院前急救知识 院前急救知识试题及答案(2)

  34、在创伤止血时,常用止血方法为

  指压止血法,加压包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法

  35、一般在服毒后几小时内洗胃最有效?

  4—6小时内

  36、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施是:

  保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸。

  37、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是:

  人工呼吸和胸外心脏按压

  38、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是:

  立即采用解除呼吸道梗阻的措施

  39、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是:

  降低心脏的前负荷和后负荷

  40、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是:

  停用洋地黄

  41、心绞痛最典型的症状是

  劳力时历时数分钟胸骨后压榨感。

  42、急性心肌梗死最早期的心电图改变是

  T波高耸

  43、电击伤的急救护理

  (1)立即切断电源

  (2)立即进行人工复苏

  (3)检查灼伤处

  (4)静脉输液

  44、电击伤如何切断电源

  用木棍或其它绝缘物挑开病人身上的电线或电器,关闭总电源开关。

  45、四肢骨折和关节损伤,伴有热烧伤,碱烧伤时如何处理,先用清水冲洗伤肢,然后再包扎、固定。

  46、如遇到断手、断指或断肢情况时,如何处理

  应将离断的肢体用无菌巾包好,放入完好的塑料袋内,以降低断离肢体的代谢,断肢的近端用无菌敷料加压包扎,避免用钳子盲目乱夹,以免加重神经、血管损伤。

  47、使用充气夹板,可以止血和固定,但应注意:

  勿使压力过高,上肢使用时,以手部能自由活动为好,足趾能自由活动好。

  周围放置冰块,或行血管结扎,

  下肢使用时,以

  48、使用夹板固定时应注意

  过紧会压迫患肢,影响血运,过松则失去作用,所以应保持松紧适中,固定条带能上、下放动1cm为宜。

  49、如何处理开放性腹部创口脱出肠管

  当肠管从腹壁创口脱出时,切忌还纳腹腔,以免加重污染,外部肠管可用大块无菌敷料覆盖后以饭碗或宽皮带作成的圆圈,绷带等固定进行保护性处理。

  50、如遇到腹壁外伤创口过大肠管大量脱出时如何处理?

  当肠管大量脱出难以保护,或因此而牵拉影响血压,或脱出肠管有嵌顿的情况,则应将肠管送回腹腔并包扎腹部伤口。

  51、开放性气胸如何急救护理

  (1)半坐位吸氧,建立静脉通道

  (2)立即封闭创口,用5—6层大块凡士林油沙布封闭,使开放性气胸变成闭合性气胸,再用无菌敷料包扎。

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  (3)抗休克治疗。

  (4)病人转送途中,严密观察呼吸、血压、脉博变化,防止封闭创口的敷料松动滑脱,警惕张力性气胸的发生。

  52、张力性气胸的急救护理

  (1)取半卧位,迅速在患侧胸部第2、3肋问与锁骨中线高点处用粗针头穿刺排气,针尾接一橡皮指套,在其项部剪一小口,使之成为活瓣排气针,穿刺排气必须在封闭原创口后进行。

  (2)建立静脉通道,纠正休克。

  (3)应用镇静、止痛药物,并严密观察生命体征变化。

  (4)严密监护下迅速送病人到医院。

  53、胸腔积血多少为小量血胸

  胸腔积血<500ml

  54、中量血胸的病情观察:

  胸腔积血<1500ml,病人面色苍白,呼吸困难,脉博弱,血压下降,伤侧下胸部叩诊呈浊音,呼吸音减弱。

  55、大量血胸的病情表现

  胸腔积血>1500ml,有休克症状,伴有严重的循环呼吸功能紊乱,伤侧呼吸运动减弱,气管向健侧移位,呼吸音明显减弱或消失。

  56、心脏创伤的急救护理

  (1)建立多条静脉通道,快速输入血浆代用品,或平衡液,并给氧气治疗,以纠正或改善严重的休克状态。

  (2)如有明显心包填塞征象,可以用心包穿刺治疗,以缓解心脏压迫 (3)如伤口仍带有刺伤锐器,不要在现场拔出以防大出血,使病人立即死亡。

  (4)胸部创伤未确诊前应绝对禁饮、食。

  (5)分秒必争将病人迅速送医院。

  57、院前急救中,判断颅脑损伤的严重程度是根据什么来判断。

  根据意识状态,症状的轻重,昏迷的深度与持续时间及生命体征的改变而定,对现场抢救有重要意义。

  58、颅脑损伤轻型的表现:

  病人有轻度头痛、头晕,恶心等症状,昏迷时间在30分钟内。

  59、颅脑损伤中型的表现:

  有神经系统体征轻度异常和生命体征改变,昏迷时间在12小时内

  60、颅脑损伤重型的表现:

  有明显神经系统阳性体征和生命体征的改变深昏迷或昏迷时间起过12小时,意识障碍逐渐加重,或清醒后再度出现昏迷。

  61、脑挫裂伤引起珠网膜下腔出血时,瞳孔表现为:

  双侧瞳孔缩小

  62、脑疝时瞳孔的表现为

  一侧瞳孔散大

  63、脑挫裂伤的急救护理

  (1)病人平卧。头稍抬高,保持安静休息。

  (2)监测生命体征,严密观察瞳孔及意识的改变。

  (3)给氧,及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。

  (4)开设静脉通道,给予脱水治疗。

  (5)局部伤口处理,制止大出血和防止感染。

  64、有机磷农药中毒的急救处理

  (1)将病人移离有毒环境。

  (2)除去有毒味衣物,并用塑料袋密封好。

  (3)开通静脉通道,遵医嘱给予阿托品及抗胆碱,胆碱酯酶复能剂等药物。

  (4)严密观察病情变化,生命体征,并作详细记录。

  (5)口服中毒者,应尽快彻底洗胃,以排除未吸收等毒物。

  65、安眠、镇静药中毒的处理

  (1)立即催吐

  (2)保持气道通畅及人工呼吸,对呼吸抑制的病人立即气管插管进行辅助呼吸,给予氧疗。

  (3)进行心电监护,如心跳骤停,应立即进行心脏按压。

  (4)开通静脉,遵医嘱输入中枢兴奋剂,利尿剂及碱化尿液的药物。

  (5)严密观察生命体征。

  66、亚硝酸盐食物中毒的主要症状

  发病急,进食后30分钟一3小时发病,以心悸、气短、头晕、恶心、呕吐、发绀、缺氧症状为主。

  

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