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如果你问有哪个研究经历了20多年都仍在路上，我想DHA可以算一个，DHA对婴幼儿发育至关重要是现在普遍人都知道的共识，但这个结论可是经历了足足20年，有兴趣的朋友不妨看看这段研究史。
DHA与神经功能发育
①1992年一项关于死亡婴儿脑组织脂肪酸浓度的研究发现，孕中晚期至2岁期间，脑组织DHA浓度呈线性增加，而此阶段正是胎儿及婴儿中枢神经快速发育关键期，提示DHA对胎儿及婴儿神经功能发育可能有重要意义。
②随后观察性研究发现，孕妇孕期海产品摄入不足影响儿童智力、行为、精细动作等神经功能的发育。
③2003年挪威的一项随机对照研究发现，孕妇自妊娠18周至产后3个月每日补充鱼肝油（DHA含量1183mg/10ml）能显著提高其子女至4岁时的心理发育水平。
④2012年一项荟萃分析汇总了12项随机对照研究，发现n-3长链不饱和脂肪酸配方粉未能显著提高1岁左右婴儿认知发育水平。
⑤2013年的一项随访研究，研究组为参加随机对照研究的62名儿童，这些儿童在0-12月龄期间服用不同含量的n-3长链不饱和脂肪酸配方粉（DHA含量分别为0.32%，0.64%，0.96%），对照组为另外19名儿童，研究自18月龄随访至6岁。发现：长链不饱和脂肪酸能够提高3-5岁期间普通学习能力，5岁时语言学习能力和6岁时智力发育水平，但不能改善18月龄时的语言、行为发育情况，也不能提高空间记忆和高级问题解决能力。
⑥2008年一项荟萃分析探讨了长链不饱和脂肪酸对早产儿神经功能发育的影响，发现长链不饱和脂肪酸配方奶粉喂养的早产儿的智力发育指数优于对照组，但心理动作发育指数却不如对照组儿童。
综上，DHA对婴幼儿神经功能发育方面有积极作用，欧洲食品去安全局专家委员会也在2014年刊文支持DHA在脑发育过程中的积极作用。
DHA与婴儿视觉发育
①基础研究证实，DHA占视网膜n-3长链不饱和脂肪酸总量的93%，DHA可增加视杆细胞膜盘的可塑性，易化胞膜弯曲性，以更好适应视紫质构想的改变。临床研究发现，孕期和婴儿期补充DHA与婴儿视觉发育有关。
②美国一项随机对照研究（n=30）发现，孕24周至分娩期间补充DHA（214mg/d）能显著提高婴幼儿视敏度。另一项随机对照研究发现，含DHA配方奶粉喂养婴幼儿至生后17周和52周视敏度与母乳喂养婴儿相似，并显著优于不含DHA配方奶粉喂养的婴儿。
③2010年一项随机对照研究证实，配方奶粉中添加占总脂肪酸0.32%的DHA可以有效提升婴儿视敏度，但添加更高剂量DHA并无额外获益。
综上，欧洲食品安全局（EFSA）专家委员会2009年指出“配方粉添加不少于总脂肪酸含量0.3%的DHA，有助于提高婴儿12月龄时的视觉功能发育水平”。
DHA与调节免疫功能
①瑞典一项随机对照研究（n=145）发现，有过敏史的母亲自孕25周起每日补充n-3长链不饱和脂肪酸（含1.1gDHA）至哺乳期，能显著降低其婴儿食物过敏发生率和IgE相关性湿疹发病率。
②另一项随访研究（n=523）发现，母亲孕30周至分娩期间补充含DHA的鱼油，可显著降低子代从出生至16岁期间患过敏性哮喘的风险。
③一项研究（n=83）发现，婴儿9月龄至12月龄期间每日补充鱼油（DHA平均381mg/d）能显著提高12月龄γ-干扰素水平，进一步提示DHA免疫调节功效。
综上，DHA在免疫功能调节方面的作用值得进一步研究。
DHA与婴儿睡眠
①2002年一项观察性研究发现，母亲孕晚期血浆DHA浓度与新生儿睡眠状态有关联，表现为DHA浓度高的木器浓缩生新生儿出生后活跃睡眠与安静睡眠之比更小，活跃睡眠时间少，睡眠质量更高。
②此后一项随机对照研究（n=48）发现，孕24周至分娩期间补充DHA（214mg/d）能显著减少新生儿睡眠惊醒次数。
综上，DHA有可能改善婴儿睡眠，但相关研究较少，值得进一步探讨。
DHA什么时候补？补多少？
一项随机对照研究中，孕20周至分娩期间每日补充600mgDHA，未观察到孕母或新生儿与DHA相关的严重不良事件。
综上，适量补充DHA是安全的，也是有必要的。建议妊娠孕20周开始至哺乳期妇女，摄入DHA上限为1g/d。
作者：微信公众号“医健无忧”
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