爱华网摘要：2015年3月10日，全国政协十二届三次会议第三次全体会议，全国政协委员、江西省政协副主席郑小燕在大会发言时提出“从慢性病分级诊疗入手，缓解城市大医院‘战时状态’”，并建议建立分级诊疗制度，为逐步扩大到常见病、多发病进社区，最终实现社区首诊的医疗改革打下坚实基础。
2015年3月10日，全国政协十二届三次会议第三次全体会议，全国政协委员、江西省政协副主席郑小燕在大会发言时提出“从慢性病分级诊疗入手，缓解城市大医院‘战时状态’”，并建议建立分级诊疗制度，为逐步扩大到常见病、多发病进社区，最终实现社区首诊的医疗改革打下坚实基础。
全国政协委员郑小燕：
三甲医院 80%为慢性病人
当下城市社区医院患者就诊量不饱和，而大医院人满为患。患者因何病而来?郑小燕说，据她调研，“在三甲医院门诊中，半数以上病人是慢性病患者，其中又有一部分患者病情稳定，只需开药维持常规治疗。以福建省厦门市为例，在三甲医院门诊中，80%以上就诊病人为慢性病患者，其中30%患者的病情稳定，在社区医院完全能够完成对其疾病的常规治疗和日常监测。”
她认为，这种局面如不扭转，“未来将出现慢性病并发症的增加而导致医疗费用的“井喷”，一方面给患者带来疾病痛苦，同时给国家、社会和家庭带来巨大的经济负担。”
建议：慢性病引导到社区医院
郑小燕建议具体做法为：一是制定慢性病的分级诊疗规范，包括各类医疗机构的诊治范围、程序、标准，细化慢性病目录及临床路径、转诊程序等，明确慢性病在基层首诊，并开通双向转诊的快捷通道。二是充分发挥医保杠杆作用。进一步提高基层医疗机构的医保报销比例，尤其是要提高高血压和糖尿病等慢性病患者在社区就医报销比例，引导慢性病患者合理就诊。三是着重提高基层医务人员慢性病防治能力和水平。四是进一步完善医疗机构人事分配制度。
全国人大代表钟南山：设立分级诊疗制度可行
“这个做法，绝对是可以的。”全国人大代表、中国工程院院士钟南山认为，目前慢性病在所有疾病中占了85%，像冠心病、糖尿病、高血压等很多慢性病要发展10~15年才会发展到心肌梗死、脑中风、肿瘤的程度，要解决慢性病治疗问题，一味地只靠大医院的话，只会造成目前“社区医院没人，大医院挤爆”的问题。
钟南山认为，要改变这种现状，可以通过设立分级诊疗制度，引导市民慢性病、小病就近在社区医院治疗，大病才进大医院。
