38岁女性停经,不是怀孕,大夫查完妇科,为啥要做头部MRI?

一位38岁女性,患者1年前挤压乳房时发现双侧乳房均有溢乳,乳房表面无明显异常,未触及明显结节,无胀痛感,便未予重视。后逐渐出现月经失调,月经时间规律,量明显减少,每次持续2到3天,近3个月停经,经检查并未见怀孕迹象,来我院就诊。

这种现象其实在临床上并不少见,有乳房溢乳,而患者的孩子已经小学了,早就断奶多年。另外,出现了闭经,却又没有怀孕。说到这里,相信多数临床医生心里一定有自己的诊断了吧?没错,这些症状很像垂体泌乳素瘤引起的。

于是便开始查血,查垂体MRI,垂体位于头部,是人体最重要的内分泌腺,控制多种重要激素的分泌,如生长激素、促甲状腺激素、促性腺素、催产素、催乳素等,还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。虽然位于颅内,但MRI扫描的方法跟头部扫描是不同的,因为垂体很小,而垂体瘤也可以很小,小于1cm的时候叫微腺瘤,需要用薄层和动态增强扫描,才能找到这个很隐蔽的小瘤子。

图像出来了,我们可看到垂体内的异常信号(短箭头所指地方),呈长T1混杂T2信号。

38岁女性停经,不是怀孕,大夫查完妇科,为啥要做头部MRI?

T2WI白箭所示为垂体,这个器官很小,但很重要

38岁女性停经,不是怀孕,大夫查完妇科,为啥要做头部MRI?

T1WI

动态增强扫描可见延迟强化,其延迟期扫描强化程度仍低于周围正常腺体。余垂体强化均匀。

38岁女性停经,不是怀孕,大夫查完妇科,为啥要做头部MRI?

箭头所示的为垂体的瘤子

查血结果也出来了,血清催乳素(PRL)升高。综合考虑该患者可符合垂体泌乳素瘤表现。泌乳素型垂体瘤是最常见的垂体瘤,多发于生育期妇女。该肿瘤虽属良性,但能高功能分泌催乳素,引起患者血清催乳素升高。高水平的催乳素可抑制下丘脑促性腺激素释放激素的合成与释放,因而促黄体生成激素与卵泡刺激素水平降低,无脉冲型分泌,卵泡发育障碍,影响卵巢甾体激素合成能力,导致雌、孕激素不足,因而患者出现月经稀少或闭经、不孕。对此类患者的治疗首先要降低PRL水平。泌乳素型垂体瘤的治疗,通常采用的方法有药物治疗(主要)、手术治疗、放射治疗。

因此,如果育龄期女性出现闭经、泌乳、月经紊乱,或者想要二胎却不孕,除了妇科问题,一定要记得还有垂体瘤可能。

38岁女性停经,不是怀孕,大夫查完妇科,为啥要做头部MRI?

需要提醒的是,男性也可以有垂体瘤,而且主要表现为性功能下降、阳萎,男性朋友在如狼似虎的年龄却出现这种情况,很多都不选择去医院看,而是找小广告看病,这非常危险,一定要去正规医院看病,无论是局部器官的问题,还是全身性疾病导致的问题,都可以对症下药。

  

爱华网本文地址 » http://www.aihuau.com/a/978955/658537204.html

更多阅读

吴鹰的局 不可替代的吴鹰

UT斯达康在中国的创业、飞翔和下滑都带有浓重的吴鹰烙印,与他的人品、性格、作风、价值观和能力有着极大的关联。    5月9日晚7点半,吴鹰低调出现在由国资委研究中心举办的讲座上,作为被邀嘉宾做了1个半小时的演讲。在这个风口浪

广州各大批发市场大全 让你进货无忧的广州批发市场信息大全

  广州服装批发市场大全(详细地址、公交路线、主营业务)    广州服装批发市场大全:    白马(火车站对面):名气大就不用说啦,服装批发老大,成熟女装居多,价位为同类批发市场最高,款式偏向成熟装,时装款式也很多,国内有很多女装品牌(例

人力资源内部控制要点 教您如何提高企业内部控制力

       道勤分析:  中国公司市场化程度越来越高,市场竞争也更加激烈。在长期的管理咨询经历中,经历了各个行业和不同规模的公司咨询,道勤咨询认为:虽然各个公司的财务管理基于不同行业商业模式的不同而有差异之外,在以财务控制

沙场秋点兵的秋 沙场点兵,谁将笑在08后?!

  人们都说,08奥运是中国商家的空前盛宴,那于体育用品业来说,就更无疑是一场难得的饕餮了。难怪乎甚至有业内人士预言,08奥运将是体育用品业的又一个春天。言下之意,似乎繁花似锦、璀璨辉煌的行业盛景已是指日可待、触手可及的事。  

如何预防胎儿畸形ppt 如何预防预防胎儿畸形?

  生育一个健康宝宝是很多女性朋友的梦想,在怀孕的时候,女性朋友会把腹中的宝宝看的比自己生命还要重要,但是,如果胎儿产生之后畸形的话,对女性朋友打击将会非常大。那么,女性应该怎样预防胎儿畸形?下面,我们就给大家介绍一些方法。  

声明:《38岁女性停经,不是怀孕,大夫查完妇科,为啥要做头部MRI?》为网友积滿海岸的蘤海分享!如侵犯到您的合法权益请联系我们删除