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  2016年福州市城镇居民基本医疗保险政策解读

  一、哪些人员可以参加城镇居民基本医疗保险?

  答:凡福州市户籍人口的非职工医疗保险范围内的城乡居民,以及在我市辖区内就读的大中专院校学生、中小学生及幼儿园学生,以及长期居住在榕(一年以上)的非从业的港澳台人员均可参加城镇居民基本医疗保险。

  二、怎样办理居民医保参保缴费手续?

  答:

  (一)首次参保人员

  1、城镇居民

  本市户籍居民携带户口簿、身份证原件和复印件;长期居住在榕(一年以上)的非从业的港澳台人员需提供港澳台通行证的原件和复印件,及在榕居住一年以上证明,到所属社区办理下一年度参保登记手续。

  2、中专、技校、中小学及幼儿园学生

  持户口簿或身份证(外籍学生提供护照或港澳台通行证)的原件和复印件,向所在学校申请参保登记。

  (二)续保缴费人员

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  在缴费期限内持本人社会保障卡到中国农业银行或海峡银行网点办理续保缴费业务;我市职工医保参保人员可到医保中心签订《个账代缴协议书》,使用个人账户资金为家庭成员缴纳城镇居民医疗保险费;我市职工参保人员还可持社会保障卡在福州市定点零售药店使用本人个人账户资金为一至两名家属续保缴纳次年城镇居民基本医疗保险费。

  (三)新生儿参保规定

  一周岁以内的新生儿由其监护人持新生儿户口簿原件(复印件)、《福州市城镇居民参加医疗保险缴费登记表》及银行银联卡(用于缴费),到医保中心窗口办理参保登记。出生三个月内新生儿办理参保缴费手续的,从出生之日起享受当年医疗保险待遇;出生三个月后参保的,从参保缴费之日起享受当年医疗保险待遇。保期为投保日至缴费当年度12月31日止。

  三、居民医保筹资标准是多少?政府如何补助?

  答:城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补助相结合,按“成年人”和“未成年人”确定筹资标准:

  (一)成年人:筹资标准为每人每年610元,其中政府补助430元,参保者个人缴纳180元;

  (二)未成年人(含在校学生):筹资标准为每人每年490元,其中政府补助430元,参保者个人缴纳60元。

  重度残疾人员、低保人员、三无人员、重点优抚对象、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人,个人缴纳部分由政府全额补助。

  四、参保人员缴纳医保费时间和享受医保待遇时间有何规定?

  答:参保人员享受医保待遇时间为每年的1月1日至12月31日。每年9月1日至12月31日为次年城镇居民医保参保缴费期。

  五、社会保障卡如何办理?

  答:新参保人员社会保障卡(福州市民卡)首发卡在海峡银行营业网点设立的社保卡制发服务窗口或社保卡代办网点申领。申领社保卡需携带本人有效身份证原件、复印件及一寸近期免冠白底彩照;特殊情况(不满16周岁或行动不便等)可委托他人代办,他人代办需提供申领人及代办人有效身份证原件、复印件及申领人一寸近期免冠白底彩照,同时提供证明二者关系的证件(如户口簿、结婚证、出生证明等)原件及复印件。制发服务窗口:海峡银行广达支行(福州市市民服务中心:福州市高桥路69号)、海峡银行闽都支行(古田路128号劳动大厦附属楼)、海峡银行仓山支行(仓山区上三路32号藤山酒店附属楼一层)。

  

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