例来自CoLaus人群研究,66492份FIRE基础医疗记录)的数据,对HIV人群与普通人群的共患病率与多种疾病发病率进行了比较。

  瑞士及CoLaus研究受试者均为≥35岁的非注射吸毒白人,每5~6年至少随访1次;FIRE受试者为≥40岁非注射吸毒白人,2009年1月至2011年12月至少随访1次。

  研究者收集了受试者的心血管疾病、卒中、糖尿病、高血压、肾功能不全及肝脏疾病等临床事件数据,并于2011年底统计了3项研究各自的累积终点。

  研究者校正了全部受试者的年龄、性别因素,并对瑞士研究及CoLaus研究受试者的吸烟与BMI因素进行了校正。

  研究者发现,CoLaus、FIRE及瑞士研究队列的多种疾病发病率分别为26%、13%与27%。

心血管风险评估 吸烟严重增加HIV患者心血管风险

  与CoLaus中的非吸烟者相比,吸烟者的心血管事件增加,但与HIV发病无关。多变量泊松回归分析显示,与HIV阴性的非吸烟者相比,HIV感染与高血压、肾功能不全及肝脏疾病发病率升高有关,糖尿病与HIV或吸烟状态无关。

  研究者建议HIV患者应戒烟并进行生活方式干预,使用复方用药的HIV患者应密切监测血压及肝肾功能。

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  尼古丁会使人上瘾或产生依赖性,重复使用尼古丁也增加心脏速度和升高血压并降低食欲。大剂量的尼古丁会引起呕吐以及恶心,严重时人会死亡。烟草中通常会含有尼古丁,许多吸烟者认为无法戒掉烟瘾是因为尼古丁发挥的强大影响力,但实际上,尼古丁的戒断反应非常轻微,真正使我们难以戒掉香烟的是我们头脑中错误的观念。

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