中药饮片处方点评表 中药饮片斗谱名称混乱易影响处方疗效

  中药饮片斗前标签是调配中药处方的重要工具之一。我国幅员辽阔,物种繁多,由于历史和现实以及地方使用习惯导致偏差等诸多原因,往往一味中药有多个名字,造成名称混乱。如果使用不当容易导致药性差异,甚至严重影响处方的疗效。

  2015年6月25日起执行的国家《药品经营质量管理规范》第一百六十四条第一款第(九)项规定,中药饮片柜斗谱的书写应当正名正字。

  本人在对零售药店GSP认证检查中发现零售药店中药饮片斗前未正名正字的现象比较普遍,具体表现在以下几个方面:

  一、饮片名称别字甚多

  如:山柰写成“山奈”,白及写成“白芨”,莲子心写成“莲子芯”,紫菀写成“紫苑”,藁本写成“蒿本”, 旋覆花写成“旋复花”,蔓荆子写成“蔓京子”,萹蓄写成“萹初”等。

  二、饮片名称随意增减

  如:龙胆写成“龙胆草”,天冬写成“天门冬”,茵陈写成“茵陈蒿”,巴戟天写成“巴戟”,何首乌写成“首乌”,紫苏子写成“苏子” ,枸杞子写成“枸杞”或“杞子” ,乌梢蛇写成“乌蛇” ,胖大海写成“大海” ,王不留行写成“王不留”等,牡丹皮写成“丹皮”等。

  三、饮片斗前“俗名”时有出现

  如:骨碎补写成“毛姜”,益母草写成“坤草”,首乌藤写成“夜交藤”,牵牛子写成“二丑”,钩藤写成“双勾”,薏苡仁写成“玉米”,肉豆蔻写成“玉果”,木蝴蝶写成“云故纸” ,槟郎写成“大白”等。有些调剂人员不知俗名,容易装错斗配错药,特别是对有配伍禁忌的药物,一旦取错,可能会产生毒性反应,甚至危害生命。

  四、名称相近,一名代两药

  如:山豆根和北豆根写成“豆根”,通草和小通草写成“通草”、天竺黄和竹黄写成“天竺黄”,五加皮和香加皮写成“五加皮”,五味子和南五味子写成“五味子”,黄柏和关黄柏写成“黄柏”,半夏和水半夏写成“水半夏”,桑寄生和槲寄生写成“寄生”,葛根和粉葛根写成“葛根”,粉萆薢和绵萆薢写成“萆薢”,广藿香和藿香写成“藿香”等。这些药物多为不同科不同种的植物,有些为同科不同种的植物,功能差异较大,指代不清,一旦出现错误,不仅治不了病,轻则延误病情,重则产生不良后果。

  以上几种情况在大多数药品经营、使用单位都不同程度存在,本人曾经统计某家药店不规范的写法竟达十几处。怎样才能做好中药饮片正名正字工作呢?

  一、掌握好依据

  中药饮片标签的正名应沿用最新版的《中华人民共和国药典》所定的正名,《药典》未收载的品种则沿用部(局)颁《药品标准》所定的正名,以上都没有收戴的品种则沿用《中药大词典》、《全国中草药汇编》、《中药志》等全国权威性药学专著所定的正名。

  二、充分利用市场资源

中药饮片处方点评表 中药饮片斗谱名称混乱易影响处方疗效

  现今中药品种达13000多种,可见中药饮片品种相当多,而中药饮片名称则多之又多,同名异药或同药异名以及一药多基源现象十分复杂,工作量大而且很难做到准确无误。但是目前中药材的服务市场也已经关注了零售药店的这种需求,很多药店已经开始购买和使用统一制作的彩色中药饮片标签,这种标签使用方便,店员和顾客可以通过标签直观了解和认识各种中药的药性及应用。不干胶印刷,撕下贴上即可。药店可以借助现代化手段来将复杂事情简单化。

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