孙思邈《备急千金要方》序 备急千金要方校释

备急千金要方
唐·孙思邈撰

影宋本《备急千金要方》序

盖闻医经经方,性命所系,固己为至巨至急,择於医经经方之书,拨其精且善者,椠版以被之宇内,贻诸後世,其为深仁广泽更何如哉,我烈祖好生之德,根之天性,既图治於圣经,而尤深拳拳乎疾医一职,是以庆元以还,乃遍罗医籍,充诸书府,尔来。
世嘨作求迨享保中,屡刊布方书以贻後世,天下沐其深仁广泽,盖不唯如膏雨,宽政初载,乃一新医学,比年以来,百度毕张,凡其所以教养劝勉之具靡不至焉,但刊印医书费,皆出医官私赀,无有官刻也,臣等滥竽医僚,大惧经方至急,而不能择其书之精且善者广布诸天下後世,无以称我。

大府。
列代好生至意也,尝窃考之,晋唐以降,医籍浩繁,其存而传于今者亦复何限,求其可以扶翊长沙,绳尺百世者,盖莫若孙思邈千金方者焉。是书。
皇国向传唐代真本,惜仅存第一卷,其馀实无闻焉,若今世所传,系明人传刻道藏本,率意改,疑误宏多,强分卷帙,极失本真,世亦往往传元版文字,颇正,稍如可观,而仍不免时有疑误,则均未为精善也,独米泽大守上杉氏所藏宋椠一部,较诸元版,笔画端楷,更为清朗,捡其缺讳,其为北宋刊本不疑,间有乾淳间补刻,亦唯寥寥数纸,则仍是为林亿等校正之旧,厘然可覆按也,盖是本元明以後,久既属绝响,是以康熙中张璐撰千金方衍义,称照宋刻本,校其文字却同明代坊刻,乾隆四库全书目亦特载道藏本,则知其既佚也,是本每卷有金泽文库印记,实系北条显时旧。
藏原本,距今五百馀年,而此一部岿然独存,真为天壤间绝无仅有之秘笈矣,臣等窃以为孙氏书之传于今者,未有若是本精且善者,而及今不传,恐曰後遂归晦昧湮灭,不可复问,宁不大旷厥职,上负。

大府。
列代好生至意乎,将同人共商各私赀以付梓也,曾闻之。
朝,而不图。
朝旨为发帑金俾刊之医学,臣等逢此盛举,尤属旷典,亟倩好手影写,选子弟才俊者雠对点勘,靡日或辍,於是仅半岁剞劂告竣,其第四卷止存二叶,今後元版补完,其指义叁,疑尚有别风淮雨宜从他本治者,详加甄录,别为考异以附其後,庶乎得失兼明,来者有所考信焉,盖病情万变,唯赖文字以见之,则一字或失,贻误不细,此录之所以不得己也,顾念臣等向校刊元版千金翼方,置之医学,尝叹为希觏,此刻之成也,孙氏之书双壁相合,再显我日域,不其伟欤抑知物之显晦,虽有数存焉,固未必不应。
昌期以焕发幽光,非偶然也,臣等不堪跃喜,敢忘驽钝勉竭涓埃,窃幸医学之日以益盛,人材之日以益长,人人循真人之津梁,究长沙之奥突,则凡在医官莫不钦赖,而在海内为医者,得由以各明其术,尊其道焉,则。

大府。
列代之深仁广泽,天下莫不沾濡。
当代绍述之功,衣被於宇内者,尤将永世而无穷矣,嘉永二季二月十五日,侍医尚药医学教谕法印臣多纪元坚西城侍医医学教谕兼嘩。

务法眼臣多纪元昕内直医官医学教谕法眼。
臣小岛尚质等谨序。

新校《备急千金要方》序

昔神农遍尝百药,以辨五苦六辛之味,逮伊尹而汤液之剂备,黄帝欲创九针以治三阴三阳之疾,得歧伯而砭艾之法精,虽大圣人有意於拯民之瘼,必待贤明博通之臣,或为之先或为之後,然後圣人之所为得行於永久也,医家之务,经是二圣二贤而能事毕矣,後之留意於方术者,苟知药而不知灸,未足以尽治疗之体,知灸而不知针,未足以极表之变,如能兼是圣贤之者,其名医之良乎,有唐真人孙思邈者乃其人也,以上智之材,抱康时之志,当太宗治平之际,思所以佐乃后庇民之事,以谓上医之道,真圣人之政而王官之一守也,而乃迷农黄之旨,发明歧挚之学,经掇扁鹊。

之难,方采仓公之禁,仲景黄素,元化绿,葛仙翁之必效,胡居士之经验,张苗之药对,叔和之脉法,皇甫谧之三部,陶隐居之百一,自馀郭王范汪僧坦阮炳,上极文字之初,下讫有隋之世,或经或方,无不采摭,集诸家之所秘要,去众说之所未至,成书一部,嘪三十卷,目录一通,藏腑之论,针艾之法,痈证之辨,食治之宜,始妇人而次婴孺,先脚气而後中风伤寒瘫疽消渴水肿,七窍之疴,五石之毒,备急之方,养性之术,嘪篇二百三十二门,合方论五千三百首,莫不十全可验,四种兼包,厚德过於千金,遗法传於百代,使二圣二贤之美,不坠于地,而世之人得以阶近而。

至远,上识於三皇之奥者,孙真人善述之功也,然以俗尚险怪,我道纯正,不述剖腹易心之异,世务径省,我书浩博,不可道听涂说而知,是以学寡其人,浸以纷靡,贤不继世,简编断缺,不知者,以异端见黜,好之者以阙。
疑辍功,恭惟。

我朝以好生为德,以广爱为仁,乃诏儒臣,正是坠学,臣等术谢多通,职专典校於是请内府之秘书,探道藏之别录,公私众本搜访几遍,得以正其讹谬,补其遗佚,文之重复者削之,事之不伦者缉之,编次类聚,期月功至,纲领虽有所立,文义犹或疑阻,是用端本以正末,如素问九墟灵枢甲乙太素巢源诸家本草,前古脉书,金匮玉函,肘後备急,谢士秦删繁方,刘涓子鬼遗论之类,事关所出,无不研核,尚有所阙,而又流以讨源,如五鉴经,千金翼,崔氏纂要,延年秘录,正元广利,外台秘要,兵部手集,梦得传信之类,凡所别,无不考理,互相质正,反覆稽叁,然後遗文疑义,焕然悉明,书虽是旧,用之惟新,可以济函灵裨乃圣好生之治,可以传不朽,副上主广爱之心,非徒为太平之文致,可佐皇极之锡福,校雠既成为,缮写伊始,恭以上进庶备。
亲览,太子。
右赞善大夫臣高保衡,尚书都官员外郎臣孙奇。
尚书司封郎中充秘阁校理臣林亿等谨上。

新校备急千金要方例

千金方旧有例数十条,散在诸篇,凡用一法皆宜遍知之,虽素熟其书者,临事尚虑有所遗失,况仓卒遘疾,按证为治,不能无未达之惑,及新加撰次,不可无法,今撮集旧凡,并新校之意,为例一篇,次於今序之末,庶後之施用者,无疑滞焉,凡和剂之法,有斤两升合尺寸之数,合汤药者不可不知,按吴有复秤单秤,随有大升小升,此制虽复纷绁,正惟求之太深,不知其要耳,陶隐居撰本草序录,一用累黍之法,神农旧秤为定,孙思邈从而用之,孙氏生於隋末,终于唐永淳中,盖见隋志唐令之法矣,则今之此书,当用三两为一两,三升为一升之制,世之妄者乃为古今之人,大小有异,所以古人服药剂多,无稽之言,莫此为甚,今之用药,定以三两为今一两三升为今一升,方中虽皆复有用尺寸处,旧例己有准折斤两法,今则不复重述也。

凡古方治疾,全用汤法,百十之中未有一用散者,今世医工,汤散未辨,宜其多说异端,承疑传谬,按汤法俰咀,(为各切如麻豆),散法治筛,(为治择捣筛),卒病贼邪,须汤以荡涤,长病痼疾,须散以渐渍,此古人用汤液煮散之意也,後世医工惟务力省,一切为散,遂忘汤法,传用既久,不知其非,一旦用汤,妄生疑讶,殊不知前世用汤,药剂虽大而日饮不过三数服,而且方用专一,今人治病,剂科虽薄而数药竞进,每药数服,以古较今,岂不今反多乎,又昔人长将药者,多作煮散法,盖取其积日之功,故每用一方寸匕为一服,多不过三方寸匕,然而须以帛,煮时微微振动,是古人之意岂须欲多服药哉,又服丸之法,大率如梧子者二十丸,多不过三十四十丸,及服散者,少则刀圭钱五匕,多则方寸而己,岂服汤特多,煮散丸散则少乎,是知世人既不知斤两升合之制,又不知汤液煮散之法,今从旧例,率定以药二十古两水一小斗煮,取今一升五合,去滓,分三服,自馀利汤欲少水而多取数,补汤欲多少而少取数,各依方下别法。

凡古经方用药,所有熬练节度,皆脚注之,今方则不然,撮合诸家之法而为合和一篇,更不於方下各注,各注则徒烦而不备,集出则详审而不烦,凡合和者於第一卷检之,常用乌头,止言炮裂,此物大毒,难循旧制,当依治历节防己汤云,凡用乌头,皆去皮熬令黑,乃堪用,不然至毒人,特宜慎之,又桂本畏火,所不可近,若妇人妊娠,又虑动胎,当依恶阻篇茯苓丸方云,妊娠忌桂,故熬而用之,又方中用大黄者,当依治痈疽地黄丸方云,薄切,五升米下蒸熟,暴乾用之。

凡诸方用药,多出神农本经,但古今不同,详略或异,施於达者,不假缕陈,与众共之,事须诠诏,古文从简,则茱萸浑於山吴,门冬隐於天麦,椒不判於秦蜀,荆罔分於牡蔓,今则检从本草,各以一二而详之,又近世用药,相承其谬,若不辨正,为损滋多,求真朱者,罕知朱砂之为末,多以水银朱充用,择通草者,鲜知木通之别号,皆以通脱木为名,以杜蘅而当细辛,用黄而得苜蓿,白蒺藜,蒺藜之伪以刺者为良,青木香,木香之佳,以土者为恶,桂心盖取其枝中之肉,狗脊何尚乎金色之毛,山栀子栀子本为一物,诃黎勒,诃子元无二条,摈榔,大腹古昔用之无别,枳实。

枳壳後世曲生异端,蚱蝉以声而命名,用哑者则显知其缪,胡麻以国而为号,以乌者正得其真,天南星,虎掌名异而实同,茵陈蒿,茵陈名同而实异,斯是药家之消息,为医者可不留心,又如白术一物,古书惟只言术,近代医家咸以术为苍术,今则加以白字,庶乎临用无惑矣。

凡诸方中用药,间复有不出本草旧经者,咸名医垂记或累世传良,或传闻有验,或自用得力,故孙氏不得而弃之,传之方来,岂小补哉。

凡古名贤治病,多用生命,以济灾急,虽曰贱畜贵人,至於爱命,人畜一也,损彼益己,物情同患,况於人乎,夫杀生求生,去生更远,今之此方所以不用生命物为药也,其嘮虫,水蛭辈市有先死者,可市而用之,不在此例,又云用鸡子者,皆取先破者用之完者无力。

凡古今病名率多不同,缓急寻检,常致疑阻,若不判别,何以示众,且如世人呼阴毒伤寒最为剧病,尝深迹其由,然口称阴毒之名,意指少阴之证,病实阴易之候,命一疾而涉三病,以此为治,岂不远而,殊不知阴毒少阴,阴易自是三候,为治全别,古有方证,其说甚明,今而混淆,害人最急,又如肠风藏毒咳逆慢惊,遍稽方论,无此名称,深穷其状,肠风乃肠痔下血,藏毒乃痢之蛊毒,咳逆者哕逆之名,慢惊者阴俌之病,若不知古知今,何以为人司命,加以古之经方言多雅奥,以利为滞下,以蹶为脚气,以淋为癃,以实为秘,以天行为伤寒,以白虎为历节,以膈气为膏肓。

以喘嗽为咳逆,以强直为痉,以不语为僰,以缓纵为痱,以怔忪为悸,以痰为饮,以黄为瘅诸如此类,可不讨论,而况病有数候相类,二病同名有者哉,宜其视伤寒中风热病温疫,通曰伤寒,肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕,率为水气,疗中风专用乎痰药,指带下或以为劳疾,伏梁不辨乎风根,中风不分乎时疾,此今天下医者之公患也,是以别白而言之。

凡方後旧有禁忌法,或有或无,或详或略,全无类例,今则集诸药反恶畏忌及诸杂忌为一篇,凡服饵者於第一卷检之。
凡下丸散不去酒水饮者本方如此,而别说用酒水饮,则是可通用三物服也。
凡诸方论,咸出前古诸家,及唐代名医加减为用而各有效,今则遍寻诸家,有增损不同者,各显注于方下,庶後人用之左右逢其原也。

凡诸卷有一篇治数病者,今则各以类次,仍於卷首目下注云某病附焉。
凡诸方与篇题各不相符者,卒急之际难於寻检,今则改其诠次,庶几历然易晓。
凡诸方有一方数篇重出,主治不殊者,则去之,各有治疗者,则云方见某卷某篇。
凡诸篇类例之体,则论居首,脉次之,大方在前,单方次之,针灸法处末焉,缓急检之,繁而不杂也。

妇人卷中有虚损一篇,补益一篇,事涉相类,详而察之,亦自有条,诸丸大方皆在补益诸汤与煎尽属虚损,又头面篇中备载风眩之治,小肠腑卷重出风眩一门求之类例,不当复出,盖前篇杂疏诸家之法,广记而备言之,後篇特记徐嗣伯十方,欲後人知所适从耳。

凡妇人之病比之男子,十倍难治,所以别立方也,若是四时节气为病,虚实冷热为患者,故与丈夫同也,其杂病与丈夫同者,散在诸卷。
凡小儿之病与大人不殊,惟用药有多少为异,其惊俌客忤解颅不行等八九篇合为一卷,自馀下利等方并散在诸篇中,可披而得也。
凡针灸孔穴己具明堂篇中,其逐篇诸穴多有不与明堂同者,及明堂中所无者,亦广记当时所传得效者耳,故不必尽同旧经也。

凡诸卷中用字,文多假借,如乾字作干,屎字作矢,锐字作兑,其类非一,今则各仍旧文,更不普加改定,亦从古之意也。
凡诸方论,今各检见所从来及所流,比欲各加题别,窃为非医家之急,今但按文校定,其诸书之名则隐而不出,以成一家之美焉。

《备急千金要方》序

夫清浊剖判,上下攸分,三才肇基,五行落,万物淳朴,无得而称,燧人氏出,观斗极以定方名,始有火化,伏羲氏作。因之而画八卦,立庖厨,滋味既与,疴瘵萌起,大圣神农氏愍黎元之多疾,遂尝百药以救疗之,犹未尽善,黄帝受命,创制九针,与方士歧伯雷公之伦,备论经脉,旁通问难,详究义理,以为经论,故後世可得依而畅焉,春秋之际,良医和缓,六国之时则有扁鹊,汉有仓公仲景,魏有华佗,并皆探赜索隐,穷幽洞微,用药不过二三,灸炷不逾七八,而疾无不愈者。

晋宋以来,虽复名医间出,然治十不能愈五六,良由今人嗜欲泰甚,立心不常,淫放纵逸,有阙摄摄养所致耳,余缅寻圣人设教,欲使家家自学,人人自晓,君亲有疾不能疗之者,非忠孝也,末俗小人,多行诡诈,倚圣教而为欺绐,遂令朝野士庶,咸耻医术之名,多教子弟诵短文,构小策,以求出身之道,医治之术阙而弗论,吁可怪也,嗟乎,深乖圣贤之本意,吾幼遭风冷,屡造医门,汤药之资,罄尽家产,所以青衿之岁,高尚兹典,白首之年,未常释卷,至於切脉诊候采药合和服饵节度将息避慎,一事长於己者,不远千里伏膺取泱,至於弱冠,颇觉有悟,是以亲怜中外有疾厄者,多所济益,在身之患,断绝医门故知方药本草,不可不学,吾见诸方部秩浩博,忽遇仓卒,求检至难,比得方讫,疾己不救矣,呜呼,痛夭枉之幽厄,惜堕学之昏愚,乃博采群经,删裁繁重,务在简易,以为备急千金要方一部,凡三十卷,虽不能究尽病源,但使留意於斯者,亦思过半矣,以为人命至重,有贵千金,一方济之,德於此,故以为名也,未可传於士族,庶以贻厥私门,张仲景曰,当今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全以养其生,而但竞逐荣势,企踵权豪,孜孜汲汲,唯名利是务崇,饰其末而忽弃其本,欲华其表而悴其内,皮之不存,毛将安附,进不能爱人知物,退不能爱躬知己,卒然遇邪风之气,婴非常之疾,患及祸至而後震栗,身居厄地,蒙蒙昧昧,若游魂,降志屈节,钦望巫祝,告穷归天束手受败,赍百年之寿命,将至贵之重器,委付庸医,恣其所措,咄嗟喑鸣,厥身己毙,神明消灭,变为异物,幽重泉,徒为涕泣,痛夫举世昏迷,莫能觉悟,自育若是,夫何荣势之弃哉,此之谓也。
孙思邈《备急千金要方》序 备急千金要方校释

  

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