爱华网直肠癌治疗_直肠癌生物治疗 -概述
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近，手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题，也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。
辽宁省人民医院供图
临床上治疗淋巴瘤主要采用手术、放化疗，但放化疗在杀死患者体内癌细胞的同时还会对患者造成严重的毒副作用，损害患者自身身体机能。并且放化疗在多次使用后患者会产生耐药性或耐受性，逐渐效果会降低。如今生物治疗的出现，让直肠癌患者看到了希望。特异性抗肿瘤免疫疗法这种新技术具有高针对性、防复发、副作用小、增强免疫力、维护机体生理平衡、强效杀灭癌细胞并阻止癌细胞复发和转移等优势，它把患者从无尽放化疗痛苦中解救出来，给他们带来了生的希望。
美国生物诊疗专家Yamazaki博士对150名患者进行实验，他们将这些人随机分为两组进行临床实验研究：其中使用生物治疗的患者，3年后无复发率为72%。未使用生物细胞治疗的，3年后复发率为33%。5年后使用生物细胞治疗的患者，无复发率为67%，未使用生物细胞治疗的，复发率为22%。研究证实生物治疗可以延长患者的生存时间，并能抑制肺癌复发。因此，生物治疗是目前治疗直肠癌最合适最有效、对身体无创伤的治疗方法。
直肠癌治疗_直肠癌生物治疗 -直肠癌生物治疗
肿瘤分型综合治疗是根据患者的机体情况、肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋势，有计划、合理地应用现有的治疗手段，以最大限度地提高治愈率、提高生存质量。是国际上治疗的第四大治疗手段。生物治疗疗法可以最大限度地调动人体的免疫功能，尽可能减少体内残存肿瘤细胞的数量，明显改善患者的生活质量，有效提高肿瘤患者的生存期，是一种更先进、更有效的治疗手段。
原理
生物治疗就是“自己的细胞杀死癌细胞”，它是利用树突状细胞(DC)和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)两种细胞联合治疗肿瘤。生物治疗不仅能激发、增强肿瘤患者特异性抗肿瘤免疫应答，有效清除体内残留病灶，且在患者体内诱发免疫记忆，从而获得长期的抗瘤效应，因而能够防治常规治疗后肿瘤残留病灶导致的复发，是一种全新、特异、有效的治疗手段。能有效避免化疗带来的不良反应，明显改善晚期肿瘤患者的生活质量，正真让患者能够“带瘤生存”。
治疗步骤
第一步、细胞采集：从患者体内抽取外周血，并分离出所需单核细胞；
第二步、实验室细胞修饰、激活、扩增通过实验室技术将采集的患者单核细胞负载肿瘤抗原，扩增抗癌细胞；
第三步、细胞质检将培养好的细胞逐一筛检，剔除发育不良，不合格的细胞；
第四步、细胞回输将培养好的细胞按疗程会输到患者体内；
第五步、疗效评估在每一个疗程后医生将按照疗效指标，对患者的治疗效果进行评估，以确定最好的治疗方案。
CLS生物免疫治疗发展历程
1992年，美国FDA正式通过将生物免疫疗法视为癌症基本疗法之一的议题，该疗法在美国临床得到广泛应用。
2000年，美国Yamazaki博士等人在《柳叶刀》杂志报道了生物免疫疗法治疗肝癌的临床试验结果，结果显示该技术能够有效预防肿瘤的转移和复发。
2009年3月，中国卫生部颁布的《医疗技术临床应用管理办法》中，将“自体免疫细胞治疗技术”纳入第三类技术进行管理，同时通过审批的医疗机构可开展临床应用。
2011年4月，CCTV《新闻联播》对CLS生物免疫治疗技术进行了报道，指出生物免疫疗法治疗肿瘤取得重点突破，早期癌症三分之一可治愈。
2011年10月，法国科学家拉尔夫?斯坦曼因“发现树突状细胞和其在后天免疫中的作用”获得诺贝尔医学奖，标志着生物免疫治疗成为癌症治疗的新型疗法。
2012年3月6日，中国卫生部正式将生物免疫治疗癌症纳入技术管理办法中。
2012年4月15日，中国政府正式将治疗技术生物细胞免疫入医保，标志着生物免疫疗法正式进入国内医疗保障体系。
优势
1、防转移、抗复发
可有效清除手术、放化疗后残余的癌细胞及微小病灶，预防肿瘤的复发和转移。
2、增强放化疗效果
可增强放疗敏感性，减少放疗毒副作用;抵抗化疗药物的免疫抑制作用，增强对化疗药物的敏感性，提高化疗的效
3、提高患者生存率
由于生物治疗具有免疫调节和体细胞修复作用，可使放疗副作用症状出现减轻或消失、皮肤有光泽、黑斑淡化、静脉曲张消失、停止脱发并生长、白发变黑发等“年轻化”表现，精神状态和体力亦有明显恢复等现象，从而大大提升肿瘤患者的生存质量。
4、适合晚期癌症患者
对于失去手术机会或癌细胞复发、转移的晚期肿瘤患者，能缓解其临床症状，是身体免疫体统恢复平衡，一部分患者出现瘤体缩小甚至消失或长期带瘤生存的治疗结果;而对于放化疗无效的患者，或对化疗药物产生耐药性的患者，同样可以取得一定的疗效。
联合治疗
生物治疗+手术
提高患者术前抵抗力，快速恢复手术造成的免疫损伤，清除术后残留的肿瘤细胞及微小病灶，防止转移与复发。
生物治疗+放疗
放疗加上多细胞治疗增强放疗的敏感性，提高放疗耐受性,减少放疗的毒副作用，对患者来说更为安全。
生物治疗+化疗
增加化疗敏感性，降低化疗药物的副作用及免疫抑制作用，增强耐药性和免疫力，清除未杀伤的休眠期肿瘤细胞。
生物治疗+中药治疗
单纯中医治疗见效慢、易反复，难以彻底，联合生物治疗能够从源头上清除癌细胞，提高治疗效果，实现带瘤生存。
禁忌症
⑴.孕妇或者正在哺乳的妇女；
⑵.T细胞淋巴瘤患者；
⑶.不可控制的严重感染患者；
⑷.对IL-2等生物制品过敏的患者；
⑸.艾滋病患者；
⑹.正在进行全身放疗、化疗的患者；
⑺.晚期肿瘤造成的恶病质、外周血象过低患者。
⑻.器官功能衰竭者
心脏：IV级以上；肝脏：达到国内肝功能分级C级以上；
肾脏：肾功能衰竭及尿毒症；
常用细胞.
DC细胞----寻找肿瘤细胞的“雷达”
树突状细胞（DC）是目前已知的体内功能最强的抗原提呈细胞，能够刺激初始型T细胞增殖活化，识别肿瘤细胞，并能抑制肿瘤血管生成，同时激发免疫记忆保护。该细胞就如“雷达”，能够在体内随着血液全身各处主动搜索、识别肿瘤细胞，并把信息传递给免疫活性细胞，促进其激活和大量增殖。
DC细胞再生疗法即通过采集自身外周血，使用专用的细胞分离液、提取、纯化后成功培养出DC细胞，然后通过靶向定位、静脉回输等方式将细胞注入患者体内，利用细胞因地分化、自动归巢的特性，穿透致密的肝细胞膜进入肝细胞核内，在肝脏微环境调节下迅速“入乡随俗”地增殖、分化为肝细胞，对受损的肝细胞进行修复，使坏死的肝细胞恢复再生能力;并通过血液的流动触发人体系列免疫应答反应，重建患者免疫系统功能，产生大量具有免疫杀伤作用的特异性淋巴细胞，对血液和肝细胞内的肝炎病毒进行精确性、特异性、主动式攻击，彻底有效的杀灭体内肝炎病毒，使患者体内染疾的肝细胞“吐故纳新”，净化肝细胞的“生存环境”，让肝癌得到有效控制，肝脏功能彻底恢复，实现真正的个体化治疗，从而达到有效治疗肝癌的目的。
CIK细胞---杀伤肿瘤细胞的“精确导弹”
细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）是将人体外周血单个核细胞在体外用多种细胞因子共同培养后而获得的一群异质细胞，它具有强大的抗瘤活性和非限制性杀瘤的优点，可用于任何一期的肿瘤患者。
CIK细胞免疫治疗既要保证足够的细胞数量，还要保证细胞很强的活力。CIK的效应细胞CD3+CD56+在正常人外周血中含量较少，仅占1%-5%，肿瘤患者体内则更低，体外通过多种细胞因子共同培养后细胞大量扩增且能够保证效应细胞具有很强的生物活性。
该细胞对肿瘤细胞的精确识别杀伤能力很强（不损伤正常的细胞），尤其对手术后或放化疗后的患者治疗效果显著，能消除残留微小的转移病灶，防止肿瘤细胞扩散和复发，并能提高机体免疫力。
