哪些癌症是可以治好的:有些已步入可以治愈行列

原标题:哪些癌症是可以治愈的

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  4月11日至17日,是全国第16个“肿瘤防治宣传周”,今年宣传周的主题是“关爱生命,科学防癌,让生活更美好”。根据北京市肿瘤登记处的数据显示,从1998年到2007年的10年间,北京市恶性肿瘤年平均增长率为2.58%。恶性肿瘤已由北京市居民死因的第三位升至第一位,超过了脑血管病和心脏病。

  权威机构的数据显示:在我国部分城市和农村,恶性肿瘤已由原本的第三位死因一跃升至第一位,首次成为导致居民死亡的“第一杀手”。恶性肿瘤中,仅肺癌、肝癌、肠癌就占恶性肿瘤死亡的52.01%。这似乎预示着“肿瘤猛于虎”的时代来临了。但是应该更客观地看待这一问题,科学地加以分析,才能避免不必要的恐慌。

哪些癌症是可以治好的:有些已步入可以治愈行列

  ■肿瘤怎么一跃成为“第一杀手”

  首先,肿瘤的死亡比例逐年上升,这与我国卫生工作近年来重视心、脑血管病的防治工作,特别是在郊区县加大心脑血管病的防治力度有直接的关系。而且随着奥运影响,全民健身活动的开展,城镇居民普遍认识到超重肥胖、吸烟、过量饮酒、静坐生活方式、不健康饮食习惯等因素是心脑血管病的发病原因,并尽量加以避免,从而使心脑血管病的发病危险降至最低。

  其次,随着我国进入老龄化社会,人的寿命越来越长,《卫生事业发展“十一五”规划纲要》指出,中国人口平均预期寿命到2010年达到72.5岁,比2005年增加0.5岁。传染病、感染性疾病已经不是绝对致命的疾病了,所以肿瘤的发病率呈现不断上升的趋势,发病的年龄也不断增高,死亡率增高。

  另外,社会工业化后,人的生活方式发生了变化,精神压力也不断增大,这些都促使肿瘤的发病率升高。

  然而,必须指出的是,不能因此“谈癌色变”,因为癌症实际是一个可治的疾病,近年来科研工作的深入和医学的发展大大提高了肿瘤的诊治效果。比如,在外科手术、放疗、化疗、内分泌治疗、免疫治疗、中医中药的综合治疗模式下,很多恶性肿瘤是可以治疗的。

  ■哪些常见癌症已步入“可以治愈”的行列

  乳腺癌算得上是“早发现”的一个典范。早期乳腺癌治愈率可达90%以上,而全社会对女性的关爱,钼靶检查等项目的推广,以及其便于自检等特点,使得越来越多的乳腺癌在发病早期就能被发现,其整体治愈率也相应提高到70%-80%。

  另外,治疗理念的革新不但使乳腺癌患者生活得更长久,生存质量也得到了极大的改善。乳腺癌以前被认为是一个局部病变,一旦确诊常采用“根治术”。手术时,不仅要切除肿块,还要清扫腋窝淋巴结,甚至要把胸大肌、胸小肌都切掉。术后,患侧胸壁皮肤下几乎直接贴着肺脏,外形的改变使患者的生存质量受到了严重的影响。而近年来,人们逐渐认识到乳腺癌其实也是一个全身性疾病,手术技巧的改进,包括化疗药物、内分泌治疗药物的更多参与,使乳腺癌患者既保留自己“完整的身体”,又能长期生存。

  如果说治疗乳腺癌体现了治疗理念的改变,那么大肠癌体现的则是综合治疗的效果。在手术、化疗和放疗等传统癌症治疗方法的基础上,内分泌、免疫、中医中药等方法的加入使癌症治疗的综合实力明显提升。以直肠癌为例,单纯依赖手术治疗时,术后复发率约为20%-40%,而在采用“三明治”等多学科综合治疗方案后,复发率降到了10%以下。大肠癌早期治愈率在80%以上,中期也可达60%-70%。

  疾病之所以难以治疗,很大程度上是因为我们弄不清它们的病因、病机,而当医学家发现宫颈癌与人类乳头状瘤病毒(HPV)有关时,宫颈癌便成了“最容易被治愈的癌症”。如果能够早期发现,治愈率几乎可以达到百分之百。而且,目前世界上第一个成功研发的癌症疫苗就是宫颈癌疫苗。宫颈癌的高治愈率无疑让人类对战胜癌症的事业充满了更大的信心。除了注射宫颈癌疫苗外,成年女性都应每年进行一次HPV子宫颈涂片检查。另外,虽然数据并未证实子宫颈糜烂、宫颈息肉与宫颈癌之间有必然联系,但对于有慢性子宫颈炎症或不适的女性来说,积极治疗非常必要。

  由于急性早幼粒细胞白血病在疾病早期就常有较广泛的出血倾向,急性早幼粒细胞白血病曾是急性白血病中非常凶险的一个类型。但随着全反式维甲酸、三氧化二砷等药物的出现,这个曾经的急重病5年无病生存率已超过90%,成就了“人类历史上第一种可基本治愈的急性髓细胞白血病”的伟大突破。

 恶性淋巴瘤昔日被认为是不可治愈的绝症,但近年来靶向治疗药物的问世,使它的5年生存率超过了50%,其中早期霍奇金淋巴瘤的治愈率可达80%以上。早期发现对淋巴瘤的治疗意义重大。当发现颈部、腋窝或腹股沟的淋巴结肿大,还有咳嗽、呼吸急促、体重减轻、发烧、过量出汗等症状,应早期监测。对于家族成员中有类似疾病患者,更应高度警惕。

  此外,甲状腺癌、皮肤癌、间质瘤、绒癌等,虽然在我国发病率较低,但只要能尽早发现,约80%都可以实现5年以上无病生存的目标。

  ■如何让肿瘤变得可防、可治、可愈

  肿瘤防治要通过三级预防来实现。

  一级预防:病因学预防。倡导健康的生活方式,减少致癌因素的影响。比如摒弃吸烟、酗酒、过劳等生活方式,合理饮食,锻炼身体,治理环境污染等。通过一级预防可减少癌症在人群中发生,并且有可能推迟癌症的发生。

  二级预防:三早,即早期发现、早期诊断与早期治疗。普及癌症的相关科普知识,使人人对癌症有警惕性及相应的知识,定期体检,发现症状立刻就诊。

  肿瘤作为一种疾病,自有它发生和发展的过程,早期发现不是没有可能,关键在于人们对于它的认识程度如何。世界卫生组织专家提出的恶性肿瘤的“十个”早期征兆:一、身体任何部位,如乳腺、皮肤、唇舌或其他部位有可触及的硬结或不消的肿块;二、疣或黑痣有颜色加深、迅速增大、瘙痒脱发、溃烂或出血等改变;三、持续性消化不良;四、吞咽粗硬物有哽噎感,胸骨后不适,灼痛或食道有异物感;五、耳鸣、重听、鼻塞、头痛、咽部分泌物带血,颈部肿块;六、持续性声哑,干咳或痰中带血;七、原因不明的大便带血,无痛性血尿、外耳道出血;八、月经不正常,大出血,月经期外或绝经后不规则阴道出血;九、久治不愈溃疡;十、原因不明的体重减轻或低热。总的来说,在不明原因的不适持续较长时间后,就应该及时去医院进行检查,或者向有关方面进行咨询。必须指出,出现以上症状不一定是恶性肿瘤,但应及早就医,以便早期发现早期治疗。

  近年来,许多单位开展了查体,对于疾病的早期发现十分有意义。

  三级预防:治疗所有的癌症病人。这所有的病人当然应该包括晚期患者,现在的医学已经能够达到争取最佳疗效,避免复发和加速康复的作用。即便对晚期病人也可以减轻痛苦,改善生活质量,延长生存期。

  在提倡预防癌症的同时,强调健康的生活方式是预防癌症的最佳方法。在生活中应当注意:一、不吸烟,因为吸烟可以导致肺癌、口腔癌、喉癌、食道癌、膀胱癌、胃癌等,危害极大,因此在做到不吸烟同时也要劝诫别人不吸烟。二、不酗酒,过量饮酒可以伤害人的胃肠道和肝脏,导致胃癌和肝癌。三、不吃高脂、高糖、高热量饮食。四、不吃发霉变质的食品。五、少吃腌制的食品,腌制的食品中有较多的致癌物质,可以导致消化道恶性肿瘤。六、避免暴晒,尤其是皮肤白皙的人,减少皮肤癌发生的可能性。七、经常运动,保持体重在正常范围内。八、保持乐观的情绪。研究表明,很多癌症是一种心身疾病,心理精神因素在疾病的发生、发展中起着决定性的作用,因而乐观的情绪、健康豁达的人生观是十分重要的。

  癌症并不可怕,可怕的是对癌症没有正确的态度。早在20世纪90年代初,世界卫生组织就提出三个1/3的观念,即1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症如早期发现是可以治疗的,1/3的癌症可以减轻痛苦、延长寿命。肿瘤患者没必要惶惶不可终日。癌症距离我们并不很远,但是,警惕而又能够坦然地面对一切疾患,才能拥有充实而又自由的人生。

  

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