近日,中国首例、全球第12例“人子宫”移植手术在医院取得成功。
子宫,是孕育生命的器官。但目前在国内,很多女性因子宫性不孕难圆妈妈梦。近日,在11个学科协作、38位专家教授的联手下,中国首例、全球第12例“人子宫”移植手术在医院取得成功。幸运儿是来自陕西安康的22岁女大学生屈婷(化名),为她捐献子宫的,是她的母亲。作为国内人子宫移植第一人,等待屈婷的还有很多不确定因素。
“彼此”的寻找
由于子宫发育不良或因子宫肌瘤等原因导致子宫病变,统称为子宫性不孕。据公开资料显示,这类患者约占不孕不育患者总数的8%。虽然我国目前还未有确切统计,但据估算,我国每年新出生人口中约有10万至12万患有先天性无阴道无子宫。

“子宫性不孕的病人我们接诊不少,但以前只能告诉她们没有办法。”医院妇产科副主任介绍,就子宫移植手术而言,子宫的血供很多,血管纤细,尤其是静脉变异多,每个人长得都不一样,再加上子宫位于盆腔较深处,这些都是人子宫移植中遇到的技术性难题。对于妇产科而言,没有任何移植经验,很多东西都需要探索。在手术之前,妇产科特地请来了医院里经常开展器官移植的科室专家,如消化外科、肝胆外科、心脏外科、泌尿外科、显微外科等,这些专家提供了移植病人的管理、用药、抗排异、抗感染、抗凝等治疗相关经验。
“妇产科医生多年来就有这个梦想,但一直没有实现,因为难度太大。”医院妇产科教授指出,子宫的位置深,整个手术就像伸手进井里操作一样,难度很大。另外,子宫的血管非常细,要在手术中重建移植子宫的血运,恢复其供血也是最大的挑战。
从2012年6月开始,医院就开始了子宫移植方面的相关研究试验,选择了与人类子宫性状接近的山羊,通过对数对山羊间进行子宫移植,以积累在手术、麻醉及抗排斥反应等方面的经验。
但人子宫移植并不是简单地把子宫切下再缝合到另一个人身体里,这其中还牵扯到伦理、公证等很多复杂的程序。“我们在寻找病人,病人也在寻找我们。”医生说道。
2013年,屈婷因始终不来月经,在医院检查后确诊为先天性无子宫无阴道。在屈婷进行手术的前两年,屈婷的母亲曾瞒着女儿四处打听,想了各种办法,却始终以失望而归。为了让闺女有个“圆满”的人生,这位母亲还曾对屈婷的主治医生提及,她愿意用命来交换。
一切都是这么凑巧,屈婷的疾病、母亲的迫切愿望、医院试验积累的成功经验等,让屈婷成为了国内“人子宫”移植的第一人。
术中:重建移植子宫血运
要实现屈婷当妈妈的梦想,不仅仅是子宫移植。
今年4月和8月进行阴道成形术后,医生通过辅助生殖技术取得了屈婷和爱人的受精卵并冷冻。
11月20日,由医院妇产科主任领衔,11个学科、38位专家协作,共同为屈婷和其母开展手术。医生称,由于子宫位于人体盆腔深部,血管纤细,血管切取、缝合难度极大,加之排斥反应强烈等,子宫移植仍是世界性医学难题。