护理质量管理工作计划 2014年护理质量工作计划

2014年护理质量工作计划一:普外科护理质量工作计划

20xx年我科根据卫生部 创优质护理服务示范工程活动 的要求,结合20xx年住院患者十大安全目标护理实施方案,进一步改善服务态度,提高服务质量,落实病区优质护理服务规范、护理制度规范、护理技术操作规范,使各项护理质量指标达到标准要求。

一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育,尤其是《护士条例》,明确各项护理工作质量标准和职责,以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。

二、加强各级人员的素质培养,不断提高各级人员的综合素质,重视护患沟通能力与技巧,尤其是加强护士思想素质、业务综合素质的培训、提高护士的综合能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制,将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人,落实到岗,努力提高基础质量、环节质量、终末质量。

三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务,实行责任护士包干病人,为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会,每月对各病区进行病员满意度调查。

四、执行各项护理质量检查标准,尤其是护理服务流程及岗位标准。

五、加强护理安全管理,树立质量 三级预防 的观点,认真落实各项护理管理制度;实行非惩罚性的不良事件报告机制,加强护理缺陷的管理,严格执行 三查八对 ,预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。

六、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务,认真做好实习带教工作,实行双向考核,指导护生应用护理程序进行工作。

七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平时不定期综合抽查力度,注重理论与病人实际情况相吻合,杜绝作假现象。

八、认真执行《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》《手卫生规范》和《隔离技术规范》等,做好防护工作,预防医院感染。

九、考核时间与方法:采取定期与不定期考核相结合。定期考核:护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查,检查病历质量,对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报,并提出整改措施,达到持续质量改进的目的。

十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。

十一、质量考核具体安排

每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。

十二、应达到的护理质量统计指标:

1.一人一针一管一用灭菌率100%

2.急救物品完好率100%

3.常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%

4. 三基 考核合格率100%(合格标准为85分)

5.基础护理合格率100%(合格标准为85分)

6.特级、一级护理合格率≥90%(合格标准为85分)

7.护理文书书写合格率≥95%(合格标准为85分)

8.护理技术操作合格率100%(合格标准为85分)

9.整体护理及健康教育覆盖面100%

10.年压疮发生次数为0(特殊情况例外)

11.病人对护理工作满意度≥90%

2014年护理质量工作计划二:20xx年护理质量工作计划

护理质量是护理工作的永恒主题,是护理管理的核心。护理质量高低不仅取决于护理人员素质和技术质量,更直接依赖于护理质量管理的方法。在20xx年,我科将在医院领导和护理部老师的领导和指导下,根据卫生部 创优质护理服务示范工程活动 的要求,紧紧围绕医院发展规划及创建 三级甲等医院 各项任务开展护理工作,进一步改善服务态度,提高服务质量,落实病区优质护理服务规范、护理技术操作规范,使各项护理质量指标达到 三甲 标准要求。

一、提高业务素质。重视护理人员的自身修养,提高其理论水平和业务技术能力。20xx年外派医护人员学习主动脉球囊反驳仪的使用护理;派人参加湖南省心血管年会,增加见识;必要时外派护理人员学习CCU病房的创建及准备工作。开展危重病人急救培训,提高护士对危重急救病人的应对能力。按照护理部护理人员分层培训计划,完成在职培训。落实责任护士每周至少一次参加本组医生查房,全面掌握所管病人情况。加强护士三基、专科理论知识、核心制度、应急预案的学习及技术操作的训练,严格考试制度,每次考试成绩与护士绩效挂钩;鼓励、支持护士参加护理本科自学考试,提高学历水平和自身素质。

二、增强法律意识、加强工作责任心。护理人员应有高度的责任心、认真负责的服务态度。加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训,提高护理人员的法律意识。

三、完善规章制度、落实核心制度。及时组织科室护理人员学习护理部下发的各种规章制度,科内进一步完善制度、职责,工作标准,使各班各护士有章可循、有制可查。认真组织学习分级护理制度、查对制度、交接班制度、护理病历书写规范制度等,并严格执行。做好医院护理质量持续改进 百日竞赛 工作总结,进一步提高我科护理工作质量。

四、发挥质控小组的督促检查作用。成立科室护理质控小组,协助护士长督促检查病案管理、病房管理、基础护理、特一级护理、教学管理、急救物品管理等,做到人人有专责、事事有人管。每月定期召开一次护理质量分析会,对本月各项护理检查情况汇总、分析,提出整改措施,体现过程控制、持续改进的理念。

五、科学合理地利用人力资源。弹性排班,新老结合,相互协作。注意护理人员关系的协调性,发挥互补性,提高护理群体质量。

六、监控重点环节。加强对基本功不扎实、综合素质差、服务意识不强的护士工作的监督指导;加强晚夜班、中班、节假日工作的督查,保证急救物品完好率,注重细节,消除隐患,降低护理差错事故、护理投诉率,避免医疗纠纷。1-2月我科有3个护理人员同时休产假,护理人力紧张,及时申报护理部予以支援。针对我科晚夜班查房较富哦的现象,加强晚夜工作资历督查。

七、强化护士服务理念。强化护士主动服务意识,树立 让病人对我们微笑,我们做到微笑服务 的服务理念。主动与患者沟通,帮助患者解决一些实际困难,使患者在住院期间处于接受治疗护理的最佳状态。处理医患关系中遵循 有错在我 的原则,提高患者满意度,为医院赢得良好的社会效益和经济效益。认真做好实习带教工作,实行教学互评,指导护生应用护理程序进行工作。

八、创造严宽结合的工作氛围。工作上必须 严 字当头,去掉 怕 字,才能提高护理质量。生活中尽全力为护士排忧解难,了解她们的需要,使她们在科室工作中感到温暖。工作之余,组织科室活动,缓解工作压力,融洽同事关系。增强集体荣誉感发扬良好的团队精神。

九、制定出切实可行的优质护理服务实施方案及进度表、三级医院评审细化标准,实施责任包干制整体护理,。强调人文护理服务,实行责任护士包干病人,为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会,每月对各病区进行病员满意度调查。做到责任到人,落实到岗,努力提高基础质量、环节质量、终末质量。

十、科内考试考核滚管理:采取定期与不定期考核相结合。定期考核:每月一次理论考试、至少一次护理操作技能考核。平时不定期对护士进行相关知识提问,每周一抽查急救药品及设备准备情况、每周二抽查护理文书记录情况、每周三抽查无菌物品完好情况、对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报,并提出整改措施,达到持续质量改进的目的。

十一、规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。

十二、每月对护理文书的书写、基础护理、特一级护理、健康教育、患者满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。

十三、科室护理质控小组名单:

基础护理组:组长周元彩

健康教育组:组长彭欢

病区管理组:组长李婧

护理安全组:组长周舒

消毒隔离组:陈艳芳。

十四、应达到的护理质量统计指标:

1.一人一针一管一用灭菌率100%

2.急救物品完好率100%

3.消毒灭菌管理合格率100%

4. 三基 考核合格率100%(合格标准为60分)

5.基础护理合格率100%(合格标准为90分)

6.特级、一级护理合格率≥90%(合格标准为90分)

7.护理文书书写合格率≥95%(合格标准为90分)

8.护理技术操作合格率100%(合格标准为85分)

9.健康教育覆盖面100%

10.年压疮发生次数为0(难免压疮及院外带入压疮除外)

11.病人对护理工作满意度≥95%

2014年护理质量工作计划三:护理质量工作计划

20xx年外四病区将围绕三级综合医院的评审标准,切实做好护理工作,落实各项规章制度不断提高护理质量,本年度的计划如下:

一、基础护理及特、一级、二级、三级的护理

1、加强晨晚间病房整理的质量,强化落实基础护理的各项内容,使病房环境持续改进。

2、加强责任护士对病房的巡视,要求掌握所管病人的八知道。

3、加强护理组长对基础护理落实情况的监督、检查,整改,反馈。

二、病房、药品管理

1、加强病区、护士站、库房管理工作,责任到人,高危药品、备用药品班班交接。

2、冰箱药物专用,严禁放入杂物,每日每班检查冰箱温度并做好记录。

3、加强日常病房内床头柜,呼叫器,床头,设备带的保洁工作,做好病人的物品放置的宣教。

三、急救药品、器材方面

1、急救药品、器材班班交接并有记录,责任护士每日进行检查,护士长每周大检查一次,确保急救药品、器材随时保持应急状态。

2、护士熟悉掌握各种急救药品的名称、作用及用法。

3、杜绝过期药品、物品的存在,加强药品、器材的管理。

四、优质护理

1、加强责任护士对病人的健康宣教及疾病相关知识与并发症的宣传。

2、实施整体责任制护理,责任护士掌握分管病人的病情、心理、治疗等情况。

3、加强对整体护理落实情况的抽查力度,对检查中问题进行分析、整改。

4、每日用电话随访、公休座谈、满意度测评等方式方法,收集患者在院期间的建议,积极掌握患者的需求,及时解决问题,提高患者满意度。

五、护理文件书写

1、加强质控管理小组的监督、检查力度,加强责任护士责任心,降低医嘱漏签率,加强护理文件书写的及时、准确性。

2、加强护理文件书写的培训,提高护理文件书写的内涵质量。

3、做好病人的健康宣教,将重点、特殊宣教内容在护理文件中充分体现。

4、护士长严把出科病历质量关,对出科病历及时检查,并就存在的问题及时召开科室会议,落实改进措施。

六、安全管理

1、定期对护理人员进行安全知识的培训,强化护理人员安全意识,认真落实患者安全目标管理。

2、加强压疮、坠床、跌倒管理知识、流程、措施的学习和评估及护理措施的落实,提高护士对病人整体护理的能力。

3、加强腕带识别制度的学习,加强安全警示牌和温馨提示的应用,落实细节管理,如:坠床和跌倒的安全警示等。

4、严格执行分级护理管理制度,特别是夜班、节假日病房巡视,及时发现问题,及时解决。

5、认真落实交接班制度,强化交接班的内容、模式和严谨性,减少安全隐患的环节。

6、加强围手术期病人的安全管理,严谨手术交接班,做好皮肤、神志、管道、药物、生命体征等的交接。

7、加强对危急值项目的质量管理,做到认真登记,及时报告。

8、完善各种治疗执行单的实名签字工作,落实谁执行谁签字的制度,完成每日小查对,每周护士长大查对的日常工作。

9、加强病房用氧、用电安全,公共卫生间的用水安全及整个病区的防盗安全意识,做好入院宣教。

10、加强科室内各种器械如心电监护仪、心电图机等的使用安全,定期检测。

11、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理,严格督查各项工作环节,发现安全隐患,及时处理,使护理差错事故消灭在萌芽状态,科室对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

护理质量管理工作计划 2014年护理质量工作计划

12、加强护患、护技、医护之间的沟通、协作,减少障碍环节,保证安全。

2014年护理质量工作计划四:护理质量工作计划

1、积极推进 优质护理服务示范病区 的开展,完善六个病区的工作制度,服务流程,考核方法,绩效分配等。争取在护士节期间表彰一批优秀工作者。

  

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