放射性膀胱炎 8旬老人血尿不止 原来是放射性膀胱炎

  曾经因子宫颈癌或摄护腺癌接受放射线治疗的人要小心了,若出现血尿症状,可能是“放射出血性膀胱炎”,应尽快就医检查和治疗,以免造成膀胱发炎和溃烂,严重恐导致败血症而危及生命。

  陈文铭医师提醒,曾因泌尿道癌症接受放射线治疗的民眾,多年后出现血尿时,要怀疑是否為「放射出血性膀胱炎」。

  巨大血块滞留膀胱 竟是放射线治疗的后遗症

放射性膀胱炎 8旬老人血尿不止 原来是放射性膀胱炎

  彰化县溪湖镇1名经营国术馆的80岁杨姓老翁,64岁时因摄护腺癌接受放射线治疗,但3年前开始出现血尿的症状,今年更因血尿不止,每隔2至3天就要输血500至1000c.c.,没想到后来还是发现右侧肾臟损坏需切除。可惜的是,老翁手术后住院2个月,血尿情况仍未根治,需持续洗肾。

  当老翁因束手无策之际,卫生福利部彰化医院泌尿科医师陈文铭在经问诊和电脑断层检查后,找出的病灶根源。

  检查发现患者的膀胱已有200c.c.的血块滞留,膀胱明显溃烂,医师研判是放射线治疗所造成的后遗症“放射出血性膀胱炎”,立即安排膀胱切除术和左侧经体表输尿管引流手术,取出约700c.c.血块,目前恢復良好,只需门诊追踪。

  放射线是两面刃!泌尿道癌症患者慎防放射性膀胱炎

  陈文铭医师表示,放射线是一种两面刃,在治疗癌症时候,正常组织也会有一定程度的影响,针对接受放射治疗的时间、剂量,还有个人体质,都会有不同的表现。对於癌症治疗,虽然膀胱粘膜的放射敏感性低於肠道粘膜,但是经过大剂量照射后,放射性膀胱炎还是无法避免。

  医师提醒,曾因泌尿道方面的癌症,例如膀胱癌、男性摄护腺癌和女性子宫颈癌等接受放射线治疗,在多年之后出现的血尿,很有可能是“放射出血性膀胱炎”,一旦确诊应由医师视病情严重程度做适当治疗,包括内视镜止血、高压氧治疗、膀胱灌注溶液止血、手术切除及行尿液分流手术,以免病症恶化,危及生命。

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