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2016-2017年度市区营业厅及局房装修改造项目
（一标段）
生产安全事故应急救援预案
编制人： 黄秋明
审核人： 宋华立
审批人： 甘雪头 编制单位：苏州佳饰美建筑装饰有限公司 编制日期： 2015-1-16
生产安全事故应急救援预案
为加强对施工生产安全事故的防范，及时做好安全事故发生后的救援处置工作，最大限度地减少事故损失，根据《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、等有关规定，结合本企业施工生产的实际，特制本企业施工生产安全事故应急救援预案。
一、应急预案的任务和目标
更好的适应法律和经济活动的要求，给企业员工的工作和施工场区周围居民提供更好更安全的环境；保证各种应急反应资源处于良好的备战状态；指导应急反应行动按计划有序地进行，防止因应急反应行动组织不力和现场救援工作地无序和混乱而延误事故的应急救援；有效地避免或降低人员伤亡和财产损失；帮助实现应急反应行动的快速、有序、高效；充分体现应急救援的“应急精神”。
二、应急救援组织机构情况
本企业施工生产安全事故应急救援预案的应急反应组织机构分为一、二级编制，公司总部设置应急预案实施的一级应急反应组织机构，工程项目部设置应急计划实施的二级应急反应组织机构。
三、应急救援组织机构的职责、分工、组成
（一）、二级应急反应组织机构各部门的职能和职责
1、事故现场副指挥的职能和职责
①所有施工现场操作和协调，包括与指挥中心的协调；
②现场施工评估；
③保证现场人员和公众应急反应行动的执行；
④控制紧急情况；
⑤做好与消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门的联系。
2、现场伤员营救组的职能和职责
①引导现场作业人员从安全通道疏散；
②对受伤人员进行营救至安全地带。
3、物资抢救组的职能和职责
①抢救可以转移的场区内物资；
②转移可能引起新危险源的物资到安全地带。
4、消防灭火组的职能和职责
①启动场区内的消防灭火装置和器材进行初期的消防灭火自救工作； ②协助消防部门进行消防灭火的辅助工作。
5、保卫疏导组的职能和职责
①对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通道畅通的工作； ②疏散场区内外人员撤出危险地带。
6、后勤供应组的职能和职责
①迅速调配抢险物资器材至事故发生点；
②提供和检查抢险人员的装备和安全防护；
③及时提供后续的抢险物资；
④迅速组织后勤必须供给的物品，并及时输送后勤物品到抢险人员手中。
（二）应急反应组织机构人员的构成
应急反应组织机构在应急总指挥、应急副总指挥的领导下由各职能部门、项目部的人员分别兼职构成。
1、应急总指挥由项目部项目经理担任；
2、应急副总指挥由项目部副项目经理担任；
3、现场抢救组组长由项目部安全员担任；
4、危险源风险评估组组长由项目部技术员担任；
5、技术处理组组长由项目部质检员担任；
6、善后工作组组长项目部资料员担任；
7、后勤工作组组长由项目部材料员担任；
8、事故调查组组长由公司质量安全部经理担任；
9、事故现场副指挥由项目部技术员担任；
10、现场伤员营救组由施工队长担任组长，各作业班组分别抽调人员组成；
11、物资抢救组由施工员、材料员各作业班组抽调人员组成；
12、消防灭火组由施工现场电工，各作业班组抽调人员组成；
13、后勤供应组由施工现场各作业班组人员组成。
四、应急救援的培训与演练
（一）培训
应急预案和应急计划确立后，按计划组织公司工程部、项目部的全体人员进行有效的培训，从而具备完成其应急任务所需的知识和技能。
1、二级应急组织每一项目开工前或半年进行一次培训；
2、新加入的人员及时培训。
主要培训以下内容：
1、灭火器的使用以及灭火步骤的训练；
2、施工安全防护、作业区内安全警示设置、个人的防护措施、施工用电常识、再建工程的交通安全、大型机械的安全使用；
3、对危险源的突显特性辨识；
4、事故报警；
5、紧急情况下人员的安全疏散；
6、现场抢救的基本知识。
（二）施工现场应急事故的急救常识
1、高处坠落事故的应急救援
当施工现场发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。
①发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克，遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压．处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。
②出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞．有骨折者，应初步固定后再搬运。通有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。 ③发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或 布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡．抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
④发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者．应在骨折部使用夹板把受伤位置临近
固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管．固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与健侧下肢缚在一起。
⑤遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施。
⑥一般伤口小的止血法：先用生理盐水(0．9％NaCl溶液)冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。
⑦加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力面达到止血。
⑧止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮管或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1／2处(靠近心脏位置)，下肢出血结扎在大腿上1／3处(靠近心脏位置)。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25-40分钟放松一次，每次放松0.5-1分钟。
⑨动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应昼减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
2、物体打击事故应急救援
当发生物体打击事故后，抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血伤进行处理。
①发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，送医院进行抢救治疗。
②出现颅脑损伤，必须维物呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌乳吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬 运。遇有凹陷骨折、严惩的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院进行治疗。
3、触电事故的应急救援
触电事故和其他事故比较，其特点是事故的预兆性不直观、不明显，而事故的危害性非常大。因此，在保护设施不完备的情况下，人体触电伤害事故是极易
发生的。所以，施工中必须做好预防工作，发生触电事故时要正确处理，抢救伤者。触电急救的要点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策。 要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症施救。脱离电源的基本方法有：
① 出事就近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉，以切断电源。
②用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拔离使触电 者脱离电源。
③必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头等带有绝缘柄 的利器)切断电源线。
④救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖触电者，使之脱离电源。
⑤如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上，救护人可先用干燥的木 板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再采取其它办法把电源切断。 ⑥如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救护人员不可进行断线落地点8—10米的范围内，以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8—10米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。
4、使触电者脱离电源时应注意的事项：
①未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。
②严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者；救护人不得采用金属或其它绝缘性能差的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具。
③在拉者触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，这样对救护人比较安全。
④当触电者位于高位时应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死(电击二次伤害)。
⑤夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。
⑥触电者末失去知觉时救护措施：应让触电者在通风暖和的地方静卧休息并派人
严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。
⑦触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施：应使其舒适地平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时立即请医生前来送送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即施行人工呼吸及胸外心脏挤压。
⑧对“假死”者的急救措施：当判定触电者呼吸和心跳停止时应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下：
* 通畅气道．第一，清除口中异物．使触电者仰面躺在干硬的地方，迅速 解开其领扣、围巾、紧身农和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二，采用仰头抬法畅道气道。操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颔骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根自然随之抬起，气道即可畅通．为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。
* 口对口(鼻)人工呼吸．使触电者仰卧，松解衣扣和腰带，清除伤者口腔内痰液、哎吐物、血块、泥土等，保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起，使其头昼后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔，深吸一口气，对住伤者的口用力吹气，然后立即离开伤者口，同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中， 次数以每分钟16—18次为宜。
* 胸外心脏按压。将伤者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于作者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压 60—80次。在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头放低以利静脉血回流．若伤者同时拦有呼吸停止，在进行胸外心压按压时，还应进行人工呼吸。一般做十五次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。
5、机械性伤害事故应急救援
当机械性伤害发生时，应尽快将伤员搬到安全地点进行包扎、止血 伤肢，应急以后及时送医院治疗。
①止血：止血方法一般有四种，即加压包扎止血法、指压止血法、填塞止血法和止血带止血法。
a加压包扎止血法：用止血纱布或干净毛巾、布料折成比伤口稍大的垫子 盖住伤口，然后用三角巾或绷带加压包扎，就可达到止血的目的。
b指压止血法：用手指或掌，拳把出血的血管上部(近心脏的一头)用力 压向其下面的骨头，阻断血液来源，达到临时止血的目的。
c填塞止血法：把消过毒的棉花或纱布填塞在伤口内，在用加压法包扎。 此法适用于腋窝、肩部、大腿部伤口的止血。
d止血带止血法：止血带止血适用于大血管出血，尤其是动脉出血，用加压包扎止血法不能效地止住出血时可用此法。常用橡皮管作止血带 用绷带、三角巾，布带等代替。使用止血带时要记住六个字：
“快”：动作快，抢时间。
“准’：看准出血点，准确扎好止血带。
“垫”：垫上垫子，不要直接扎在皮肤上。
“上”扎在伤口上方，接近伤口出，但禁扎手臂中段。
“适”：松紧适宜，以出血停止，措不到远端脉搏为合适。
“放”：每隔半小时放松2—3分钟．松止血带时，应同时用指压法压迫 止血，缓缓放松．
②包扎
* 包扎的目的：保护伤口，减少感染，压迫止血，固定骨折，扶托伤肢减轻疼痛。
* 包扎时注意事项：a、动作要轻而熟练，不可碰撞伤口 b、包扎的部位要准确． c、接触、覆盖伤口的敷料要干净，最好经过消毒。 d、包扎要牢固，松紧合适，打结应避开伤口。
* 包扎用器材：有条件时可用三角巾、四头带和专用绷带等包扎救护材料，当无专用材料时，可机动灵活的应用身边干净的衣服、毛巾等进行包扎。
6、火灾和爆炸事故应急救援措施
装修施工需要一定数量的可燃材料，这些材料如果处理不妥，防火措施不力，易发生火灾。因此在施工阶段，加强对可燃物和易燃易爆物品的管理是有效防止
火灾和爆炸事故的发生，保护员工生命安全，企业利益和国家财产不受损失的有效措施。
①发生火灾和爆炸首先是迅速扑灭火源和报警，及时疏散有关人员，对伤者进行救治。
②火灾发生初期，是扑救的最佳时机，发生火灾部位的人员要及时把握好这一时机，尽快把火扑灭．
③在扑救火灾的同时拨打“119”火警电话报警，及时向上级有关部门及领导 报告。
④在现场的消防安全管理人员，应立即指挥员工撤离火场附近的可燃物，避免火灾区域扩大。组织有关人员对事故区域进行保护。
⑤及时指挥、引导员工按预定的线路、方法流散、撤离事效区域。
⑥若发生员工伤亡，要马上进行施救，将伤员撤离危险区域，同时拨打“120”急救电话求救。
7、烧、烫伤害事故应急救援
①化学性皮肤烧伤
a、发生化学性皮肤烧伤时，应立即将患者移离现场，迅速脱去被化学品玷污 的衣裤、鞋袜等，用足量流动清水冲洗创面15—30分钟，无条件时，可细心擦尽水分，将患部用干净的布盖住，新鲜创面上不要任意涂油膏或红药水、紫药水，应尽快应医。
b、如果是黄磷烧伤时，应用大量清水冲洗、浸泡或用多层湿布覆盖创面，以隔绝空气，阻止燃烧，不要用油质药膏涂抹，以免磷溶于油，被创口吸收而中毒。 ②火焰烧伤
a、发生火焰烧伤时，应立即脱去着火的衣物，并迅速卧倒，慢慢滚动而压灭火焰，切忌用手扑打，以免双手重度烧伤；切忌奔跑，以免发生呼吸道烧伤。 b、对小面积的上肢创面可用清洁净水(一般10—20C，夏季3—5c)冲洗30 一60分钟，然后简单包扎，去医院进一步处理。
③烫伤
a、对明显红肿的轻度烫伤，要立即用冷水冲洗几分钟，用干净的纱布包扎好即可，如果皮肤起水泡疼痛难忍、发热，要立即冷动30分钟以上，若患处起了水泡，不要自己碰破，应就医处理，以免留下疤痕。
b、如果烫伤部位很脏，可用肥皂水冲洗，不可用力擦洗，蘸干水后，包上消毒纱布．包扎后局部发热、疼痛，并有液体渗出，可能是细菌感染，应马上 到医院接受治疗。
c、如果衣服与皮肤粘连，不可撕拉或用水浸湿，可将未粘的部位剪去，粘连部分留在皮肤上，尽快去医院治疗。
d、电击烧伤。发生电击烧伤时，要将创口用盐水或新洁尔灭棉球洗净干净，用凡士林油纱或干净的毛巾、手帕包扎好，去医院进一步处理。
④化学性眼烧伤
a、发生化学性眼烧伤时，立即用流动清水冲洗．冲洗时，被烧伤的眼睛要在下方，以防止冲洗过的水流入另一只眼睛．无法进行时，也要把脸部埋入清洁水中，把眼皮掰开，眼球来回转动20分钟以上。
b、如果是电石、生石灰颗粒入眼内，应先用蘸有石蜡油枣植物油的棉签去除颗粒，再用水冲洗。
c、不论是哪一种眼烧伤，充分冲洗后都要立即到医院眼科治疗。
8、预防职业中毒事故的基本要求
①根除毒物。从生产工艺流程中消除有毒物质，用无毒或低毒物质代替有毒物质是最理想的防毒措施。
②降低毒物浓度。
③革新技术，改造工艺。尽量采用先进技术和艺过程，避免开放式生产，消除毒物逸散的条件。有可能时采用遥控乃至程序控制，最大限度地减少工人接触毒物约机会。采用新技术、新方法，亦可从根本上控制毒物的逸散。
④通风排毒。安装通风装置时，首先要考虑在毒物逸出的局部就地排出，昼缩小其扩散范围．最常用的是局部抽出式通风。在地下室和密闭房间内作业以及储存油漆等有毒化学物品的仓库，都必须安装通风设备，保持新鲜空气流通。溶剂型胶粘材料产生的有毒气体的浓度，并采取适当的通风措施。
