
中新网3月25日电 据香港《明报》报道,高血压是香港常见疾病,服用降血压药为目前主要治疗方法,香港最近调查显示,近45%高血压患者未有依医生指示服药,中年及在职者情况尤为严重,同时只有约五成患者的血压控制处于理想水平,研究建议针对相关群组加强教育。
中年在职者情况严重
香港中文大学医学院赛马会公共卫生及基层医疗学院于2012至14年间,在4间公立医院的普通科门诊抽样调查,访问2445名成年高血压患者,发现44.8%受访者未依医生指示服药,对药物的依从性未如理想,其中年轻患者(50岁以下)的药物依从性较年老患者(70岁或以上)低,受雇人士(对比无业人士)及不满自身健康状况的人依从性也较低。
医生:血压升高可致死
带领研究的学院副教授黄至生医生称,年老患者较注重健康,相反年轻患者或因工作繁忙,忽略服药;对自己健康评价较差的人,可能觉得吃不吃药没有差别而不服药。此外,一般患者即使血压处于高水平,也未必会感到不适;也有患者误以为长期吃药会有依赖性,一旦不吃病情便会反弹,故部分人选择不服药,但其实血压长期处于高水平,可引致中风、心脏衰竭等严重并发症,甚至死亡。
研究同时发现,只有52.5%受访者的血压控制情况良好,单身及患有多种疾病的患者血压控制普遍较差。除药物外,压力、肥胖及高盐饮食等,均会影响血压控制情况。
高血压病是常见病,季节更替时患者应重视高血压防治与保健,气温变化容易引起血管收缩,病情恶化,病人应提高警惕。专家提醒,在饮食护理方面,要少食多动、减轻体重,三餐定时定量,忌暴饮暴食,晚餐尽量少吃。不少患者通过减肥可使血压降至正常;一般高血压患者摄盐每日小于5克,忌用一切腌制品,含钠高的食物及含盐量不明的含盐食物和调味品等;膳食中脂肪量应控制在总热量的25%以下;忌烟限酒、忌刺激性饮料;饮酒量每日不可超量;可以多吃新鲜蔬菜,多饮牛奶补充钙,多吃降压食物,如芹菜、胡萝卜、西红柿等;降脂食物有山楂、香菇、洋葱等;经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。如菊花茶、山楂茶(胃酸过多患者不宜饮用)、荷叶茶、首乌茶、莲子心茶、决明子茶、桑寄生茶等。此外,患者应根据病情选择合适的运动,如早晨散步、打太极拳、健身操等有氧运动及音乐疗法,长期锻炼可通过中枢神经系统的调节,使交感神经张力减低而起降压效应,从而减少降压药的需要量。运动掌握“三、五、七”:“三”即每天步行3公里,时间在30分钟以上;“五”指每周运动五次;“七”指运动后心率加年龄约每分钟170次。
专家指出,高血压属于慢性病,与情绪有着密切的关系。心情开朗、乐观的人较长寿。尽量减少情绪波动,这对保持血压稳定,减少并发症发生有重大意义。相反,如果整日处于兴奋、焦虑忧伤之中,就会导致心跳加快,血压升高,而诱发脑出血等并发症。因此应指导患者学会自我调节,减轻精神压力,避免情绪激动、紧张等不良刺激,保持健康的心理状态,家庭成员要尽力为患者创造一个温馨、轻松的家庭氛围。
专家介绍,高血压病是可预防可治疗可控制的,只要患者做好必要的心理疏导,保持健康的心态,合理的膳食,适度的运动,改变不良的生活行为方式,定期监测血压,坚持合理应用降压药并提高患者的自护能力,可以有效地预防和延缓高血压及其并发症的发生,提高生活质量。
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