爱华网由于职工医保门诊统筹新政策的调整，普通门诊统筹就医管理与待遇均有所变化，那么广州医保定点政策有什么，接下来就和爱华网小编一起去看看吧。
广州医保定点政策
一是2015年4月1日起，新办理门诊选点手续的职工医保参保人员必须在选定“小点”后，方能办理“大点”的选定手续。即职工医保参保人员应当在本市定点医疗机构中，选择1家基层医疗机构(即“小点”)作为其普通门诊就医的定点医疗机构;在选定后“小点”后，可以在本市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(即“大点”)作为其普通门诊就医的选定医院。
二是目前已选“大点”而未选“小点”的职工医保参保人，2015年4月1日后仍可在“大点”记账结算，但只能按未经转诊的门诊支付比例结算，即仍可享受45%的报销待遇。市医保局还补充说明到，期间，若符合条件需变更“大点”的参保人，也须在先选定“小点”后，才可以改“大点”。
广州定点医保的办理
一种情况是，在新社保年度，未在原选定医院进行普通门(急)诊就医的，参保人可携带医保卡到拟选定医院的指定办理部门，填写登记表办理改点手续。参保人也可携带医保卡直接到市医保局8个直属分局中的任何1个分局办理。
另外一种情况是，在新社保年度，已在原选定医院进行了普通门(急)诊就医，但又想改选其他医院的。这种情形如果需要改选其他医院的，必须符合如下条件方可改点：参保人发生户口迁移、居住地变化、工作单位流动，或者因定点医疗机构资格变化等情形需变更“选定医院”。参保人须持医疗保险卡、《登记卡》及以上变动情形的有关资料到市医保局任一直属分局办理变更手续。选点变更即时起生效，参保人可按规定在新选定的医疗机构享受普通门诊统筹待遇。
定点医保的办理说明
(1)办理定点有什么用?
在定点医院看普通门(急)诊，职工医保每月最高报销300元，居民医保每年最高报销1000元。
(2)哪些人群能定点我院?
参加广州城镇职工医保的在职人员、退休人员、灵活就业人员，或参加广州城乡居民医保的未成年人及在校学生，可定点1个大医院1个小医院，我院属于大医院。城乡居民医保的非从业人员及老年居民只能定点1家小医院，无法定点我院。
(3)定点我院前要做什么?
按政策规定，在办理定点我院前，需先办理定点1家小医院。(金沙洲内的小医院有金沙街社区卫生服务中心、金沙街沙凤社区卫生服务站等)
(4)已定点其他大医院，怎么改点?
以前已定点其他大医院，但未发生过门诊统筹费用记账的，可随时改点我院。其中属于职工医保的则只要7月1日后未在原医院发生门诊统筹费用记账，即可改点我院。
不符合以上改点条件的，如符合“户口迁移、居住地变化、工作单位变动、学籍改变、转学升学 “等情形，可携带相关证明资料去各区医保局业务窗口申请改点我院。
(5)定点一次持续多长时间?
定点一次将持续一个医保年度，新年度不需改点其他医院的，在原定点医院继续就诊将自动续点，无需办理任何手续。
(6)实在无法定点我院的，如何看门诊?
对于患高血压病、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎、帕金森病、系统性红斑狼疮、慢性心力衰竭(心功能Ⅲ级以上)、心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗、癫痫、肝硬化(失代偿期)、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全(非透析)、慢性阻塞性肺疾病、阿尔茨海默氏病等14种慢性疾病的参保人，可在我院相应专科门诊申请门慢待遇，每月可最高记账：职工医保150元/病种，居民医保50元/病种。已在其他医院申办过的，可直接使用，无需重复办理。
(7)住院要定点吗?
医保定点只针对普通门(急)诊待遇，普通住院无需定点。
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