爱华网中国心力衰竭注册登记研究初步结果显示，我国心衰患者平均发病年龄为66岁，比欧美、日本等发达国家提早至少4岁，主要是因为我国心衰危险因素控制较差，诊断不及时，冠心病患者药物应用依从性不佳。7月4日，在北京举办的中国医师协会心力衰竭专业委员会成立大会暨中国心力衰竭防治战略高峰论坛上，中国医学科学院阜外医院心衰中心张健教授发布上述结果。
据介绍，中国心衰患者注册登记研究是正在进行的一项前瞻性、多中心住院心衰患者登记研究。研究分析了截至2014年年底提交至数据中心的88家医院的8516位心衰患者的临床资料。
研究发现，住院心衰患者中49.4%有冠心病，11.2%有陈旧心肌梗死。扩张型心肌病占19.9%，瓣膜性心脏病占17.6%，近三成患者存在房颤。感染、劳累过度或应激反应、缺血是急性心衰发作的前三位诱因。我国心衰患者对指南推荐的心衰药物应用比例低。例如血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂的出院后使用率分别仅为54.7%和50.6%。在心衰再入院方面，上述患者平均每年每人住两次院，每次住院平均每人花费7000元～9000元。
中国工程院院士、阜外医院高润霖教授说，据2003年中国心衰流行病学调查数据显示，我国约有心衰患者450万，随着人口老龄化以及高血压、糖尿病、冠心病等疾病发生率不断增加，当前数字远远不止于此。我国尚未进行心衰相关卫生经济学研究，但2010年美国心衰花费约有393亿美元，预计未来10年还将增加50%～100%。
高润霖指出，有效治疗高血压、糖尿病、冠心病等原发病，早期应用防止心脏重构药物等预防手段是重中之重。同时应建立合理的急性心衰诊治转运机制，改善和提高终末期心衰的护理水平，加强心衰诊治的质量控制和考核，并为所有患者提供公平的医护条件。
从高血压到心力衰竭 可能只有两步之遥
说到心力衰竭，很多人都会想到大医院里惊心动魄的抢救场面，社区医生能做些什么呢?
上周末，900多位浙江以及全国有名的心血管病专家在杭州碰头，参加2015年浙江省心电生理与起搏学术年会。
专家介绍，这次会议来了900多位专家，除了交流“心力衰竭和心律失常”的最新研究和治疗进展之外，他们还要对杭州的120多名社区医生进行培训，帮他们提高应对这类疾病的能力。
说到心力衰竭，很多人都会想到大医院里惊心动魄的抢救场面，社区医生能做些什么呢?
从北京赶来参会的专家说，糖尿病、高血压这些基础疾病，都会损害心脏，最终走向心力衰竭。“在这个最糟糕的结果到来之前，包括社区医生在内，医生和病人都还有很多办法来阻止。”
从高血压到心力衰竭
只差“两步路”
“心力衰竭不是一种单独疾病，它是多种心脏病的中晚期表现。”专家说，包括冠心病在内的很多心脏病，如果不能科学治疗控制病情，最终都会出现心力衰竭的症状。
医生常常把心脏比作泵，心力衰竭，通俗点说就是这个泵动力不足。
心脏这个泵管着两条水路：一条路负责把血液注向全身，再流回心脏。如果动力不足，流出去的血回不来，滞留在全身各处。所以心力衰竭患者会出现各种肿胀：下肢水肿、胸腔积液、肝肿大等;
另一条路主要是把血液打到肺里，让血液在肺里逛一圈。此行的主要任务是带点氧气回来，变身为生机勃勃的新鲜血液后，再支援全身。如果发生心力衰竭，血留在肺泡里回不来，而肺泡里充满了液体，无法进行气体交换。所以，心力衰竭病人会出现呼吸困难，会明显气喘。
“但其实在出现这些水肿、喘息的症状之前，病人的心脏结构、功能老早就出问题了。”专家告诉记者，心力衰竭可以分为ABCD4期，出现症状是第三期。
