天津2017大额保险扣费 2017年大连农村大额保险交多少钱

  大额医疗保险多少钱?小编提醒,参加职工基本医疗保险的参保人员必须参加职工大额医疗保险,保险费由参保人员缴纳。以下是爱华网小编分享给大家的关于农村大额保险的缴费资料,一起来看看吧!

  大额医疗保险多少钱?

  大额医疗费用互助资金由用人单位和个人共同缴纳,用人单位按全部职工缴费工资基数之和的1%缴纳,职工和退休人员个人按每月3元缴纳。大额医疗保险的缴费比例要熟知,以免在使用的时候出现不必要的麻烦。

  小编提醒,大额医疗保险是指为了减轻参保人员因病住院时,其医保范围内费用年累计超出基本医疗保险基金年累计支付范围限额后的医疗费用负担所实行的一种医疗保险。参加职工基本医疗保险的参保人员必须参加职工大额医疗保险,保险费由参保人员缴纳,有条件的单位可统一在福利费中支付。参加城镇居民基本医疗保险的参保人员暂不用另行缴费。具体的大额医疗保险多少钱,请以当地的社保局公布的社保缴费标准为准!

天津2017大额保险扣费 2017年大连农村大额保险交多少钱

  城市案例:

  (一)保费:即参保人员缴纳的保险费。2013年为每人每月10元,每年120元(其中:参保人员个人承担96元/人年、统筹基金承担24元/人年)。2014-2015年均为每人每月12元,每年144元(其中:参保人员个人承担120元/人年、统筹基金承担24元/人年)。

  (二)保额:即承保公司赔付的最高金额。一个保险年度内,超出我市医疗保险统筹基金最高支付限额6.2万元以上的部份,大额补充保险给予赔付的最高金额为20万元。

  (三)支付比例:一个保险年度内,参保人员因疾病住院或特殊病种门诊发生的属于基本医疗保险统筹基金支付范围内的医疗费用,对超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额6.2万元以上的合理医疗费用(符合当地基本医疗保险“三目录”,不含自费项目的医疗费用),大额补充保险分三段按比例进行理赔。具体如下:0~10万元部分,大额补充医疗保险支付91.5%;10万元~15万元部分,大额补充医疗保险支付95.5 %;15万元~20万元部分,大额补充医疗保险支付98 %。

  大额医疗保险如何报销?

  购买大额医疗保险的最终目的就是提高医疗品质,缓解经济压力,实现医疗费用报销。事实上,医保与我们生活息息相关,缺乏对医保知识的了解不利保障自身的权益。

  方法/步骤

  参保人员在进入大额医疗保险支付后,其住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗重症疾病、慢性疾病符合基本医疗保险规定的医疗费用,由大额医疗保险基金和参保人员按比例分段累加,共同负担。具体标准为:

  (一)4.5万元以上至10万元(含10万元)的部分,大额医保基金支付94%%,参保人员自付6%%;10万元以上至20万元(含20万元)的部分,大额医疗保险基金支付96%%,参保人员自付4%%;20万元以上的部分,大额医疗保险基金支付98%%,参保人员自付2%%。

  (二)参保人员使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目和《基本医疗保险药品目录》中乙类药品的医疗费用,应先由个人自付10%%,经批准使用血液的医疗费用,应先由个人自付30%%,余额再按规定由大额医保和参保人员按比例负担。

  (三)参保人员使用符合基本医疗保险规定的体内置换人工器官、体内置放材料,其中属国产的,由个人自付35%%,大额医保支付65%%;属于进口的,由个人自付50%%,大额医保支付50%%。

  

  注意事项

  投保人在进行医疗费用报销时,应按照相关报销步骤进行,以保证费用报销顺利实现。

  

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