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2015年底，全国发展改革工作会议顺利召开，2016年发展改革的规划涉及各行各业。其中，逐步理顺医疗服务比价关系是服务价格改革的重点之一，及时放开市场竞争较充分、个性化需求较强的医疗服务价格是目前的发展大方向。
医疗服务比价关系期待上正轨
家住北京市海淀区的孟女士去三甲医院做了一次胸部CT。她看到收费单据上写了6项收费内容，包括检查费、全身平扫、螺旋CT、卫生材料费等，总共894.9元。由于医保实时结算了500多元，孟女士没花太多钱，但其中610元的检查费，相对于7元挂号费来说显得过高。“挂号费就是医生提供诊断服务的费用，检查费是挂号费的八九十倍，显得医生的服务远不如医疗设备的检查值钱似的。”她说。
相比孟女士公立医院之行的“廉价”，选择民营医院就诊的邵女士则认为民营医院的服务费用较高，检查费用与公立医院相差无几，而且还不能医保实时结算，总体算下来，就诊费用可谓“高昂”。
公立医院的“廉价”不仅体现在门诊，住院的一级护理每天仅9元，比做次美容便宜得多;住院医生更是没有出诊费，医疗服务价格的比价不合理，医疗服务价格过低，“脑体倒挂”现象普遍，不仅扭曲了医务人员的劳动技术价值，背离价值规律，还严重制约医疗卫生事业的健康发展。
对此，国家卫生计生委医疗管理费服务指导中心主任赵明钢告诉中国经济导报记者，这就是医疗服务比价关系不平衡的表现，“我们国家的优质医疗资源短缺，不但人力资源短缺、医疗机构还要进一步加大投资的力度。医疗资源的布局不均衡、医疗体系内部发展不均衡，这些都导致了医疗服务比价关系发展不均衡，都是医疗服务比价关系未上正轨的表现，也是医改的重要改革方向。”
公立医院看病成本较民营医院低廉，售药在医院的收入当中比例很大，而民营医院恰好与之相反。从国际经验来看，一所医院的收入应该70%来自于医疗服务收费，30%来自于检查、药品等收费项目。而中国情况正好相反，药品收入间接弥补了服务收入的不足，结构不合理，医务人员积极性不足。
理顺医疗服务比价关系需“公”“私”两手抓
针对医疗服务比价关系中的不平衡现象，中国医师协会理事林治国告诉中国经济导报记者，自2014年11月，李克强总理就明确提出“药价要下来，服务要上去，医保要保住”，医疗服务价格改革整体呈现出以“降低药价”为主的推进方向。
在医疗服务价格提升方面，尽管内蒙古、合肥、天津等部分省区市曾提出将“规范和调整医疗服务项目价格”、北京等城市也进行了改革试点，但此次国家发展改革委提出的“放开部分医疗服务价格”是从国家层面发声的全面推进改革信号。此举能否实现“让医务工作者和患者都得到实惠”的总体目标，还需以市场为杠杆，调整放开定价的医疗服务项目，将“市场竞争较充分、个性化需求较强”的医疗项目交由市场决定。
