孩子咳嗽,到底要不要吃止咳药?

天气忽冷忽热,昼夜温差大,孩子易咳嗽。断断续续的咳嗽声抹淡了孩子脸上的笑容,也让家长们满脸愁绪。

儿童咳嗽是一种防御性反射运动,可以阻止异物入,防止支气管分泌物的积聚,消除分泌物,避免呼吸道继发感染。临床专家认为,儿童止咳用药应当符合儿童呼吸道解剖的生理特点。与成人不同的是,儿童呼吸道发育不完善,气道狭窄,纤毛运动能力较弱,咳嗽和排痰能力差,当有感染或炎症时,这种情况会变得更加严重。因此,松弛支气管平滑肌、缓解气道狭窄、溶解黏液及增强纤毛运动等作用,有利于儿童止咳祛痰。

在此需要提醒的是,家长给孩子选用止咳药要注意以下三方面:

1、儿童咳嗽慎用止咳药

与成人相比,儿童呼吸系统防御功能不健全,咳嗽反射时不敏感,咳嗽能力较弱,难以将痰液咳出。当孩子痰多时,可听到"呼噜"痰鸣声时,乱用止咳用,容易出现痰堵,甚至窒息。因此,在治疗儿童咳嗽时,不能随意使用成人止咳药,尤其是对多痰或肺瘀血患儿应禁用。对少数剧烈咳嗽或伴有胸痛和高张性气胸的患儿,可以给少量止咳药,但必须严格控制。

2、儿童选择止咳药需考虑剂型

糖浆剂服用后可将附于咽部黏膜,除了药物本身止咳作用外,还可减弱外部对黏膜的刺激作用。因而,对儿童止咳而言,糖浆优于片剂。服药时,注意不要用水稀释,更不要用水送服。

3、"逢咳必止""逢咳用药"是误区咳嗽是一种防御机能,不可盲目"逢咳必止"、"逢咳用药"。一般情况下,轻度偶发的咳嗽,不必服用止咳药。但对于影响正常生活休息和睡眠的情况下,应该及时就诊,弄清病因,遵照医嘱。

文:刘玲 (上海市第十人民医院药学部)

编辑制作:郝梦夷

  

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