禽流感病毒 欧亚类禽H1N1猪流感病毒已获得感染人的能力

  由中国国家禽流感参考实验室主任领导的一项新研究显示,欧亚类禽H1N1猪流感病毒已获得感染人的能力,是引起下次人流感大流行可能性最大的病毒,应予以高度重视。

  猪是流感病毒的重要宿主

  猪群中主要流行两种H1N1流感病毒,分别为经典H1N1猪流感病毒和类禽H1N1猪流感病毒。经典H1N1猪流感病毒1918年进入猪群,通过长期进化重组,于2009年在北美进入人群并引发全球人流感大流行,被称为甲型H1N1流感。类禽H1N1流感病毒1979年在欧洲由禽类传入猪群,随后在欧洲和亚洲很多国家的猪群中流行,在欧洲和中国都有人感染发病的报告,其中在中国有一个死亡病例。

  专家报告说,2010年以来,他们对猪流感进行了系统监测,从3.6万多头猪中分离出228株流感病毒,其中139株是类禽H1N1猪流感病毒,说明类禽H1N1猪流感病毒在中国的猪群中广泛存在。

  等人对这些病毒进行系统的遗传学和生物学研究发现,类禽H1N1猪流感病毒在遗传学上形成多样性,所有病毒都已获得感染人的能力,大多数病毒具备了在人群中高效传播的能力,而目前使用的人流感疫苗和人群现有免疫力不能针对这些病毒为人体提供足够保护。

  从动物实验结果看,类禽H1N1猪流感病毒的致病力与2009年引发甲型H1N1流感的病毒类似。

  专家说,通过对动物中的主要流感病毒H1N1、H3N2、H5N1、H7N9、H9N2及类禽H1N1猪流感病毒进行科学分析和综合比较,他们认为,“类禽H1N1猪流感病毒是引起下次人流感大流行可能性最大的病毒,应予以高度重视”。

  过去100年里,动物流感病毒直接或间接先后导致全球4次人流感大流行,分别是1918年的H1N1大流感、1957年的H2N2大流感、1968年的H3N2大流感和2009年的H1N1甲流。

禽流感病毒 欧亚类禽H1N1猪流感病毒已获得感染人的能力

  临床表现

  潜伏期一般为1一7天,多数为1一3天。

  早期症状与普通人流感相似,通常表现发冷发热,体温38~39℃,一些患者可出现40℃以上过高热,可伴有咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛、眼睛发红、全身酸痛、乏力。重者进展迅速,出现胸闷气短,呼吸困难,心率加快,部分病例出现恶心、呕吐和(或)腹泻,重者可脱水,少尿,休克表现。部分患儿出现烦躁,反应迟钝,语言不连贯,头痛伴随呕吐或抽搐等神经系统症状。可诱发原有基础疾病的加重,呈现相应的临床表现。病情危重。

  轻症病例可仅有轻微的上呼吸道症状,无发热和明显关节疼痛。

  体格检查可发现咽部充血和扁桃体肿大。合并肺炎者肺部可听到湿啰音,有肺实变体征等,合并其他脏器损害出现相应体征。

  少数重症病例病情进展迅速,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,继发严重肺炎、出现呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、感染中毒性休克、昏迷,并发肝、肾、心、脑功能损害、多脏器功能不全或衰竭。全血细胞减少及Reye综合征。病情严重者可以导致死亡。甚至发生在没有基础病的健康人群。

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