肺炎球菌疾病 研究称哮喘患者易患侵袭性肺炎球菌疾病

  三九养生堂12月22日获悉,在《疫苗(中文版)》2014年第1期的一项研究旨在确定哮喘患者中侵袭性肺炎球菌疾病(IPD)的发病危险。这些文献都认为,哮喘和IPD之间是存在一些关系的。这也将是哮喘作为肺炎球菌疫苗预防接种的高危情况之一。

  肺炎球菌是侵袭性肺炎球菌疾病的病原体,肺炎球菌疾病包括菌血症、脑膜炎和/或菌血症肺炎。大家都知道,幼儿、老年人和有某些基础性疾病的人(例如严重的哮喘患者),他们的肺炎球菌疾病发病率是最高的。

肺炎球菌疾病 研究称哮喘患者易患侵袭性肺炎球菌疾病

  对于目前的情况,加拿大国家预防接种咨询委员会(NACI)建议,患有与哮喘有关的慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺气肿、需要长期使用类固醇治疗的成年人接种1剂23价肺炎球菌多糖疫苗。大于两岁的就需要长期使用类固醇治疗的哮喘儿童,如果以前没有接种过肺炎球菌疫苗,应接种一 剂(13价)肺炎球菌多糖结合疫苗,后续接种23价肺炎球菌多糖疫苗。但是在现在的加拿大一般是不会推荐让哮喘病患者接种疫苗。

  根据近日的一次研究数据表明,在2011年加拿大全国20到64岁的哮喘患者大约到了加拿大该年龄组人口的。根据现在的数据和加拿大哮喘的患病率进行比较,研究人员进行了一项系统综述以确定哮喘是否增加了肺炎球菌疾病的发病危险性,为加拿大哮喘患者预防肺炎球菌疾病的免疫策略提供支持。这个系统综述的主要目的就是回答哮喘是否会增加肺炎球菌疾病发病危险这一问题。

  进行了八项的研究实验证明,患有肺炎球菌疾病的儿童和成年人患有哮喘的可能性会变大。

  现在还没有低于六十岁的哮喘患者接种PPV23免疫效果的数据,加拿大公共卫生署统计,在老年人和患有特定疾病(糖尿病、解剖或生理性无脾症、充血性心脏衰竭和COPD)的患者中,PPV23的免疫效果在50%到80%之间。这些研究结果为决策者推荐对所有确诊为哮喘的患者接种肺炎球菌疫苗提供了坚实基础。

  肺炎链球菌,现在已经是有九十种以上的血清型存在;引起侵袭性疾病的肺炎球菌的88%血清型包含于23价多糖肺炎疫苗。在五岁以下的儿童里,七价肺炎结合疫苗含有80%侵袭性肺炎球菌分离的血清型。现在因为肺炎链球菌感染导致10万到13.5万人,600万例中耳炎和超过6万例侵袭性病例(包括 3300例脑膜炎)。贫困地区的发病率有着不同的区域的划分,一般是在十万人中就会有22至33例这种病例出现。

  这种病传染的高危人群包括老年人、两岁以下的儿童、黑人、美洲印第安人、阿拉斯加土著人、参加托幼中心的儿童以及依赖于医疗条件的人(包括HIV感染者和镰状细胞病人)。

  总结:世界在进步,医学在进步,很多的研究发现现在已经是得到了证明,上面对于哮喘病患者是否会增加肺炎球菌疾病发病危险这一研究进行了相关的实验,经过实验,为加拿大哮喘患者预防肺炎球菌疾病的免疫策略提供支持,为哮喘的患者接种肺炎球菌疫苗提供了坚实基础。

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