慢性支气管炎 转 慢性支气管炎 (方数:16)---1

慢性支气管炎 (方数:16)---1慢性支气管炎 (方数:16)---1  

慢性支气管炎 转  慢性支气管炎 (方数:16)---1
慢性支气管炎 (方数:16)
慢性支气管炎是一种病因尚未完全明了的气管--支气管粘膜的炎性慢性疾病,简称支气管炎。起病多缓慢,病情轻重不一。咳嗽、咳痰是主要的症状,终年不断是本病的特点。初起大多病轻,咳嗽,咳痰,痰白粘泡沫样,不易咯出,继发感染时则高热,寒战,咳嗽加剧,痰量增多,白粘或黄脓样,有部分过敏体质的病人在慢性支气管炎症情加重时,可出现喘息、哮鸣音,甚至不能平卧。少数严重的病人至后期常并发为阻塞性肺气肿,支气管扩张,肺原性心脏病。
现代医学对本病病因至今尚未明了,但据近年研究表明,可能与大气中的化学毒物,刺激性烟雾,尘埃的污染,吸烟,细菌、病毒的感染,过敏体质,其它如气候寒冷,维生素C、A的缺乏或遗传因素等有关。
本病的诊断主要依据是咳嗽、咳痰,病程每年至少持续3个月,需连续2年以上者。体证检查可闻及干性或湿性罗音,喘息型的则有哮鸣音,严重型的可见桶状胸。X线检查可见肺纹理增深,或呈网、条状,肺气肿时两肺透亮度增加,两膈低位。碘油造影发现变形的支气管有的扩张,或狭窄,或支气管壁小憩室的形成。电镜检查可见Ⅰ、Ⅱ型肺泡上皮细胞肿胀、增生,毛细血管基底膜变厚,或纤维样弥漫性增生的肺泡壁。
现代医学对本病的治疗,在急性期主要采用抗菌、祛痰、镇咳、支气管扩张剂等治疗方法。缓解期采用疫苗注射疗法.
慢性支气管炎在中医临床中属“咳嗽”、“痰饮”范畴。祖国医学认为,肺主气,司呼吸,外合皮毛,若邪客于肺部,导致肺气郁闭,发而为咳。脾有运化水谷、吸收营养和升清降浊的功能,今脾不健运,肺失滋养,湿浊上渍于肺,肺气肃降失常,故多痰色白而粘。如果寒郁化热,或热邪直袭肺卫,则有高热、寒战、痰粘或脓性样,均属热象。若肺气上逆,不得下降,别喘息不能平卧。(姜光华)
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方名:复方白屈菜【功能主治】
功能止咳平喘,消炎祛痰。主治慢性气管炎。
【处方组成】
白屈菜20克、茯苓10克、款冬花5克、黄精5克,水煎服。10天为l疗程。
【辨证加减】

【临床疗效】
应用881例,经4-6个疗程的治疗,总有效率劝95.3%,显效以上为65.1%。
【处方来源】
解放军208医院童维新等。
【按语】
白屈菜又名地黄连,属婴粟科植物,具有镇痛、止咳、利尿、解毒等功用。本方经药理证明有较好的镇咳、祛痰作用,平喘作用略差。服用本药后少数人会有胃部不适、便溏、恶心、腹胀、头晕等症状,一般均较轻,不需停药,3-5天后可自行缓解。随访中末发现有成瘾的病例。本药对喘息型慢性支气管炎的疗效较感染型略为差些。(姜光华)  
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方名:参藤五味方【功能主治】
功能扶正固本,止咳化痰。主治慢性支气管炎。
【处方组成】
牛奶参12克、鸡矢藤18克、车前草15克、蔓荆子15克、五味子15克,水煎服。10天为1疗程。可服3-5个疗程。
【辨证加减】

【临床疗效】
治疗118例,总有效率93.22%,显效率40.62%。
【处方来源】
陕西省山阳县卫生局。
【按语】
牛奶参是菊科多年生草木,药用块茎,有滋补强壮作用;黄荆子有止咳化痰、平喘的功能;五味子能敛肺补肾,还有调节中枢神经系统、改善血循环、增加肾上腺皮质功能。本方名由编者所拟。(姜光华)  
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方名:麻矾朱冰方【功能主治】
功能止咳定喘,解毒消炎。主治由风、寒、痰、热而致的久病咳喘。
【处方组成】
麻黄(制成浸膏)、白矾、朱砂、冰片,各为细末。先将白矾末与麻黄浸膏合匀,冷却,再加入朱砂、冰片泛丸(每丸约重12克)。每丸分5次吞服,每日2-3次,饭后即服。1个月为1疗程。感冒咳嗽(体温升高者)、小儿咳喘(小儿肺炎)、喘息(过敏性支气管喘息、心脏性喘息)忌用。
【辨证加减】

【临床疗效】
治疗1060例,年龄20-40岁,病程2-4年,多可治愈。合并心力衰竭、肺结核、支气管扩张者症状可好转,但多难治愈。
【处方来源】
卢庆会。
【按语】
本方名由编者所拟。(姜光华)  
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方名:双仁百合方【功能主治】
功能补肾益肺,止咳平喘。主治咳嗽,喘息,咳痰。
【处方组成】
核桃仁30克、杏仁30克、生姜30克、地龙15克、麻黄15克、百合15克,上药共为细末,炼蜜为丸,制成54丸,每日服3次,每次l丸,共服18天。
【辨证加减】

【临床疗效】
治疗457例,基本治愈6.6%,显效28.2%,好转49%,总有效率达83.8%。对慢性支气管炎合并肺气肿、肺心有效率达81%。单纯型、喘息型有效率分别为84%、89%。
【处方来源】
辽宁省沈阳市卫生局。
【按语】
本方名由编者所拟。(姜光华)  
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方名:云芝方【功能主治】
功能扶正祛痰镇咳。主治慢性气管、支气管炎。
【处方组成】
    (1)野生云芝30克制成干膏3克,为1日量。培植云芝45克,制成干膏4.5克,为1日量。(2)野生云芝24克(培植云芝30克)、鱼腥草10克、地龙20克、陈皮0.5克,制成干膏,为1日量。10天为l疗程,连服2-3疗程。
【辨证加减】

【临床疗效】
    (1)方野生云芝疗效最好,治疗121例,有效率86%,显效率53.7%;培植云芝疗效次之,治疗408例,有效率81.9%,显效率34.8%。(2)方疗效略差于(1)方,有效率为79%左右,显效率37%左右。
【处方来源】
广东省云芝协作组。
【按语】
云芝是一种真菌类植物,临床试用发现有良好的镇咳化痰功效。它能提高人体的非特异性免疫功能而达到祛痰镇咳的作用,而抑菌消炎作用则很差。从中医的辨证分型来看,慢性气管、支气管炎属肺、脾、肾之气虚者,用云芝治疗效果最好。若属实证的肺络痰滞型则疗效较差。本方名由编者所拟。(姜光华) 
  

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