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二、古人养生与康复之道
在对古今中外医学的食物营养养生观点作比较的基础上，本章进一步精选古人的养生名著，用近代科学加以诠释以飨读者。
（一）《黄帝内经》的养生论述
1．养生原则
《黄帝内经?素问?上古天真论》中论述寿命时指出：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作为，故能形与神俱，而尽其天年，度百岁乃去。”这段经文说明：善养生者，必能采取有效措施，顺应自然气候，生活和工作有规律，不做有害健康之事，故能身心俱健，得享天年。
2．顺应自然，预防疾病
《黄帝内经?素问?上古天真论》同一章中更具体指出：“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”这段经文指出：要心情平静，注意四季气候变化，及时采取措施，增强抗病力量，防止邪气乘虚侵入机体。能如此则精神身体俱健，疾病就无法入侵，即可延寿。
（二）名医养生学家孙思邈的养生论
孙思邈为盛唐名医，对养生保健，颇多创见。
1.孙思邈的养性论
孙思邈说：“善养性者，则治未病之病。”又说：“养生者有五难：名利不去为一难，喜怒不除为二难，声色不去为三难，滋味不绝为四难，神虑精散为五难。”因此，他主张治病须先治“心”病，治未病之病，不靠饵药，而在善于百行。百行者人之各种行为也，即指上述五难，百行端正，则虽无药饵，也可延年。他强调“养生须免去名利欲、色欲、情绪不佳、饮食厚味及劳累”。孙思邈对情绪与养生的关系，在他的《养性篇》中又说：“莫忧思，莫大怒，莫大笑，勿汲汲于所欲，勿于忿恨，否则皆损寿命，若能不犯者，则保长生也。”这段话教人要思想开朗，情绪稳定，行动适度，方可长寿。
对于运动保健，孙思邈强调：“养生之道常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳，且流水不腐，户枢不蠹，以其运动故也。”谆谆教人要适当运动，但不能过度。
2. 孙思邈自己的养生常规和养生歌
孙思邈自己的生活常规，照他自己的话说：
四体勤奋，每天劳动。
行医看病，上山采药。
节制饮食，细嚼缓咽。
食不过饱，酒不过量。
饭后盥漱，睡不张口。
为了普及养生知识，孙思邈编写了一歌一铭。
（1）孙真人卫生歌
世人欲识卫生道，喜乐有常嗔怒少。
心诚意正思虑除，顺理修身去烦恼。
（2）孙真人养生铭
怒甚偏伤气，思多太损神。
神疲心易役，气弱病相侵。
勿被悲欢极，当令饭食均。
再三防夜醉，第一戒晨嗔。
亥寝呜云鼓①，寅兴嗽玉泮②。
妖邪难犯己，精气自全身。
若要无诸病，常当节五辛③。
安神宜悦乐，惜气保有纯。
寿夭休论命，修行本在人。
若能遵此理，平地可朝真。
“卫生歌”告诫人们必须心诚、意正、心气和通情达理，才能得到健康。“养生铭”是孙真人自律的座右铭，综合性地列举了必须遵守的养生方法。用现代养生科学的理论来鉴别上述歌铭都很有价值，堪供我们参考。
（三）华佗的运动养生观点
华佗是古代的著名外科医生，他特别重视运动养生，他说：“人体欲得劳动，但不当使极耳，动摇则谷气得消，血脉流通，病不能生。”说明人体保健必须从事适当劳动，劳动可助消化，并可使血脉流通，免生疾病。
（四）本书作者的养生歌——“生死辩”
笔者在1961年因患前列腺肥大，先后在宁、沪大医院接受几次手术，危在旦夕，羁留病榻一载有余，口占《生死辩》歌，借以自遣。重阅此歌，自觉其明生死，听自然，重措施，少忧虑，突破生死关，内容对抗衰保健有一定意义，遂附载本书，以供读者参考，
有生即有死，生死自然律。
彭古八百秋，蜉蝣仅朝夕。
寿夭虽各殊，其死则为一。
造物巧安排，人无能为力。
勿求长生草，世无不死药。
只应慎保健，摄生戒偏急。
欲寡神自舒，心宽体常适。
劳逸应适度，尤宜慎饮食。
小病早求医，大病少焦急。
来之即安之，自强应不息。
皈依自然律，天年当可必。
这首诗说明任何人在思想上能过生死观，又能自强不息，在“战略上藐视疾病，战术上重视治疗”，再加以注意养生之道，则不难得到健康长寿。
①指用手掌鼓动两耳。② 刷牙漱口。③指酸、甜、苦、辣、麻。
十三、营养与衰老（1）
（一）营养与衰老的关系
营养素是生命的物质基础，代表生命的代谢作用都是以营养素为底物的。营养素既是组成细胞的物质，又是生命活动所需能量的源泉，与机体的发育和衰老密切相关。没有营养素就没有物质代谢，也就没有生命。古往今来，不少营养学家和医学家用各种方法研究饮食营养与衰老、疾病的关系，早已证明，合理营养是养生、抗衰和祛病延年的必要因素。各种人群所需要的营养素随性别、年龄、职业而异。老年人所需的营养必须适合老年人的生理特点，才能收到应有的效果。
（二）老年人的生理和营养特点
老年人的营养需要当以老人的生理特点为依据。人的生命过程，40岁是分界线。40岁以前身体和精力都很旺盛；40~50岁之间，身体的形态和功能逐渐出现衰老现象；在60岁以后，衰老速度显著加快，组织、器官和精神面貌都急剧改变，相伴而来的就是一系列的老年性疾病，特别是心血管病、支气管炎、高血压等。因此，老年人在生活、工作和饮食各个方面都应作适当调整，以适应年龄的需要，从而预防疾病，推迟衰老。在饮食方面，由于老年人的消化、代谢功能都有不同程度的下降，因而老年人的营养需要就与青壮年有所不同。
（三）老年人需要的营养素
1.老年人每日的总热量需要
老年人每人每日需从食物取得的总热量，以能维持机体的热量平衡为宜。由于老年人的体力劳动较少，因此老年人每天的总热量需要应当比青壮年低。一般中等身材的老年人，每天摄取相当于2000千卡①的食物，当可足用。身体健康而每天又有一定体力劳动或体育锻炼的老年人，可视情况，酌量增加，以每餐吃###分饱为度，不可多食以至妨碍肠胃消化或使身体发胖。当然也不应不适当的地限食而处于长期慢性饥饿状态，导致营养缺乏，降低抗病能力。
2.老年人膳食中所需的糖类、脂质和蛋白质
糖类（碳水化合物）、脂质和蛋白质三类营养都是机体的热源，脂类及蛋白质还兼有调节生理的功用。
（1）糖类：膳食中糖类的来源主要由主食品米、麦、杂粮（小米、高粱、包谷）及豆类（红豆、绿豆、豌豆、蚕豆、饭豆）等供给淀粉，蔬菜中的块根和块茎（如马铃薯、甜薯、山药、慈姑、荸荠、芋、藕等）亦为淀粉的来源。食糖如蔗糖、麦芽糖（饴糖）、蜜糖等只应占极少量。食糖吃多了有可能减少食欲和使人肥胖。
（2）脂类：膳食中的脂质应以含不饱和脂肪酸较高的植物油如菜子油、豆油、花生油、玉米油为主，芝麻油为辅，尽可能少吃或不吃含饱和脂肪酸高的牛、羊、猪脂和奶油。因为饱和脂质有引起血管硬化及肥胖的危险。以畜牧业为生的民族，其世世代代已习惯于吃牛、羊脂及奶脂者，因其生理功能已起改变，当属例外。不饱和油脂可供给人体需要的必需脂酸（十八碳二烯酸、十八碳三烯酸、二十碳四烯酸、二十二碳六烯酸）。
（3）蛋白质：蛋白质的摄入量要足够。每人每天每公斤体重摄取1克蛋白质即足够用，但必须有一部分是动物性蛋白质。老年人的肾、肝功能下降，不宜吃高蛋白的膳食。肉、鱼、蛋、奶、大豆的蛋白质都是完全蛋白质，含有人体必需的各种氨基酸。大豆蛋白质的生理价值虽然比奶、蛋、肉低（奶85，蛋83，猪肉74，大豆65），但在大豆蛋白（豆腐）中略加少量肉或蛋，其生理价值即可相应提高（大豆蛋白加鸡蛋白的生理价值即提高到77）。
3．老年人需要的维生素和化学元素
（1）维生素：维生素是调节代谢保持健康的必需营养素。细胞的衰老机制是代谢失调，维生素作为辅酶的成分，在调控代谢、推迟衰老方面是绝对重要的。老年人的代谢功能，一般都随年龄增长而下降，有充足的维生素摄入，可以使多种代谢的功能加强，从而加强机体的代谢。维生素A，D，E及K皆为脂溶性物质，不溶于水，不从泌尿系统排出，多服有害，应当注意。维生素C及E都有抗氧化作用，能防止或清除体内的自由基对细胞的伤害，起推迟衰老作用。其他各种维生素亦皆各有其特殊功能，不可缺少。合理配合的膳食可以供给人体所需的各种维生素，但在有某种缺乏维生素症状发现时，可在医生指导下加服或注射与症状有关的维生素，例如贫血症须注射维生素B12。为了加强保健作用，老年人每日可加服适量维生素A，B1，B2，B6，C及E。剂量大小可请营养专业人员或医生开处方。近年来，有人主张用大剂量维生素C及E防治感冒和抗衰老，作者认为老年人每天适当加服维生素C及E（例如维生素C300~600毫克、维生素E20~100毫克）是有好处的，过量服用维生素显然是浪费。
十三、营养与衰老（2）
（2）化学元素：化学元素与老年保健的关系亦很重要，动植物所需要的碳、氢、氧、氮、硫、氯、磷、钙、镁、钾、钠等11种常量元素，一般可从膳食中取得。钙质的摄食，老年人既不能少，也不能过多，少了会引起骨质疏松病，过多又有引起血管钙化的可能。在14种人体必需的微量元素（铁、铜、锌、锰、钴、钼、硒、铬、镍、钒、锡、硅或锶、碘、氟）中已有实验指出：铜、锌、锰、硒4元素与衰老都有关系。因为铜与锰都是超氧化物歧化酶的组成成分，锌是超氧化物歧化酶合成必需的因子，硒是谷胱甘肽过氧化酶活性中心的成分。谷胱甘肽是抗氧化剂，对清除氧自由基有促进作用。
在14种微量元素中只有铁、锌、铬、锡4种无毒性，其余各元素少则有益，多则有害。由于各微量元素的人体安全量除硒外，都尚待测定或缺乏国际公认的标准，所以不能轻易加服微量元素，也不应随意购服含微量元素添加剂的药物和食品。在目前营养食品的水平，微量元素的摄取，最好还是通过膳食从天然食物中取得补充。
此外，汞、铅、砷、铝4种有毒金属元素，都是人们日常生活中经常接触到的，我们常用的温度计、血压计和实验室的某些仪表，都有汞作为组成部分，铁制食品容器及茶壶、酒壶常含有铅。铝制的烹具餐具含铝就更多了。加明矾作添加剂的油条也含有铝。这些含毒性元素的工具和食物对人体都有危害性，应提高警惕，注意防范。
4．如何在日常膳食中取得合理营养
日常生活中，人们不可能每天都按食物成分表去安排和计算每人每天所需要的食物种类和营养素含量。总的来说，老年人的膳食结构应当荤素杂食，素食为主；主食品应以五谷为主，也就是以米、麦为主，兼食杂粮；副食品应根据个人经济、爱好和市场供应情况适当采购动、植物副食品。动物性副食品中，肉、鱼、虾、禽、蛋、奶等都是经常可购得的，每日可选购一二种。植物性副食品应以蔬菜为主，兼食豆类（大豆、红豆、绿豆、豌豆、蚕豆）或豆制品，特别是豆腐，价廉物美。蔬菜包括根、茎、叶、花、瓜、果等，按季节轮番食用，经常换样，以取得各营养素的互补功效。食品烹调要营养与口味兼顾，老年人的食品宜柔软、清淡，忌油腻、辛、辣及过酸、过咸、过甜、过粘、过硬、过热。烹调方法上，蒸煮比煎炸、烤炒较适合于老年人；油炸食品虽味香可口，但营养成分损失较多，且难于消化，老年人不宜常吃多吃。
老年人的膳食结构，以热量计算，三类热源营养素的比例应为：
糖类（碳水化合物） 70%
脂类 20%
蛋白质 10%
根据老年人生理特点及上述热量分配原则，每位老人一日三餐的膳食可以作如下安排：
早餐：一杯鲜牛奶（半磅①）、一个鸡蛋，两片面包或其他饮食。
中、晚餐：每餐一荤两素一汤，饭后1~2个水果。
每天进餐要定时定量，不过饱，每餐以吃八、九分饱为度。要心情愉快，细嚼慢咽，勿多言，防止食物进入气管，饭后宜闲坐休息。
关于老年人补充营养问题，老年人每日可加服：
维生素A丸1粒
维生素B110~20毫克（10毫克/粒 2粒）
维生素B25~10毫克（5毫克/粒 2粒）
维生素B65~10毫克（5毫克/粒 2粒）
维生素C300~600毫克
维生素E50~100毫克
上述剂量分早晚两次服用。维生素D可从牛奶、蛋黄与其他食品取得足够分量，不必加服，避免气管、血管及组织不必要的钙化，其他维生素如B12，则应在必要时（如贫血），由医生处方注射。
在冬季，老年人可根据个人体质虚弱情况酌量服用以黄芪、人参（或党参）、白术、枸杞为主的补中益气中药。也可适当采用增强免疫力的胸腺肽针剂。不要轻信“祖传秘方”“宫廷食谱”和“宫廷秘方”，更要警惕报刊广告上形形色色的虚假保健药品和食品的危害性。
最后还应告诉读者的是，合理的食物营养，是养生保健的主要因素，但不是唯一因素，必须同时结合其他保健因素，坚持不懈地认真执行，才可收到健康长寿的效果。
小结
老年人的膳食营养应注意下列几点：
（1）维生素要充足，特别是维生素A1，B1，B2，B6及维生素C和维生素E。
（2）蛋白质要充足，但不宜过多，要摄取一部分动物性蛋白质，利用蛋白质的互补作用。
（3）要避免食过多脂肪和食糖，要吃植物油，少吃或不吃动物性油脂。
（4）要适量摄食杂粮、蔬菜、牛奶和蛋类、保护性食品。
（5）忌油腻大的食物，忌烈性酒，不吃或少吃调味过浓的辛辣食品。
（6）饮食定时定量，每餐不可过饱，以吃###分为度，要适当多饮温开水及含粗纤维的粗粮及蔬菜、水果，防止便秘，清洁肠胃。
（7）食物质地应柔软易消化。
（8）不吃腐败或霉变的食物及烹调后放置过久已变味的隔夜食物。
①1卡=焦。
①1磅=公斤。
十四有关老年营养问题的争论和我见（1）
从20世纪70年代以来，关心营养与衰老关系的人日益增多，同时提出了一些有争论的问题。本章将讨论其中几个读者最关心的问题，同时提供作者本人的意见。
（一）限食与延长寿命
总热量一词在营养学上是代表一个人每天从膳食中得到的糖类、脂类和蛋白质等物质的数量，每天摄入的总热量代表每天取得的食物分量。每人每日应摄入多少热量是要根据年龄、性别和职业等因素来决定的。成人每天从食物摄入的总热量至少应当与生活工作所消耗的总热量维持平衡，而且膳食中糖类、脂类和蛋白质的比例还必须配合适当才能保持正常生理需要，从而免于疾病，避免早衰。
那么，热量限制是否能延长寿命？
关于以限制热量（即限食）延长寿命的问题，自1935年麦凯（MeCay，）与其同事提出大白鼠在幼年期限食可延长寿命以来，陆续得到一些实验室的支持，并指出终身限食、成年限食和隔日喂食都可延长鼠类的寿命。这些实验都是用大鼠或小鼠来做的，是否能完全应用于人类，还需要更多的实验证据。
限食为什么能延长动物的寿命？这不是单一的理论能圆满解释的，因为总热量代表相应膳食成分的总和，食品中除糖、脂肪和蛋白质三类供能物质外，还有多种微量元素和维生素。这些营养成分对动物或人体的功用是多种多样的。因此，对限食与寿命或衰老之间的关系不同研究人员各有自己的看法，大致可分为下列三种：
（1）适当限食可以避免体脂堆积过多，可减少许多老年性疾病的发生，从而推迟衰老，延长寿命。但有人指出，60岁以上的老年人再实行低热或低脂膳食并无意义。
（2）限食，特别是幼年期限食可以延迟成熟时期使免疫系统（例如胸腺）的衰退进程放慢，保持较好的免疫功能，延长寿命。
（3）马索罗（E. J.Masoro）认为早期限食可以抑制动物生长，从而使生理性衰老放慢。
笔作者认为动物及人体每天的热量摄取应以能满足个体的生理及工作需要为合适。儿童及青年正当发育时期，每天应摄取足够的食物和必需的营养素以维持其正常生长；应避免过量进食，免使消化系统受损，但也不应过分限食导致营养不良。青年人和老年人同样必须摄食足以维持健康和工作的食物，使每天能量的摄入和消耗保持平衡。老年人的基础代谢较低，体力活动较少，消化力较弱，饮食量必须有节制，每餐以吃###分饱为合适，但必须有较充分的保护性食物。总的来说，男女老少都应当饮食有节，不可过饥过饱。如果长期过分限食即会导致营养缺乏，是不可取的。
（二）维生素C及维生素E与抗衰老
维生素以辅酶方式参加代谢作用，对人体保健、祛病延年的重要性是肯定的。近年来人们认为维生素C与E对抗衰老特别重要，但是也有相反的意见。现分别评介如下。
（1） 维生素C与抗衰老
维生素C是多功能维生素，它除能促进各种支持组织及细胞间黏合物的形成，促进辅氨酸羟基化和促进胶原蛋白质的合成外，还是细胞色素素氧化酶的辅酶或辅助因子，参加生物氧化还原作用。自1970年鲍林（）宣称每天口服1~5克维生素C能大大减少感冒的发病次数和缩短病程的意见后，曾引起了不少争论，首先是加拿大多伦多大学卫生系的研究人员提出相反意见。他们将500名受试者分为两组，一组每人每天服用4克维生素C，另一组每人每天服用不含维生素C的安慰剂。他们发现两组人在发病次数和时间上都没有什么不同，仅仅是维生素C组的一些患者留在家中休息的时间少几天。还有不少研究人员都认为大剂量维生素C不能有效地预防和治疗感冒。
1974年金特（）的研究证明每天服用1克维生素C的50岁以上的人，其血胆固醇水平均降低17%左右。1975年美国斯坦福(Stanford)大学彼得森()报告在两个月内每天服用4克维生素C的9个患者，其胆固醇水平并未发生显著变化。新近瑟曼（G.B.Thurman）与戈尔茨坦（）等发现，至少在豚鼠身上，维生素C可增进防止感染的免疫反应。关于大剂量维生素C能否预防癌肿，也有正反两种意见。一派人支持鲍林，认为维生素C对癌症的治疗和预防有一定效果；反对者主要是美国梅约诊所的医生们，他们认为大剂量维生素C对晚期癌肿病人无任何帮助。这些研究人员的论点可总结如表15-1。
十四有关老年营养问题的争论和我见（2）
表15-1 大剂量维生素C的优缺点
笔者认为，维生素C在营养和代谢上有其重要功用，例如促进细胞间的黏质合成、保护血管、预防坏血病、促进氨基酸（脯氨酸、酪氨酸）代谢、作为氧化酶的辅酶、作为强还原剂防止超氧化物及亚硝酸胺的形成、促进免疫系统功能和解毒等等都是已经证实的事实，显然对预防癌肿可能有一定好处。
人体的维生素C耐量有一定阈限，超过阈限即从尿中排出。为了治疗目的使用较大剂量（每人每天使用不超过1克左右）是可以的，过分大的剂量（如每天5~10克），没有必要。
（2） 维生素E有无抗衰老作用
维生素E对动物的抗不育功用是人所熟知的。用来作抗衰老药物，则是晚近的事。自从利用维生素C作为对抗自由基对细胞的氧化伤害后，才有人用强还原性的维生素E作为防治自由基的药剂。1974年帕克（L.Packert）等发现维生素E可延长成纤维细胞的寿命，但以后用小鼠做实验的研究结果也不一致。在不同实验室、不同研究和在同一实验里不同品系动物所得的结论都不一致。新近对抗自由基的研究有很快发展，认为维生素E对清除自由基有其重要性。1989年高尔秋（A.Caurture）等发现维生素E、维生素C及路丁均能改善老年人的抗氧化酶活力，使脂质过氧化速率降低，医疗上用维生素E作为老年人保健抗衰老剂者因此日益增多。本书作者认为维生素E与维生素C对抗过氧化酶，特别是对超氧化物歧化酶（SOD）的活性显然有促进作用，因此，采用适量维生素E及C作为抗衰剂是有一定意义的。但应当注意的是：维生素E与维生素A，D一样，机体是不能排泄的，大剂量服用维生素A，D，E是有素的，应当提高警惕。
（三）膳食中的脂质和胆固醇与冠心病
关于膳食中的脂肪和胆固醇与冠心病之间的因果关系也是有争论的问题。流行病学调查的结果期一般认为膳食中的脂肪和胆固醇含量过高有可能导致冠心病。但也有人认为，膳食中的脂肪和胆固醇含量与动脉粥样化冠心病无关或关系很小。在动物实验中，有实验指出，在动物饲料中加喂胆固醇能显著地导致动物的动脉粥样化冠心病。最近，美国国立研究委员会的食物及营养专家小组的报告认为：没有确实证据足以证明减少血液中的胆固醇和饱和脂肪。美国的肉类、牛乳制品和鸡蛋生产商对这一报告表示欢迎。但是美国心脏病协会对这个报告立即提出反对意见，他们说：“如果不限制食物中的胆固醇含量，等于自己害自己。”1981年美国医学界一些人根据对1900人进行20年的研究结果表明：摄食过多胆固醇对形成心脏病起一定作用。这种争论给临床医生和营养工作者在思想上造成了不少紊乱。笔者根据广泛的流行病学调查和动物实验的结果以及生化研究，认为要解决这个问题必须考虑下列几种情况。
（1）食物中的胆固醇可通过肠壁进入血液，血液中的胆固醇含量必然随之增高，这是人所共知的事实。另外，膳食中的植物固醇在肠内可抑制胆固醇的吸收，而且不同个体对胆固醇的吸收能力也不完全相同。
（2）血脂和血胆固醇的来源：一方面是从食物吸收入血液；另一方面是机体自身所合成（见图15-1）。机体可利用乙酸及由脂酸、氨基酸和葡萄糖代谢中间产物乙酰CoA合成胆固醇和脂肪。当代谢调节机能运转正常时，脂肪和胆固醇的合成分解保持一定的平衡，如果代谢调节机能失调，则血脂和血胆固醇就可能偏高或偏低。
图15-1 脂肪与胆固醇的代谢相关性
（3）血胆固醇含量过高有可能沉积于冠状动脉内壁而导致动脉粥样硬化症，特别是在严重缺乏维也纳生素A，C的情况下，冠状动脉内膜受伤变粗糙时更是如此。但胆固醇在体内可分解及转变为若干其他生理性物质，如胆酸、胆盐、胆酸酯、维生素D3、性激素和多种其他类固醇；还可同高密度脂蛋白（HDL）结合成为HDL-胆固醇复合物。
（4）体力工作少的人血脂过高，有可能导致体脂增多，形成肥胖。不过肥胖症主要是由于内分泌功能紊乱引起的脂肪代谢紊乱导致的，小部分肥胖病人是由于贪食而又缺少劳动导致的。
十四有关老年营养问题的争论和我见（3）
（5）饱和脂肪如甘油三酯与不饱和脂肪在体内的作用是不相同的，不饱和脂质是细胞的结构物质，而甘油三酯则为供给热能的物质，后者过多时即保留在体内作为储脂。中性脂在体内堆积过多是对心脏不利的。
基于这些理由，我们可以说，每天从膳食中摄入大量脂肪和胆固醇，可能是冠心病的一种诱因，但一般平衡膳食中的脂肪和胆固醇含量都很有限，不是构成冠心病的主要因素。冠心病的发作与一个人的精神状态、遗传、饮食、运动和生活方式等等都有密切关系，食物仅仅是其中的因素之一。
小结
综上所述，可以扼要作出下列几点结论：
（1）老年人每天从食物所摄取的总热量应适当限制，一般以能维持摄入与消耗平衡为度，不可大饥大饱，过分限食是不可取的。
（2）维生素C及E都是抗氧化物质，可降低自由基对细胞的伤害，对老年保健抗衰老是有一定好处的。每日在膳食外适量加服这两种维生素是有益的，但维生素E剂量太大有毒，应提高警惕。
（3）膳食中脂肪和胆固醇含量过高，可能导致冠心病和肥胖病，但是冠心病和肥胖病的病因相当复杂，遗传、内分泌紊乱引起的脂代谢失调是主要因素。正常健康人每天所吃的是平衡膳食，不会引起冠心病和肥胖病，健康的人没有必要过多地担心这个问题。
（四）警惕虚假保健品的危害
近读《黄帝内经?素问?上古天真论》:“夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时。”其义在提醒人们在季节气候变更时要注意及时采取防护措施，避免由风寒引起的致病细菌和病毒等邪气乘虚入侵，致人疾病。余观当今保健用品，特别是保健食品，市场上不少借开发之名、行骗钱之实的人群，也正在疯狂地刮起了一股危害人民的“虚邪贼风”。
君不见，报刊、荧屏上层出不穷、五花八门令人厌恶的保健食品和营养口服液广告吗？试问这些所谓营养食品，有几种是“货真价实、童叟无欺”的？据了解，普遍现象是生产厂商，为了牟取暴利，采用各种宣传手法欺骗消费者，为了吸引顾客，不惜巨资在报上刊登大幅广告。他们宣传的所谓保健食品，既不标明成分和含量，又无检验机构的鉴定和批准，只是为了招徕顾客，刻意夸大他们产品的保健功效。含糊其辞地宣传能增强人体免疫功能，促进健康、延年益寿。经××市主管单位抽查，已证明被查产品中，几乎全部是不合规格的虚假和欺骗消费群众的产品。我呼吁正直的食品营养专家和医疗人员对各种欺骗人民的假保健食品和保健品应作严格的批判。政府有关主管部门，应及时采取有力措施，加以监督纠正和取缔，广大消费者千万不要轻信广告的欺骗宣传，自食苦果。
与此同时，另一个食品营养和医药问题上的不正之风，就是一些人盲目宣传宫廷膳食和祖传秘方，对人民健康造成危害。我认为对前人的食谱和方剂应当用科学方法加以研究鉴定，才能采用，不可轻易盲目夸大宣传，将人们引入误区。
载《健康指南》1996年第2期第40页
十五、烟、酒对衰老的危害性
（一）吸烟的危害性
吸烟有百害而无一利，这是久经事实证明而不是危言耸听的宣传。烟能伤害人体的器官，逐渐地毁坏呼吸系统，特别是肺的全部天然防御组织，从而引起多种疾病，加速人体衰老，缩短寿命。看了表16-1中的数字就可知吸烟对人体的危害性了。
表16-1吸烟者与不吸烟者的发病、康复及死亡率对比
表16-1中数据清楚地指出，吸烟对多种肺部疾病的发生有重大影响，对冠状动脉患者的威胁也极其严重。吸烟还会引起胃、肠溃疡和减少人体对多种感染的自然抵抗力。吸烟是导致肺癌、喉癌、口腔癌和食道癌的主要原因，也是促进膀胱癌、胰腺癌和胃癌的因素。美国死于癌症的病人近30%是因吸烟导致癌症而死的。80%的肺癌患者都吸烟。吸烟除引起肺癌和诱发其他癌肿如膀胱癌与胰腺癌外，还是导致支气管炎和肺气肿的主要因素。慢性支气管炎和肺气肿的死亡率与患者每天的吸烟量密切相关。在法国1979年一年中为慢性支气管炎所苦者就有250万人。据报告，法国的40岁劳动者中有12%、50岁劳动者中有18%因患支气管炎而被迫停止工作。老年人被支气管炎和肺气肿所苦者甚至死亡者为数更多。肺结核病本来早已接近绝迹，但最近10年，肺科医生发现这种疾病又猖獗起来了。烟草和日益严重的空气污染是肺结核病重新猖獗的主要原因。首先是烟草，其次是污染的空气，严重地摧毁着肺的天然防御组织，即肺的蜂窝组织，因而导致肺结核。
心血管病亦与吸烟有关，患有心律不齐和患期外收缩的病人就会有体会。他们感到在每次吸烟后，心律更加不齐，期外收缩的次数往往在吸烟后增多。这主要是由于烟中的毒素对心脏的刺激所致。吸烟的人还有可能因受烟叶中所含的烟碱（尼古丁）成分的影响，使椎骨供血不足引起背痛。
吸烟的人不仅危害自身，而且还构成公害，危害其周围的人。事实上不吸烟的人因吸入吸烟人吐出的烟雾所受的损害，比吸烟者本人所遭受的危害还大，因为吸烟人吐出的烟雾所含的有害物质如烟焦油和烟碱等比吸烟人吸进去的烟气含量更高。不吸烟的妇女，由于她们丈夫吸烟而使她们患肺癌的危险有明显增加，而且吸烟者所生的子女常常会患鼻炎、耳炎、扁桃腺炎和最后患慢性支气管炎等疾病。吸烟妇女所生的子女智力迟钝或有病态的事例并少见，因为香烟产生一氧化碳减少了胎儿所需的吸氧量。另外，吸烟妇女比不吸烟妇女早2~3年绝经，这都是因为烟碱对性激素的分泌有影响。
吸烟的妇女如果再加上服用避孕药，其副作用就更大。40~45岁的服用避孕药但不吸烟的妇女，其心脏病的发病率是十万分之十点七，不服避孕药的吸烟妇女是十万分之十五点九，既服避孕药而又吸烟的妇女，其心脏病的发病率为十万之六十二，可见用避孕药的妇女更不应吸烟。
最近，加拿大科学家的研究也表明，吸烟能使人加速衰老，因为吸烟对人体免疫功能有极大的损害。美国费城有一位皮肤专科医生说：“吸烟人的皮肤比不吸烟人的皮肤衰老快得多。”原因是吸烟人脸部肌肉的工作负担比不吸烟的人大很多，面部动作较多，使脸部肌肉一会儿拉长，一会儿缩短，这就容易形成皱纹，使面部显得衰老。
吸烟者衰老的原因还不仅此，更主要的是烟草所含的毒质会伤害脑细胞，妨碍神经活动，从而影响代谢和机体的其他生理活动。
（二）烟草对人危害的原因
吸烟之所以危害人体是因烟叶中和烟燃烧时形成的烟雾中含有很多对人体有害的物质。烟草本身所含的毒质主要为烟碱，又叫尼古丁，以及多种芳香族多环碳氢化合物（如导致肺癌和皮肤癌的苯并芘、导致膀胱癌的4-氨基联苯、导致肝癌的丙烯腈）、其他若干有机化合物和有毒元素，如镉、钋、砷等。烟碱及苯并芘的化学结构式为：
苯并芘为致癌物质。烟碱能刺激交感神经节细胞，促进肾上腺释放儿茶酚胺，后者会增进血小板的黏性，导致心脏血供不足，引起心绞痛，甚至心肌梗塞。烟草燃烧时烟雾的成分十分复杂，其中对人类危害巨大的是CO，CO2，NO2，SO2，NH3，H2S，HCN，脂族及芳香族碳氢化合物、甲基氯、甲苯、醛类，以及镉和钋元素。这些成分特别是烟焦油中的镉对呼吸道粘膜和绒毛细胞起破坏作用，抑制纤毛摆动，使呼吸道的自然防御机能降低，容易受细菌感染而导致支气管炎。
在吸烟过程中，钋元素进入肺组织可激发易于致癌的部位，使机体发生癌肿。多环芳香族碳氢化合物是致肺癌的物质，烟雾中含致癌的多环芳香族化合物有十余种之多。
还有实验指出，烟的致癌作用是由于烟叶中含有放射性物质（镉就是其中之一）。日本人的实验指出，每天吸支香烟的人，从香烟中得到的放射性剂量约为80拉德（rad,放射吸收剂量单位）。这个放射性剂量的致癌危险性和广岛、长崎的原子弹爆炸受害者受到的平均放射性辐射剂量（80拉德）大致相等。每天吸烟35支以上的人，则所受到的放射线剂量就和距爆炸中心1公里左右地方受到放射性（400拉德以上）的人相似。
上面各节的叙述已足够证明吸烟的害处了。欲求推迟衰老，祛病延年的人，应当及早下定决心，坚决戒烟。不少人认为戒烟难，不下了戒烟决心，这是不好的。我的切身体会是，只要意志坚强，说戒就能戒掉，希望现在还吸烟的人们要做一个意志坚强的人。
（三）酒的危害性
酒对人体也是害多利少的，饮用少量淡酒可能有促进全身血管扩张使血流加快的作用，但饮酒过量或酗酒那就危害无穷了。不少人认为喝酒可以取暖御寒或借酒消愁，都是错误的，不科学的。因为虽然一部分酒精可在体内氧化发热，使体内产生较多热量，但酒性一过，体内温度反而会下降，甚至感到比未喝酒以前还更冷，所以在冬天靠喝酒御寒的办法并不可取。至于当心情不快时用喝酒解愁的办法，那等于慢性自杀。人在精神愁苦时，全身各器官的功能已时解脱，这简直无异于“饮鸩止渴”了。俗语说“酒不解真愁”，这说明一个人的真正烦恼不可能用喝酒得到解脱，只有思想开朗，恰当地处理问题才算是正确的态度。而喝酒只能使大脑暂时麻醉，使愁苦感觉暂时模糊，酒醒后，不仅精神上的痛苦依然存在，而且肉体上的不适之感反而更增加了痛苦。
酒的主要成分是酒精（乙醇），它对身体的危害性是它的性质决定的。酒精能溶解细胞的脂质和其他一些物质，能使细胞的蛋白质凝固，使组织变硬。我们用酒精浸泡生物标本，就是利用酒精能使生物组织的蛋白质凝固定形的作用。人喝酒过多，无疑会使机体各器官受害，特别是胃、肠、肝、心、肺和脑等器官受害更为明显。喝酒时，先是口腔黏膜受刺激，其次是胃、肠受损，甚至引起胃、肠溃疡。当酒精由消化吸收进入血液后，血流所经过的心、肝、脾、肺、肾和大脑及神经，都会受到伤害。喝酒至醉时表示大脑受到了伤害。酗酒的人，有可能引起胃、肺出血或肝硬化，甚至发展成肝癌；肾脏受伤，血管也易硬化；还可能引起风湿性关节炎及偏瘫等等。总而言之，长期饮酒可能导致酒精中毒，使身体各重要器官受损，从而易衰易老。自古以来的诗人多好饮酒，诗人中寿命长者是极少数（表16-2），这大都是由于他们受了酒精的毒害。白居易是诗人中的少数高寿者之一，他思想虽然乐观开朗，但因为被酒所害，也仅仅活了75岁，在死前还整整害了8年的风湿病，这说明人类如欲健康长寿就必须少饮酒。
总而言之，不论男、女，当大量吸烟和酗酒后，进入血液的烟毒和酒精对人体各系统都有一定的损害，促其早衰。欲求健康长寿者就必须早加戒绝。
表16-2 我国古代著名诗人的寿数
十六、如何增强老年人的脑力
这里要讨论的问题只限于学习力、记忆力、思维能力和创造力四个方面，实质上就是脑子的功能问题。要讨论脑力问题，不能不略微涉及大脑的结构和功能。
（一）脑的剪影
人脑是由大脑、小脑、延脑和丘脑所组成的。大脑是脑力活动的主要部位，一切精神活动，包括学习、记忆、思维和创造等脑力活动都由大脑主持。人的大脑皮层大约由140~150亿个神经细胞组成，每个神经细胞有无数个树枝状突起和轴状突起，细胞与细胞之间的突起连接处叫突触。神经细胞彼此错综复杂地盘绕在一起，不断地交流信号，这种结构与大脑的功能密切相关。大脑的神经细胞是不会分裂繁殖的，其数目在出生时就已确定，以后就有减无增，随年龄增长而不断减少。但也有人认为人的脑神经细胞从性成熟期起才开始减少，到40岁时减少更为明显。据估计，人体每天要死掉几万到10万个脑神经细胞，活到90岁时，大脑的神经细胞就减少到其本人20岁时的一半。当然，脑的不同部位的神经细胞的减少在数量上并不一样，大脑的海马、中脑的黑质、兰斑和前叶细胞都是随年龄增长而减少的；脑神经细胞的减少与脑重量的减少是相伴随的，老年人的脑重量比青年人的较轻。
人脑的细胞既然随年龄而减少，那么，人的脑神经细胞会不会在某一天死光呢？这倒也不用担忧，因为人脑的神经细胞数在脑的形成时就留有充分储备的。据说人在一生中实际使用掉的脑细胞还不到脑神经细胞总数的1/3，因此，用不着为了慢慢地减少的神经细胞而发愁。当然，如果减少数量过多，还是会发生一些不良影响的，例如老年人的记忆力降低就可能是由于脑细胞数减少和脑细胞内含物变化的关系。
虽然组织学家认为人的脑细胞是不分裂的，从出生后脑细胞就只有减少不会增加，日本东京都老人综合研究所临床病理学部第二研究室的研究人员认为：人体神经细胞本身的数量会随年龄增加而减少，但大脑发生功能的树枝状突起在40岁到50岁时，也还会生长。
我们知道，婴儿的大脑在出生后一年左右，在受外来刺激后，神经细胞的树枝状突起即大大增生，这至少说明神经细胞的树枝状突起是有可能生长的。
（二）老年人的记忆力、学习力、思维能力和创造力
1．记忆力
老年人记忆力减退，是人体衰老的特征之一。由于脑细胞随年龄增加而减少和变化，记忆力必然相应地降低，这是合乎逻辑的。但是应当看到人脑的细胞极多，代偿性很强，略为减少一些脑细胞是不会显著影响记忆力的。所以多数人在60岁以前都不存在有记忆力下降的问题。在60岁或70岁以后，不少人就会感到记忆力不如以前了，看书不易记住，对数字和新学的外文生字更难记住，这可能是由于脑细胞减少和变化而引起的。
记忆是由于一种印象或刺激映入大脑后再反映出来的现象，记得牢与不牢，根据进入脑内的印象（或刺激）的深浅以及是否重复加强。凡印象深的刺激或多次重复的刺激，就记得牢，记得久。一个人对所受的最大刺激（如最大侮辱和最高荣誉）是终生不会忘掉的。凡是新观念与老观念有联系的，也较容易记住和回忆。我们第一次遇见一个新朋友时，即特别注意他的特点，并用心记住，以后再遇见此人时，就比较容易想起他是谁。
有没有加强老年人记忆力的方法呢？有！据作者的经验，下列方法对帮助记忆力都是行之有效的。
（1）用科学方法处理事务。对自己经管的大小事项，都用科学方法加以处理。譬如，自己所有的文件、资料和物品，一一分门别类记录下来，并分别归档，放在特定地点，再做一个档案索引，需要时一查索引记录，就能查出所需要的资料，不需要费太多记忆力。尽可能用文字记录代替脑子记忆是加强记忆的最好办法。
（2）强化印象。使新刺激印象在大脑中重复加深，可以增进记忆。对一件新事物或新学习的知识，在第一次接触时，就要注意把印象加深，并尽可能把它同已有的有关旧印象联系起来。如恐日久忘记，可在备忘录上记下一笔，这样就不会轻易忘记。即使忘记了，也较易回想起来。学习也是如此，第一次学习某一新课题时，要认真学透，以后再轮番复习，巩固已有印象就不易忘记。
2．学习力
在学习方面，老年人因为知识面广，经验多，理解能力一般比青年人强，但记忆力就远不如年轻时代了。这在新学一种外文时就表现得非常突出。老年人新学一种与自己已懂外文无关的外文，最大的困难就是生词记忆不牢。如果新学的一种文字与自己已学过的外文有关，例如会英文的人再学法文，则因许多词的字根和词义相同，就比较易学易记了。
在学习方面老年人的耐力是比青壮年差的。老年人因体力下降，不能熬夜，不能胜任太紧张的学习劳动，但这并不是老年人没有学习能力。在美国老年人上大学念书的为数不少，大学暑期学校中读书的学生里五六十岁的老学生是司空见惯的。报载美国有一位89岁高龄的退休记者，1980年在美国堪萨斯大学取得硕士学位，并准备继续攻读博士学位，他并不把读书作为消遣，也不把读书作为一种晚年的消闲活动，而是孜孜不倦地研究17世纪西班牙哲学家的作品，其用功程度不亚于一般青年学子。堪萨斯大学曾试办过一个老人班，就读的全是年逾80的老年人，结果成绩都很好。在我国这种例子亦不是没有，1982年北京报纸曾刊载过北京市有两位退休人员继续读书得到嘉奖。笔者本人在74岁才开始自学日文，北大的王力教授80岁也在自修日语，这说明老年人还是有一定学习能力的，不过学习效果不如年轻人那么高，倒也是事实。
3．思维能力
对于那些有专门训练和丰富工作经验的老年人来说，他们的思维能力一定不比一般普通人低，因为这些人的知识面广、经验多，他们考虑问题时必然更周密、更全面，古今中外历史上很多比较正确的策略、计划都是这样一批老年人制定的。不少大政治家、外交家、科学家、企业家和艺术家都是在老年还作出巨大贡献，在我国这样的例子也很多。这就说明了人在一定时限内的思维能力，并不一定随年龄增高而下降，关键在于是否经常使用他们的脑子进行思维。人的脑是愈用愈灵，不用即迟钝的。
4．创造力
创造力与智力一样，青年时智力高的人，到老年时其智力也必高；青年时富于创造性的人进入老年后，其创造力也必然较高。这说明一个人在青年时期得到良好的训练，有较好的知识和技能，富于创造性，他进入老年时期后也仍会做出创造性的事业。世界上那些做出伟大事业或重大发明的人，都是在29岁到40岁这个阶段就对他们所从事的行业有所表现，露出头角。没有一个人是在青壮年时期一无所长，而能在老年做出创造性事业的。对一个科学家来说，30~40岁或更早一些是他的黄金时代，因为人到30岁时已取得了充分的知识和技术，具备了发展自己才能的手段，如果在此时他已表现出创造能力，则他不仅在中年时期能有成就，就是进入老年后，也必然仍富于创造力。只要能经常不断地工作，不断使用自己的脑和手，他的智力就越用越发达，即使到七八十岁智力也不会显著降低，也能做出优异成绩。下面让我举几个实例来证实这一论点。
歌德（1749~1832）在83岁时才完成他的名著《浮士德》。
甘地（1869~1948）在78岁时还继续领导他的人民反抗英帝国主义。
巴甫洛夫（1849~1936）在他80岁以后还对精神病作出重大贡献，提出了两个信号系统学说。
齐白石（1863~1957）在90岁时，仍继续他的创作。
笔者本人在80~90岁10年中完成了大量的著述工作，现年97岁头脑还很清楚，身体健康，每天工作6~7小时，修订自己已出版的两种专著并为几种科学刊物写文章。
一般来说，自然科学家、书画家比作家发挥才能的时间更长，政治家中不少人在老年时还表现出杰出的才能。
这些人的晚年成就，说明了人的创造力到晚年亦未见显得衰退，其中有的人还是“大器晚成”，在他们的晚年才完成伟大的事业。
如果有人认为人老了，大脑细胞死得多了，会影响智慧和创造力，就无所作为，是大可不必的。因为人脑的细胞有充分储备，一个老年人只要能适当地坚持用脑，并知道适当地休息，在一定时限内他仍然可以头脑清楚，思维敏捷，保持着青壮年时期的活动。这种事例在从事脑力劳动的老年科学家和老年政治家中是屡见不鲜的。
（三）如何保护脑力
人脑的结构复杂、精细，易受伤害，同时又是代谢旺盛、活动很多的器官，需要大量氧气和能量的供给，因此，人在思维、生活和工作各方面都需要注意保护自己的脑器官。有关护脑的方式甚多，下列几项，特别重要。
1．要让大脑有充分的休息
大脑的活动是不停止的，它的兴奋和抑制同时存在。人们必须保持宁静的生活，使兴奋与抑制两种矛盾的作用得到协调，才能期望得到正常生理，身心健康。
脑子要用，但不能过夜，需要活动，更需要休息，消除疲劳。睡眠是使脑子休息的最好方法。因为睡眠时脑子所受的抑制远比兴奋大，可以消除由兴奋引起的疲劳。白天工间休息时，闭目养神，午休时打盹或小睡，晚餐后静坐片刻都是有益的休息方法，夜间安稳地熟睡8小时，更是保护脑子功能的必要措施。
2．给脑子充分营养
大脑活动多，代谢旺盛，需要大量氧气和各种营养素供给热能，由于大脑的糖代谢和谷氨酸代谢特别旺盛，除从正常合理膳食中取得的营养素外，还可适当地每天补充点蜜糖、奶、蛋、鱼、肉、水果以增加其营养。脂肪代谢在脑子中不显著，但新近发现，不饱和脂酸中的高不饱和脂酸，例如二十二碳六烯酸（DHA）对小儿脑发育及脑细胞突触的再生有好处，因此，在食谱中加点鱼类和鱼油是有益的。此外，各种维生素，特别是维生素B1、微量元素中的铁和锌对脑的保护亦可能有益。
3．不吃对大脑有害的食品和药物
烟、酒对大脑有害是肯定的，浓茶、浓咖啡饮多了也对脑不利，宜少饮；一切安眠药、镇静剂和麻醉品都是对脑有毒的，只有经正规医生处方，方能服用。
十七、老年病防治常识
由于自然规律和环境影响，人总是有可能生病的。老年人的器官功能逐渐下降，抗病力减低，患病是很自然的，患老年人常发的所谓老年病就更是自然了。我们对待任何疾病都要防重于治，老年人（中年人也是一样）如果对几种老年病的病因、预防、治疗和调护都有一些基本常识，则未病时知道如何防，有病时知道如何治和如何护，病后知道如何养，这就有可能不生病或少生病。即使生了病也能较快康复，减少自己心理上的很多压力和肉体上的痛苦。
老年病是指老年人常见的疾病，主要是指下列几类疾病：
（一）心血管病
心血管病一般是指冠心病、高血压病、心律不齐和肺心病。
1．冠心病
症状：冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。初期可能有胸闷或头晕等症状。但其主要症状为心绞痛和心肌梗塞。
病因：冠心病是由冠状动脉病变引起的心脏病，欲了解本病的原因，首先须了解什么是冠状动脉以及它的功用。
冠状动脉是由主动脉根处分出的几条进入心肌供给心脏肌肉新鲜血液的血管（图19-1）。
图19-1 心脏冠状动脉图
心肌活动所需的养料全部由冠状动脉供给，心脏日夜不停地搏动，将大量动脉血泵到全身各部分去，供给各器官的养料和氧气。整个心脏所需的养料和氧气也是靠冠状动脉输进的大理量鲜血来供给的。
心脏有左心房、左心室、右心房、右心室（图19-2）。
图19-2 心脏构造图
从左心室排出的鲜血进入主动脉后，一部分动脉鲜血即由冠状动脉流入心脏肌肉。保持冠状动脉畅通无阻，对保护心肌是绝对重要的。
正常人血管的内壁有一层光滑的内膜，冠状动脉也是一样。如果组成血管的结缔组织发生硬化或细胞更新不正常，冠状动脉的内壁即会变得很粗糙，再加上机体的胆固醇失调（合成多于分解）或由食物中吃进的胆固醇太多，这些胆固醇就会沉着或渗入到这层已经不光滑的内膜，使冠状动脉的内壁变得更粗糙不匀，从而形成粥样化，管径也随之变得更狭窄，就形成了所谓冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。
全身各大动脉都可能发生程度不同的粥样化，但直接引起心脏病的只是冠状动脉的粥样化。冠状动脉粥样化如不严重，不广泛，在心肌供血未受到严重影响时，也不会引起心脏病；但如果已变到使冠状动脉管腔狭小时，便可能产生一些症状，例如由心肌血供不足引起的心绞痛。心绞痛的部位多在胸腔正中的胸骨后面（左胸部）。心绞痛往往在几分钟内即完全消失。心绞痛本身的发作并无多大危险性，只不过是对病人发出冠状动脉有明显粥样硬化的警告而已。服用适当药物治疗，精神不要紧张，不要过累，保持病情不发展，也就可以不至于影响生命。如果某一支冠状动脉的某一处，由于粥样化病变过重，血液在这里凝固起来而突然将这条动脉完全阻塞，那就会使由这条冠状动脉供血的一部分心肌突然缺血，发生持续性剧痛，这种情况称冠状动脉血栓形成。当这一部分心肌因为无血液供养失去生机时，称为心肌梗塞。心肌梗塞的严重性取决于被阻塞的冠状动脉的大小和是否主要冠状动脉。如果被梗塞的只是冠状动脉的一个分支，那么，发生血栓时虽然疼痛剧烈，但所影响的心肌面积小，由于有其他未梗塞的冠状动脉的代偿作用，整个心肌仍能正常工作，不致有生命危险。如果被梗塞的是一条主要冠状动脉，栓塞的心肌面积广泛，那就可影响心脏的正常功能而成为比较严重的心脏病，这往往可以使人致死。
治疗：冠心病病人应当随身携带救急药物（如硝酸甘油片、潘生丁之类）。当心绞痛发作或自觉有发病情况时，应立即含服硝酸甘油片一片，并在原位静坐或静卧，待症状消失后，再请医生治疗。切忌在病症发作时，移动病人体位，或急于送医院。
预防：冠心病病人平时如有胸闷或头晕时，可服潘生丁或氨茶碱一片。
冠心病病人应保持精神舒畅、，生活规律，寡欲清心，充分休息，饮食清淡，并多食含维生素的食物，如蔬菜、水果及适当食用牛奶、鸡蛋（例如每天喝250克牛奶，吃一个鸡蛋），少吃油脂（不吃猪、牛、羊脂，可吃适量植物油和鱼油），禁止烟酒。可做适当运动并遵医嘱，服用维生素A，E，C和B族维生素，以及降脂药物和扩张冠状动脉的药物。
2．高血压病
症状：高血压病是血压长期持续超过140/90毫米汞柱的病症。有的病人还会有心悸、气促、头晕、头痛、耳鸣、失眠和易激动等症状。X射线透视可见有左心室肥大、扩张，严重时可能发展为左心衰竭，甚至全心衰竭。眼底检查可发现视网膜动脉硬化。脑血管可因血压增加发生痉挛形成脑血栓，甚至破裂，导致脑溢血（偏瘫）。肾脏亦可能因血压高，肾单位破坏太多而发生肾功能不全。
病因：高血压病的原因复杂，一类是由遗传因素和高级神经活动障碍，如长期精神紧张、过度忧郁、烦躁、缺乏睡眠休息等精神因素引起的，称原发性高血压病。另一类是由其他疾病如肾病和某些内分泌病引起的，称继发性高血压病。
高血压为何能引起心脏病呢？这是因为人的血液循环是由左心室收缩，将左心室的血泵入主动脉，由主动脉再把血液分布到全身各器官组织。左心室收缩时的压力必须超过主动脉中血液的压力，才能将心室的血液泵到主动脉。高血压病人主动脉内的血压升高，这时左心室仍要泵出同样多的血液，它的收缩力就必须相应增大。由于长期不断地加强收缩力便会使左心室肌壁肥厚起来。由于冠状动脉供给心肌的血液有一定限度，它不能随着心肌的肥厚而相应增多，结果心肌得不到足够养料和氧气，左心室开始衰弱，遂形成了高血压心脏病。高血压病很容易引起动脉硬化、冠心病和脑溢血等疾病。
治疗：高血压病的治疗方法有：
（1）遵医嘱服用适当的降压药物。
（2）解除思想顾虑，认识到高血压病是老年人的常见病，只要防治适当，并不是非常危险的。
（3）在专家指导下采用适宜自己的体疗（如气功、太极拳、静坐之类），并改正对本病有害的饮食和生活习惯。
预防：高血压病人应注意以下几点：
（1）高血压病人应保持精神乐观、宁静，消除紧张、忧郁，必须认识到高血压病是慢性病，是一种可以控制但不易彻底治愈的疾病。要早期防治和坚持长期治疗，要根据病情，选用对自己最适合的降压药，并适当调换药品种类和剂量。如不及时控制血压，日久就很有可能引起心、脑、肾等器官的并发症。
（2）要坚持适当体育治疗，可根据自身情况适当采用散步、快步、气功、太极拳、广播操一类的体操运动。本书第17章介绍的床上操和综合体操也简易适用。运动要循序渐进，量力而行，不要弄得精疲力竭，造成意外事故。
（3）要形成规律的生活习惯，早睡早起并养成午睡习惯，要劳逸结合，动静适宜，不吸烟、不饮酒，不做过分兴奋的娱乐。
（4）饮食应清淡，少吃或不吃动物性脂肪和含胆固醇高的食物如鱼子、蟹黄、肥肉、脑、肝等脏器食物，要适当多吃豆类、蔬菜、鲜果，不吃太咸、太甜、太辣食物，进食要定时定量，细嚼慢咽，有条件的人，每天可饮半磅牛奶、吃一个鸡蛋，可适当加服一些维生素B1，B2，B6，C及E等。
（5）万一不幸中风，应先让病人安静卧床，头部可略抬高，并稍后仰，如有呕吐，则让病人头部偏于一侧较好，以免呕吐物呛入气管。
过早搬动病人会加重脑出血，在送医院过程中必须平衡，切忌震动颠簸。
3．心律不齐
症状：心律不齐是心脏冲动不按正常途径传导，或传导受阻所致。主要的有早搏（或称期外收缩）、心房颤动和传导阻滞等三类。青壮年和老年都常有此病。
早搏，又称期外收缩，是心律不齐的一种，正常人的心律或心脏搏动是每分钟72次左右，但有的人有时会感到“心脏暂时停跳，或间歇跳动”的现象，这就是早搏。
病因：为什么叫早搏呢？这要从心脏的搏动谈起。心脏之所以能有节奏地搏动，推动血液循环，是因为心脏内有一个功能特殊的结构叫窦房结。这个窦房结能使心脏起搏动，故又称起搏点。窦房结位于右心房后上方，即上腔静脉与右心房连接处的界沟附近（图19-2）。在窦房结里有数以千计的自律细胞，这些自律细胞能在无外来刺激情况下，形成和发放冲动，引起心脏的正常搏动。
除窦房结起搏动外，心脏还有潜在的起搏点。这是指心房的传导组织和房室连接组织内的一些自律细胞。这种自律细胞，在必要时可取代窦房结，或辅助窦房结的起搏功用。正常情况下，心脏的搏动完全由窦房结控制，但在植物神经功能紊乱、缺血、缺氧、低血钾、酸中毒、过度牵（拉、机械性损伤或药物影响时，潜在起搏点可主动地在窦房结发出的窦性冲动到达之前，就发出冲动，从而引起心脏搏动，因其在窦性冲动到达之前就引起搏动，所以称早搏。冲动来自心房的，称房性早搏，来自心室的称室性早搏，来自房室结（即心房心室连接处）的称房室结性早搏，其中以房性早搏最为常见，室性早搏次之，房室结性早搏最少。
早搏的性质有的是功能性的，心脏本身无器质性病变，而是由于患者情绪激动、精神紧张、过度疲劳、烟酒过量、饮食过饱、腹胀等因素引起的。另一类早搏是器质性的，是由于心脏疾病所引起的。另一类早搏是器质性的，是由于心肌疾病所引起。房性早搏频繁发作，可形成房性心动过速或诱发心房扑动和心房纤颤动。室性早搏频繁发作，可诱发室性心动过速，甚至引起心室扑动、心室颤动，结果发生猝死。老年人中早搏是常见的。心房纤颤次之，心室扑动很少见。
还有一大类心律不齐病叫传导阻滞，是由房室传导阻滞所引起的心动过缓症。其症状为心动过慢。有时脉搏可慢到每分钟只有30次到40次，传导阻滞越严重者，其脉搏跳动就越慢。传导阻滞的并发症有头晕，甚至晕厥，这往往是猝死的原因之一。传导阻滞的病因是由于冠状动脉供血不足所造成的心脏房室传导系统障碍，使正常冲动不能继续传导，从而造成本病。
(可删掉)
治疗和预防：心律不齐病者应注意的事项：
（1）有早搏现象的患者，应请心脏专科医生诊断，作必要的检查，特别需要做心电图检查，确诊心脏是否有器质性病变。如仅属功能性早搏（例如偶尔有一次早搏）则应保持镇静，必要时在医生处方下服用适当镇静药物，如安定之类。同时，要尽可能消除一切诱因，要注意休息，减少脑力劳动，避免情绪波动，要戒烟酒、浓咖啡、浓茶等刺激性饮食。
（2）如系器质性早搏，则须请医生治疗，如果频繁出现早搏如二联、三联早搏及多源性早搏，应由专科医生对症治疗，防止引起室性心动过速，心室扑动，甚至心室颤动，以免造成突然死亡。病人自己更须安心养息，服从治疗，以乐观心理对待疾病。
（3）传导阻滞患者应由医生采取适当治疗，解除冠心病的病因，并遵守冠心病应注意的事项。
4．肺心病
肺心病是由肺部疾病引起的心脏并发症，故称肺原性心脏病或简称肺心病。这是中年、老年人常见的心脏病之一，患者多数在40岁以上，男性发病率比女性高，吸烟者的发病率比不吸烟者高。
症状：肺心病的临床症状主要为咳嗽（98%）、咳痰（88%）、气短（93%）、心悸（83%）、咳血（12%）、头痛（15%）、消化道出血（5%）、心力衰竭及紫绀等；有呼吸道感染的病人还伴有低热。
心力衰竭病人，主要为右心衰竭，少数为全心衰竭，多有紫绀、下肢水肿、少尿、右上腹胀痛等症状。
病因：肺心病的病因是呼吸和循环系统功能不全引起的，大都继发于慢性气管炎、哮喘性支气管炎、支气管扩张及其并发症、肺气肿等。早期病人通气功能发生障碍，继而发生缺氧和二氧化碳潴留，最后出现右心功能不全。
治疗：肺心病的治疗，除遵守上述预防方法外，应在医生指导下用扶正固本、标本兼治的方法，辨证治疗，急则先治其标，缓则先固其本，宣肺化痰、止咳平喘、改善呼吸功能。控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅等都是治标的方法。对心力衰竭的病人还需输氧、利尿和强心。
要注意防止各种并发症，如急性肺水肿、休克、肺性脑病等等。因为并发症是导致肺心病死亡的主要原因。
预防：预防肺心病须注意下列各点：
（1）预防感冒：感冒与慢性气管炎、肺气肿、肺心病关系密切，感冒往往导致慢性气管炎急性发作，从而加强肺心病病情，严重时会造成死亡，因此，预防肺心病，首先要预防感冒。
预防感冒的重要措施是坚持户外运动，注意饮食卫生，增强机体抗病力，气候变化时，要注意冷暖和保温，发生感冒后立即休息，多饮水并请医生诊治。
（2）防治慢性气管炎：慢性气管炎是呼吸道反复感染引起的。它是肺心病的主因，又是引起肺心病急性发作的诱因，故防治慢性气管炎对防治肺心病的意义非常重大。
慢性气管炎的发病原因很多，气候变化，化学性刺激和病菌侵入等等都是慢性气管炎的发病外因，身体免疫力低是发病的内因，故防治慢性气管炎的方法，首先要扶正固本，增强身体抗病力，其次为控制感染，化痰平喘，避免发病诱因。
（3）呼吸锻炼：锻炼身体、增强体质是预防疾病的主要措施，对于早期或缓解期肺心病患者，应根据个人情况，坚持开展适合于自己身体的锻炼，这不仅可以增强体质，提高抗病能力，而且还可改善呼吸功能，促进心脏血液循环，有利于疾病的康复。
呼吸锻炼主要是通过增强腹呼吸，使膈肌活动度增加，阻止肺气肿进一步发展，达到改善呼吸功能的目的。
（二）支气管炎及肺气肿
支气管炎是支气管粘膜的病变，分急性和慢性两种类型。慢性支气管炎为老年人常见的呼吸道疾病，也是对老人威胁性较大的疾病，因为支气管炎可能转为肺炎。
1．急性支气管炎
症状：本病多发生于冬季及气候变幻无常的季节。起病时往往有上呼吸道感染症状，如鼻塞、喷嚏、咽痛、声嘶等。本病发病较急，全身症状轻微，可有低烧、全身不适和酸痛，接着出现的症状为干咳，1~2日后可咳出黏液样或粘液逐样痰。3~5日后，症状逐渐好转，咳嗽有时可持续2~3星期。老年人的急性支气管炎容易转为肺炎。
病因：本病主要是因病毒和细菌入侵气管粘膜而引起的，其次是烟尘和化学刺激。
急性支气管炎常发生在患伤风之后，因此，患者多先有伤风症状，以后才有咳嗽、吐痰等支气管炎症状。
伤风感冒与支气管炎是有区别的。伤风主要表现为低烧、鼻塞、打喷嚏、流涕、轻度畏寒和全身酸痛，一般4~7天可痊愈。流行性感冒起病较急、体温较高（39℃以上），头痛剧烈，上呼吸道症状轻微，体温3~5天即下降，渐渐恢复正常，这同上面所述支气管炎的咳嗽、吐痰症状是有区别的。
治疗和预防：急性支气管炎病人应注意事项：
（1）发病时即应及时看病服药，注意休息、保暖，多饮开水。
（2）预防方法主要为加强体育锻炼，避免受寒和感冒，冬天外出戴口罩，适当加强营养和注意休息。
（3）戒烟。
（4）重视感冒，积极预防和治疗感冒，不使感冒转为支气管炎。
2．慢性支气管炎
症状：本病临床表现为长期反复咳嗽，天冷时易引起急性发作，痰可为黏液样或脓样，黏稠不易咳出，久患本病者可引起肺气肿，少数患者可并发支气管扩张。
病因：本病多由急性支气管炎转变而来，也可继发于其他疾病如哮喘、支气管扩张或心脏病之后。长期暴露于刺激性灰尘或气体中亦可引起本病。
治疗与预防：一般用对症治疗。预防方法与预防急性支气管炎同。
3．肺气肿
肺气肿是指细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气，从而导致肺组织弹力减退和容积增大的总称。肺气肿有多种类型。
症状：凡由慢性支气管炎或其他肺部慢性感染引起者，其症状为多年咳嗽、气急，病情增加时，即使轻度活动或平地走路时亦感气促。当气候寒冷，支气管分泌增多，更会感到胸闷，气促更为显著。若有并发呼吸道感染，通气不足，即可出现缺氧和二氧化碳潴留等一系列症状，如紫绀、头痛、心动过速、嗜睡、精神恍惚等症。若不及时治疗可迅速发生呼吸衰竭。
病因：老年性肺气肿是由于肺组织的生理性衰退和膨胀，导致肺功能减低。重度肺气肿可使肺泡和肺毛细管破坏，降低通气量，从而发生缺氧，出现二氧化碳潴留，血容量和血液黏稠度增加，引起肺循环阻力增高，增加右心负担，最后发展为肺原性心脏病。
治疗：药物治疗以祛痰、支气管解痉和控制感染为主。一般治疗慢性支气管炎的方法都可用来治疗肺气肿。气急可服氨茶碱克，每日三次，使支气管解痉。可采用腹式呼吸来改善肺功能。
预防：本病的预防，主要是防止和治疗引起本病的慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病，增加身体健康和抵抗力是改善肺功能和预防肺气肿的最根本方法，太极拳、柔软操、步行等都是有效的预防方法。
（三）脑血管疾病
症状：脑血管病，主要指脑血栓和脑溢血，这两种病都可引起一种共同疾病即中风。其症状主要表现为神智昏迷，语言障碍，感觉麻木和偏瘫。
病因：脑血栓和脑溢血的病因都是由于高血压和动脉硬化所引起的。
高血压病持续多年后会引起全身动脉硬化，以后逐渐发展成为动脉粥样化。当某一支脑动脉发生堵塞，就会引起脑缺血，如果某一支脑血管破裂，即引起脑溢血。这两种情况都会引起半身不遂（偏瘫）或全身瘫痪。
脑血栓形成及脑栓塞引起的短暂性脑缺血，称为缺血性中风。这种中风病人的血压可高可不高，其发病机理与心肌梗塞相同。主要是由于脑血管硬化，血管内膜的脂质变性，胆固醇沉积渗透而使血管腔变狭窄，结果形成血栓，使血管堵塞。该区脑组织因血供不足，出现软化、坏死、水肿以及突然发生偏瘫和不能讲话等局灶性神经症状。有脑动脉硬化的人，不一定都中风，只有当动脉管径狭窄到80%~90%以上时，才会引起脑缺血中风。
脑溢血则是高血压病最严重的常见并发症，是由于脑动脉硬化，脑血管脆性增加所引起。高血压所引起小动脉痉挛或闭塞，使血管易于破裂，发生脑溢血。
治疗：中风病发作时即须请医生诊治。在医生未到达之前，家属可酌情采取下列措施：
（1）出血性中风，即脑溢血病。患者面色潮红，早期症状有高血压头痛、头晕，起病突然，病发后神志昏迷。应首先防止继续出血。为此，非必要时，不搬动患者，并解开患者衣扣，使之便于呼吸，头部可用冷水或冰块作冷敷，等待医生前来急救。为了减轻脑水肿和促使血液吸收，可由医护人员静脉注射50%的葡萄糖液40~60毫升。
（2）非出血性中风，即脑血栓病。病人面色一般干白，早期症状常有头晕、头痛，有的无高血压，起病缓慢，应尽快使脑血管扩张。为此，应将患者头放平，并用温水洗头和服用扩张脑血管药物（如脑益嗪之类）等待医生处理。
预防：
（1）高血压病人应注意的事项都要遵守，如不幸中风，仍应本既来之则安之的乐观态度，避免情绪波动，生活规律化，劳逸结合。
（2）坚持长期有效的降压治疗，减少血压持久性过高。
（3）纠正脂肪代谢紊乱，控制饮食，不让体重增加，多食蔬菜、水果及B族维生素（如维生素B1，B2，B6）及维生素C等。
（4）积极治疗和采取必要的体育锻炼。
（5）如严重到不能行动自如，则应加强护理，预防褥疮和肺部感染。不太严重的偏瘫，经适当治疗后，还有部分恢复的可能。
（四）癌肿
癌症是当前最凶恶的疾病。癌症的死亡率有跃居因病死亡率第一位的趋势。癌症死亡率之所以极高，主要原因是癌症的早期诊断不易和目前还缺乏真正有效的治癌方法。
症状：人体除毛发和指甲外，任何部位都可能发生癌肿。因此，癌肿的症状是多种多样的。尽管如此，也有其共同之点，即癌肿都表现为细胞无限制的恶性增生。
癌症在发病初期往往症状不典型，或无症状，不易作出早期诊断以便尽早医治，及至症状典型时，病情又往往进入了中期或晚期，癌细胞已转移，难于医治。虽然如此，但其症状的发展亦有其特征。当病症一开始，组织即无限制地迅速增生，形成包块。癌细胞外面常无包膜，极易侵入和破坏周围组织，形成糜烂、溃疡，并经淋巴或血流转移到局部淋巴结和远部的器官。患者晚期则有营养不良、贫血、体重减轻和全身衰弱症状，最后死亡。
癌肿的前期症状：癌肿可在人体除毛发和指甲外的任何部位发生，症状多种多样，而且症状多不明显，但还是有一些前驱象征预示癌肿的可能发生。下列的一些现象，已被认为是癌肿发病的“警戒信号”：
（1）身体任何部位发生原因不明的肿块，尤其是逐渐增大者。
（2）没有受过外伤而发生的任何部位的溃疡。
（3）中年以上妇女不规则的阴道流血或白带增多，带血或有恶臭。
（4）胸骨后不适，进食后闷胀，灼痛或进行性加重的吞咽不顺畅。
（5）久治不愈的干咳、痰中带血或持续性的声音嘶哑。
（6）进行性食欲减退，上腹不适，积极治疗无效或不明原因的消瘦和贫血等。
（7）大便带血或习惯改变，如便秘、腹泻或便秘腹泻交替发生。
（8）不明原因的鼻出血、听力减退、头痛、呕吐或视觉障碍。
（9）身体任何部位的痣突然增大，破溃出血，局部刺痒、灼热、疼痛及颜色改变，或原有的毛发脱落等。
（10）原因不明的血尿，特别是长期无痛性血尿和排尿不畅。
凡身体出现上述某种现象时，都必须及早请医生检查，明确诊断及时治疗。
病因：癌症的发病原因，各家意见不一，有人认为精神因素与癌肿发病有关，其理由是精神状态不好的人，易患癌症。调查结果表示，多数癌肿病人是多愁善感，情绪忧郁，在癌症发作前受过情绪上的严重打击。另有人认为75%~80%的癌症是由环境因素所造成的，例如吸烟、酗酒，长期食用致癌食物、化学制剂，以及其他在工作中接触的致癌物质，都可导致癌症。
目前医学家和科学研究人员对致癌因素的看法主要有两派：一派认为癌肿是由多种因素引起的，其中包括化学因子、物理因子和病毒。这些因子要通过机体适宜的内因（敏感性）激发，才能引起肿瘤。另一派人则认为癌肿都是由病毒所引起。长期在体内潜伏的病毒由于外来的化学或物理因子的激发而活化，就会发生癌肿。癌肿的病毒学说，目前很受重视，很多种动物都可能发生由病毒引起的癌肿，但人体的癌肿由于病毒引起的证据还不多。人的童年特种淋巴瘤（在非洲一些地区多见）、鼻咽癌、乳癌和部分白血病都可能同病毒感染有关。新近日本京都大学化学研究所高滚满教授等人的研究指出，一种腺病毒-12型的DNA由3万个碱基对组成，其中段部7%的部分对小鼠有致癌作用。癌肿的病毒学说，在解释癌症发病原因的学说中颇占优势。
在美国，最近有人指出遗传与癌的发生有关，例如黑人患前列腺癌的发病率比白人高37%。华盛顿大学的一个分子生物学家认为前列腺癌可能有10个基因，还有人认为前列腺细胞的生长是由雄性激素睾丸酮的刺激。男人性冲动过盛，睾丸酮分泌亢进，也可能引起前列腺肥大，导致前列腺癌。
治疗：中外推荐的治疗癌肿的方法虽多，但除对某几种癌（如喉头癌、直肠癌、膀胱癌、前列腺癌、乳癌和甲状腺癌等）在早期发现时用手术根治有较好疗效，病人生命可以相对延长外，目前常用的放疗（即用放射性元素如钴-60照射）和化疗（治癌的化学药品），都不是安全有效的方法。因为放射性物质和治癌药品对癌细胞和正常细胞同样有伤害作用，病人在治疗过程中往往元气大伤（指机体正常细胞和功能受损）导致死亡。目前正在研究发展中的基因疗法，将来有可能提出有效的治癌方法。
预防：癌肿是防不胜防的，不过身体健康、抗病力强的人，比较不易被癌侵袭。根据癌肿的发病原因以及参照1978年9月30日日本国立肿瘤研究中心河内卓的意见，下列10条措施可供参考。
（1） 保持心情舒畅，避免过分紧张。
（2） 生活规律化。
（3） 劳逸结合、坚持体育锻炼。
（4） 不偏食，食物种类要常变换。
（5）避免饮食过量过饱，少吃脂肪，不吃过烫食物。
（6） 不吸烟、酗酒。
（7） 不吃烧得过焦的食物。
（8） 不吃霉烂食物、腌制食物。
（9） 避免放射性伤害，不让日光过度曝晒。
（10） 避免致癌化学物品伤害。
此外每年至少一次全身检查，平时注意上述多种癌肿警戒信号，并及时采取措施。
（五）老年性糖尿病
糖尿病是因机体利用糖的功能降低而引起的代谢紊乱病。患者的糖耐量降低，尿中经常有还原糖出现，故称糖尿病。
症状：各种年龄的人都可能发生糖尿病，分幼年型及成年型两类。老年性糖尿病属于成年型，患者多为40~60岁之间的成人。主要症状一般为多尿、多饮水和多食，严重时可发生疲乏消瘦，酮尿和酸中毒。并发病有：糖尿病昏迷、皮肤患疖、痈、皮肤瘙痒、肺结核、心血管系疾病（如冠状动脉粥样硬化和糖尿病性心脏病）、视网膜病变、白内障、夜盲和周围神经炎等。
老年性糖尿病患者初期，大多貌似健壮，脸色红润，食欲旺盛，自觉身体健康，精力充沛，故多被忽视漏诊或误诊，导致严重的并发症。
病因：糖尿病分原发性和继发性两类。原发性者占绝大多数，继发性者占极少数。
原发性糖尿病的病因多属于遗传性，由于先天遗传关系，胰岛素分泌不足，或胰岛素受体数减少，使胰岛素不能发挥作用，引起糖、脂肪及蛋白质等代谢紊乱，身体不能利用血糖，而使糖进入尿内。老年性糖尿病是属于继发性的，但其病因还不很清楚，可以是多种因素形成的糖耐量降低引起的。
继发性糖尿病多由于：
（1）疾病后所引起（如胰腺炎、胰腺癌及胰切除等）。
（2）内分泌紊乱引起，主要由于抵抗胰岛素的各种内分泌腺（如垂体前叶及肾上腺皮质）机能亢进。
（3）药物（如长期使用肾上腺皮质激素药物和利尿剂如噻嗪类药物）所引起的。
慢性糖尿病患者，只要适当控制饮食，适当治疗和休息，疾病并无太大的威胁。对老年性糖尿病病人来说，怕的是因病轻而漏诊，以致因糖尿病而引起的脂肪和蛋白质的代谢紊乱，结果酮体（酸性）在体内滞留过多而发生酸中毒或昏迷，及其他并发症，特别是心血管系统并发症。糖尿病病人死于心血管系统并发症者占70%~80%，死于酸中毒及感染，以及因胰岛素及抗生素的使用者反而大大减少。
治疗：轻度患者只要饮食稍加调节，使胰岛得到休息，即能控制病情。对于40岁以上的肥胖患者，应经医生处方医治。
预防：
（1） 保持心情平静，避免激动。
（2） 节制饮食，加强体育锻炼，防止过度发胖。
（3） 预防并及早治疗胰腺炎及一切并发症。
（4） 注意预防昏迷及外科感染。
（5） 坚持长期治疗。
（六）老年性痴呆病
症状：老年性痴呆症是指老年期发生慢性进行性智力缺损的一种精神病。病人的大脑组织有弥漫性萎缩和退行性改变，有的发生在一种疾病之后。这种病常发生于65岁以上的老人，表现为在不知不觉中大脑迅速发生紊乱，丧失记忆力，智能减退，精神恍惚，性格改变，例如自私、主观和固执，生活不能自理，有时往往急躁不安，常因小事而大怒，睡眠障碍明显，夜不安寝，日夜颠倒。随着病情进展，智能缺损更为明显，记忆力日益衰退，前说后忘，自己的东西一放手就回忆不起来。最后，严重丧失思考和理解能力，口齿不清，发音含糊，言语杂乱无章，行为显得幼稚愚蠢，甚至丧失意识。病程后期，患者终日卧床，大小便不能自理，痴呆性更加严重。
病因：老年性痴呆是一种病因不明又无有效治疗方法的疾病。最近英国有人发现，初期老年痴呆患者的大脑中缺少乙酰胆碱合成酶。乙酰胆碱是神经元之间传递信息的主要物质，没有乙酰胆碱，神经的传导就会发生障碍，出现精神紊乱症状。还有一些科学家认为老年性痴呆病是由遗传基因所决定。他们发现在老年性痴呆症患者的亲属中，这种病的发病率高于其他人群，在65岁的人中，一般人的发病率为1%，痴呆症病人的兄弟姐妹的发病率为4%，病人的子女为10%，可是这种导致痴呆症的遗传基因，至今还未找到。
还有人发现病人大脑中的铝含量高于正常人，怀疑铝可能与痴呆症的发病有关。
治疗：虽然目前还无法治疗老年性痴呆病，我们还是应该对这种病人作全面彻底的检查，对那些由甲状腺功能减退而引起发病的，应给予甲状腺激素治疗。因药物副反应或过量引起发病的，应立即减量或停用。对精神压抑的病人，要设法使他们的生活有规律，做一些轻微的、能带来乐趣的家务活，或做一些娱乐活动，给他们创造一个良好的精神环境。也可用适当药物以减轻病人的焦急不安和压抑感。
病人的家属应注意：
（1）给病人以生活上的照顾，防止因大小便失禁及长期卧床所引起的褥疮、感染，防止跌倒发生骨折。
（2）不让患者一人单独外出，以免迷失方向找不到家门。
（3）对吸烟病人，要防止乱丢烟头而引起失火。
（七）前列腺肥大和前列腺癌
1.前列腺肥大
症状：前列腺是男人膀胱颈尿道周围的一种腺体。男性在60岁左右或60岁以后，由于雄性激素分泌的变化，不少人发生前列腺炎或肥大。这种病症往往是尿道受肥大的前列腺压迫，排尿不畅，出现尿流变细、尿频、尿浑浊和尿潴留。患者常有膀胱部（小腹）不适感，严重时能引起膀胱及膀胱憩室等病变，还可引起肾脏感染。
病因：主要是由于睾丸酮分泌亢进引起的。不正常的性刺激，如手淫及过多性行为都可能是本病的诱因。膳食中脂肪过高也与本病有关。
治疗：患前列腺病的人是极其痛苦的，老年人一有上述初期症状就应及早求医诊治。治疗方法有保守治疗和手术治疗两种。治疗早期前列腺炎或前列腺肥大，往往采取服药的保守疗法，在保守疗法不奏效而病情日益加重时，应考虑手术治疗。只要医生技术高明，各阶段的治疗和护理又适当，那就没有大危险。治疗中，在做尿道膀胱镜检后必须立即给病人安上导尿管，以防因检查造成的尿道创伤而引起的尿道水肿，给病人带来排不出尿的剧烈痛苦。
在前列腺摘除手术中如果医生不慎，将控制尿流的括约肌及管理###勃起的两条神经切断了，就会给病人留下尿失控和阳痿两种令人难受的后遗症。
新近美国食品和药物管理局已批准使用微波治疗前列腺肥大的前列腺治疗仪，能代替药物和手术治疗。如真有效，那将是数百万前列腺肥大患者的福音。
预防：前列腺肥大是由雄性腺分泌功能紊乱引起的，很难预防。但是，性冲动及性生活有节制的人，前列腺少受刺激，本病的发病率可能会少些。
2.前列腺癌
前列腺癌是男人专有的癌症，发病率和死亡率都很高，而且发病率有日益增高的趋势。迄今全世界已有几百万人罹患了前列腺癌。据调查，欧美的发病率比亚洲高，在美国每5个男人中就有一个前列腺癌患者。
症状：前列腺癌的早期症状与前列腺肥大病的症状相同，也有小腹不适、尿频、尿细、尿浑浊，排尿不畅和尿潴留等症状。随之而来的是前列腺细胞增生变快，产生淋巴结肿胀，并出现血尿和其他症状。
病因：前列腺癌的发生与遗传、性行为、饮食和环境都有关系。美国黑人男子患前列腺癌的比白人高37%，这说明与遗传因素有关。美国华盛顿大学的分子生物学家们正在寻找前列腺癌基因。他们变为前列腺癌可能有10个基因。
雄性激素内分泌紊乱显然是前列腺癌发病的重要因素之一。因为前列腺细胞的生长是由雄性激素睾丸酮引起的，睾丸酮分泌的失控，可能导致前列腺细胞的无限制增生而产生前列腺癌。
据调查和实验所得结果，膳食中的脂肪过高也与前列腺癌发生有关。专家们认为中国和日本等国人们经常食用低脂肪的谷类、蔬菜和鱼类，因而前列腺癌的发病率很低。现在日本人的膳食日趋西方化，食脂肪增多了，所以现在日本人的前列腺癌发病率也随之而增加了。
通过动物饲养实验，在美国已证明食用高脂肪老鼠的前列腺癌发病率比食用低脂肪食物老鼠的高；食用高脂肪食物的一组试验鼠改食低脂肪食物后，它们的癌肿块增生就慢下来，就进一步说明了高脂肪食物与前列腺癌发生的关系。
治疗：治疗前列腺癌的方法有5种：
（1）前列腺彻底切除手术，适用于尚未转移的前列腺癌。
（2）不伤及括约肌及神经的前列腺切除手术，也适用于未转移的前列腺癌。用此法50岁以下的患者中有90%可以恢复###勃起功能。
（3）体外放射疗法，患者无需住院，治愈率约为20%，但有可能复发及阳痿，部分患者还会出现尿失控后遗症。
（4）低温疗法，患者只需短期住院，尿失控现象较少，但很可能出现阳痿，癌细胞可能无法杀死。
（5）激素疗法：患者无需住院，肿瘤面积会暂时缩小，但患者可能出现性欲减少，癌肿块可能在两三年后复发。
第（1）（2）两种方法，危险性较大，费用较多，但预后较好。
（八）老年人不能忽视的几种常见病
常见病中的感冒、咳嗽、便秘、腹泻、眼花（老视）、耳聋、鼻出血和牙痛等常被人认为是“小病”，不够重视，是错误的。这些小病可能是某些大病的前驱症状或诱因，因此，老年人如犯这些“小病”，必须提高警惕，尽早作必要诊治，以免贻误。
1.感冒（伤风）
病因：感冒又叫伤风，是气温变低引起的呼吸道疾病。有普通感冒和流行性感冒两种类型。前者主要由病菌感染，后者由病毒感染所引起。
症状：普通感冒初发时有打喷嚏、流清鼻涕、鼻咽发干、低烧等症状；流行性感冒开始时头痛、发烧、畏寒、乏力、全身酸痛，有的有鼻塞、流涕，继而为顽固性干咳。流行性感冒可能转为肺炎。老年人患肺炎容易造成心力衰竭而死亡，应特别小心防治感冒。
治疗：一经发现普通感冒症状时，即时卧床休息，多饮开水，服感冒药物如板蓝根、复方银翘解毒散、祛痰灵之类的中药，同时加添营养，数日后可能自愈。如有流行性感冒并发肺炎症状，即须住院治疗。因为目前尚无治疗肺炎的特殊有效药物，只能对症状治疗，需要医护人员及时处理。
预防：预防感冒的方法，主要是加强自身的免疫能力。具体措施是：注意气温寒热变化，加减衣服，对虚邪贼风，避之以时，感冒流行期间出门戴口罩，少去或不去公共场所，加强营养、休息和体育锻炼，居室清洁通风，阳光充足，定时在卧室用醋蒸熏消毒。
2.咳嗽
咳嗽是一种反应性动作，它可反应身体的多种疾病。咳嗽也是一种保护性动作，它可将呼吸道的异物、分泌物或刺激性气体排出，从而保护呼吸功能。
咳嗽的生理是由迷走神经将刺激传到大脑咳嗽中枢，由咳嗽中枢的反应引起咳嗽。咳嗽的原因较多，呼吸系统疾病（如气管炎、哮喘、肺炎、肺癌、肺结核、肺气肿、胸膜炎等）及心血管疾病（如由心力衰竭引起的肺气肿，心脏增大压迫支气管等）都可引起咳嗽。因此老年人长期患咳嗽时，必须找医生诊断，查明病因，标本兼治。病人应多休息，加强营养和服用适当药物，如发现有肺癌症状应及时住院治疗。
3.便秘
正常健康人的大便应当是每天1次，如果连续2~3天不大便或排便困难，就是便秘。
症状：主要是粪便在肠内停留过久，以致干燥坚硬，不易排泄。
病因：便秘的原因有习惯性的和病理性的两种。习惯性的便秘是病人生活无规律，没有养成条件反射性的定时大便习惯。病理性的便秘则是由肠道疾病所引起，例如与排便有关的膈肌、腹肌和肠肌衰弱，不能有力地促进直肠排便，因病卧床太久，缺少运动，饮水太少，食物太少太精，缺少粗纤维使肠道缺少刺激，肠套结和肠堵塞等因素都可引起便秘。
治疗和预防：在治疗方面首先应考虑是什么原因引起的。如系习惯性便秘，则须改正习惯，可先服用适量轻泻剂如亚麻仁油丸及利便剂纯蜂蜜及多喝开水，早晨起床前按摩腹部及做翘足运动（参考本书第十七章“床上操”会有帮助）。最好的办法是训练和培养自己按时大便的习惯，具体措施是每天早晨起床后即坐马桶，试图大便，即使排不出大便也要用力试排一段时间后才停止。每天早晨重复排便动作，直至养成排便的条件反射，一到早晨就要大便的习惯。同时，每天要改变膳食方式，进餐要定时定量，每餐以吃9分饱为度，多食蔬菜，多饮开水，忌吃过分辛辣、油腻食物，白天要有适量体力劳动或锻炼，如能如法去做，坚持不懈，一定可养成良好的排便习惯，保持健康。
4.腹泻
腹泻是指大便次数比正常人增多的现象。有慢性腹泻和急性腹泻两种类型。
慢性腹泻的粪便稀薄，每天排便次数比正常人略多，症状很轻，患者无重大不适感觉。一般是由消化不良或轻度肠炎所引起。只要改食易消化的稀软食物，服黄连素，每日3次，每次2片，加以休息即可痊愈。
急性腹泻，来势较快、较猛，粪便可能有水样、脓血样，伴有明显腹痛，可能为细菌性痢疾，如系急性发作，伴有呕吐症状，则应考虑食物中毒。由于引起腹泻的原因很多，腹泻患者，特别是急性腹泻病人，应尽早到医院诊治，输液、服药或打针以防意外。
老年人如经常患轻度慢性腹泻，可服黄连素。如无效，则应请医生检查、服药，消除病因。预防腹泻并应注意饮食卫生，防止腹部受凉。
5.眼病
老年人常患的眼病为眼花及白内障。
眼花：又称老视，即老年人视力减退，对眼前人、物形象看不清楚。其原因是眼睛晶状体的弹性减低及睫状肌功能改变，调节焦距的机能紊乱，使由物体发射出的平行光线经晶状体屈折后的焦点在视网膜上的出现不正常，故看不清物体。补救方法一般用戴凸透老花眼镜和适当营养、休息和眼按摩。
白内障：是眼睛晶状体部分或全部混浊的眼病。老年性白内障发生于50岁以上的老人。病程分初发期、肿胀期和成熟期。视力逐渐减退，到成熟期时晶状体完全变为不透明，视觉可全失。
老年性白内障的病因，不完全清楚，主要由于眼代谢失调，晶状体的蛋白质变性所引起。有人认为与缺乏维生素A和B2有关。
对老年性白内障的防治，未病时应注意正常营养，避免过强光线及一切可能伤害眼力的事项。在初发期，医生常给病人注射碘化钾，长期点白内障药水及做眼按摩，可能有一些好处。比较有效的治疗是在成熟期采用手术治疗。
6.老年性耳聋
人在40岁后，听力即逐渐减退，这就是所谓老年性耳聋。其病因是动脉硬化，影响了耳蜗的血液循环，使耳蜗神经缺乏营养而萎缩，从而导致耳蜗基底的一种柯蒂氏器萎缩，结果形成耳聋。
老年性耳聋的发生是防不胜防的，平时保护听力不受噪声干扰的人，听力可能会减退得慢些，例如避免异物及污水进入耳朵，以防中耳炎，不用尖锐物掏耳，以防伤害鼓膜，及时清除盯眝（耳垢）以防堵塞等等都是保护听力必须注意的事项。早晚按摩耳朵（参阅本书第十七章床上操）对保持听力也确有裨益。使用助听器的效果并不理想，因为助听器的噪音相当大，愈用听力愈坏。
7.鼻病
老年人常患的鼻病有鼻塞、鼻出血和鼻炎。
鼻塞：是指鼻孔不通气，除去异物误入鼻腔外，一般是因为伤风感冒，鼻腔被黏性分泌物堵塞，这种症状只要上呼吸道及鼻咽炎症去掉后，会自动消除。鼻中隔肥大或弯曲的人也常患鼻堵塞，这种症状，需要专科医生作对症治疗或手术治疗。
鼻出血：又称鼻衄，是鼻腔一侧出血（或流血和滴鲜血），或鼻涕中带血。许多疾病都可能发生鼻出血；鼻外伤、鼻粘膜干燥和溃疡、咳嗽、高烧、高血压、鼻咽癌及女人月经倒经等等均可能引起鼻出血。发生鼻出血时，首先应止血，病人可先用手指捏住鼻子，压住出血点（暂时用口呼吸），立即用清洁棉花、纱布由鼻孔塞入，压迫出血点止血，同时冷敷额部及后颈部，帮助止血。在作初步处理后应请专科医生诊治，排除鼻咽癌。为了预防鼻出血，平时应加意保护鼻子。天气干燥时期可用石蜡油点鼻，过冷过热天气外出戴口罩，勿常用手指挖鼻孔。
8.不要忽视牙病
牙齿是口腔的重要器官之一，其功用是咀嚼食物帮助消化。牙齿的磨损与人的年龄俱增。牙齿的衰退、破坏和脱落也是人体衰老的特征之一。牙齿如发生龋齿或破坏，牙周发生伤害，则不仅妨碍消化，而且各种病菌也可乘机从有病灶的牙齿和牙周侵入身体，导致多种全身性疾病。为了保持全身健康，老年人对牙齿的保护更应十分重视，下面的几点都应切实遵守：
（1）保持口腔清洁。每日早起梳洗后应刷牙一次，每餐饭后各刷牙一次，免除食物残留在牙缝中发酵成酸和使细菌滋长，侵蚀牙釉，形成龋齿（即牙釉被破坏后形成的小孔穴）。
（2）一经发现龋齿，即须请牙医补好，以防病牙进一步被破坏引起其他疾病。
（3）如发现牙周发炎，或牙齿对冷热特别敏感，或者牙齿松动和任何牙痛，均须及早诊治。
（4）凡牙齿脱落或拔牙后，均须请牙医及时镶补，以免影响邻近其他牙齿。
（5）不吃过冷过热食物和饮料，不用牙咬啃坚硬核果及其他硬物，以免伤害牙齿。应每天饮用半斤牛奶（或相当量奶粉）及水果，少吃糖果及食糖，防止齿骨疏松，保护牙周。
（6）带活动叉齿（假牙）时，每晚临睡时必须取出浸于开水中，千万不要带着假牙（尤其个别不固定的假牙）睡觉，以防误吞入胃部。
十八、退休和离休后应当如何生活
（一）正确认识退休与离休制度的意义
在许多国家，老年人任职到规定的年龄时都要退休，让较年轻的人接班。在我国，除一部分高级专家教授因工作需要继续留职以外，大多数职工和干部都遵行退休或离休制度，到时要离职的。
退休或离休都是国家对老年工作人员的照顾，使工作多年的人在有生之年得到休养，乐享天年，同时也是国家各项事业需要新生力量继续推进所必需。部分暂不退休的任职人员，则是利用他们的丰富知识和特长，做承上启下、培养接班人的工作。因此，他们在晚年仍能更好地发挥自己的专长，继续为国家作出更多的贡献。但是，作为离、退休的人员应明确理解退休不是生活和工作的完结，而是另有意义的新生活和工作的开始，而且，退休、离休后的生活仍然有丰富内容并有所作为，从而避免进入老年后出现悲观消极的心理。
（二）退休和离休后的生活安排
在离休或退休以后，生活秩序和思想情况等各方面都有较大的变化。首先是上班、下班、工作和休息的生活秩序不会像在离、退休前那么规律化。其次是脱离了原来工作单位的集体生活，减少了人与人之间的接触，会使自己有孤独感和失落感，甚至会引起思想紊乱，觉得自己快要到生命征途的尽头了，只是活着等死了。这些变化都是对退休、离休人员的健康不利的。因此退休、离休人员必须正确认识离休、退休的意义，体会到离休、退休是国家对自己辛苦工作多年的酬报和照顾。同时还要认识到，只有这些精力已衰的人把岗位让出来给精力充沛的下一代，国家人民的事业才有可能日新月异迅速发展。自己应本着老当益壮的精神，乐观积极地生活，把退休、离休以后的时间作为生命过程的第二阶段，重新树立奋斗目标为自己安排合理的生活、学习和工作计划，使晚年过得更快乐，更有意义，下面几点供大家参考的。
1．树立新的老年人世界观
退休、离休的人必须认识到老是人生不可避免的自然规律，老而健康是人生的最大幸福，肉体的青春虽不能永葆，但精神的青春是可能永葆的。要永葆精神上的青春，就需要树立老当益壮和自强不息的人生观。事实告诉我们，凡是事业心很强，想多为自己从事的事业作出贡献的人，他们只会感到时间宝贵，时间太少，许多想做的事都因工作忙而未能如愿完成，现在退休了，就有更多的时间做自己想做而尚未完成的工作。据作者了解，美国许多著名科学家，退休后仍在原单位继续做研究工作或指导研究生，有的人还自己另组研究机构从事研究工作。刚去世不久的著名化学家鲍林（）教授，在美国加州理工学院（C.I. T.）退休后，即自行筹资开办了一个生物化学及医学研究所进行研究工作。威斯康星大学生物化学系的哈尔特（E. B.Hart）教授退休后，每天仍到校著书和指导研究生，这样的例子在国外是很多的。
2．继续保持规律的生活秩序
脱离了工作岗位的退休、离休人员，一旦从规律性生活和工作秩序改变为相对松散的生活方式，就很容易变得自由散漫，这对老年人的身心是不利的。退、离休人员仍应像退休前那样生活，一切作息、饮食和生活习惯都应按一定规律、秩序进行。
3．重新学习
学习是增进知识、丰富生活、令人愉快的活动。事物在不断地发展，因此，我们要不断学习才能有所进步，即活到老、学到老。退、离休人员如能自觉地从事一种专业或技术的学习，把学习作为自己退休以后的工作，就会感到生活更有意义。在国内外，很多老年人还要上大学，从事专业学习或书画学习等，不少地方还专门开办老年大学，供老年人学习。这都是很有意义的。
老年人可以学习的东西很多，可以按照自己的兴趣选修自然科学、文学、文艺、美术、音乐、园艺、医药卫生和体育等。当你学有心得时，你将感到无以名状的愉快。
4．继续做一些力所能及的工作
笔者本人切身体会到，为自己喜爱的工作而忙碌是最快乐的。当我每天来到我的实验室和工作室忙于自己的工作时，我只觉得时间过得太快，时常忘记我已是97岁的老人了。退、离休人员最容易感到的是每天无所事事和无聊，甚至感到寂寞和苦闷。所以，为了使退休、离休人员的生活过得更快乐和更有意义，就必须根据自己的体力，结合个人的兴趣和爱好，每天做些力所能及的工作。例如做家务、栽花、种菜，以及做些社会公益事业等。身体健康、有一技之长的人，还可以另就一份工作，继续发挥自己的余热。
5．爱好和娱乐
退休、离休的人除了保持生活规律外，还应选择适当的爱好和娱乐。爱好各人不同，但必须是对身心有益的，如读书、写字、绘画、栽花、种树、养鱼、养鸟、养家禽或旅游等。娱乐则可根据自己的兴趣和条件适当参加。例如看电影、看电视、看戏剧、听音乐、游园、参观展览、下棋等，偶尔参加，都是有益的。但是爱好、娱乐必须有节有度，切不可沉溺于某一种爱好和娱乐，以至于到玩物丧志的程度。有的人打麻将牌成瘾，这对健康是有害的。一切不正当的娱乐和嗜好，如赌博、酗酒、吸烟、纵欲等都应戒绝。
6．社交及社会活动
退休、离休的人应在自己条件允许的情况下适当参加一些社会或学术活动，如探亲、访友、写文章、参加学术会议、做社会公益事业等，这样可使自己觉得仍置身人群中，仍有所作为，减少孤寂和失落的消极感，增强自己的生活兴趣。
健康是人生最大的幸福，唯久卧床榻的病人才知道；时间是世界最宝贵的财富，唯40岁以上的有志之人才知道。
十九、抗衰老与人类幸福和社会进步
抗衰老的结果，必然使人口的平均寿命增加，从而使一个国家的人口日趋老化。有人认为，老年人多了是社会和家庭的负担，也有人认为，知识和经验丰富的老年人是国家的财富。如何看待这一问题，可以从下面两方面考虑：
（一） 求生之欲，人所共有
推迟衰老使人类健康长寿，是人类的共同愿望，也是每个人的权利。人辛苦一生，为科学文化、为人类福利作出了一定的贡献，都期望在晚年健康地活着，亲眼看见并享受自己的劳动成果，这是理所当然的，何况老年人在晚年还可能继续为人类社会作贡献。今天的青壮年就是未来的老年人，尊敬和照顾今天的老年人，也就是对青壮年的鼓励，使他们积极工作为他们的晚年创造更好的重要条件。
（二）老年人的智慧是社会发展所需的
老年人的知识、经验很丰富，是国家的财富，我们应当充分利用他们的知识和经验为国家、社会继续发挥积极作用。对于学有专长的老专家来说，就更应如此。一个科技专家的培养成材需要十几年甚至几十年的时间和大量的人力物力，我们为什么不让这些专家健康长寿，多为国家和人类发挥他们的专长呢？因为老一辈的专家，不仅能发挥他们自己的才能，而且还可培养下一代的专门人材，他们对人类幸福和社会进步都是极其重要的。那种歧视老年人，认为老年人是社会和家庭的包袱的看法显然是不公正的，也是极其错误的。
最后我要说：世界人口的老化是科学技术进步和社会发展的必然趋势，只要计划生育和工农业生产计划能按适当比例进行控制和安排，人口老化是不会发展成为爆炸性问题的。
二十、中国当代老年学的起源和发展概况（1）
(祝贺中国老年学杂志创建二十周年)
载《中国老年学杂志》2000年第20卷第4期第193页
一、中国老年学的起源
在我国历代文献中有关养生的论著甚多，其中《黄帝内经?素问》中的“上古天真论”及“四气调神论”两篇最富经典性意义。在儒、释、道三学派及诸子百家著作中亦不乏与养生有关的论著，至唐朝孙思邈集养生学之大成。但都只有“养生”“养性”两词，而无老年学这个名词。
老年学(Gerontology)一词是20世纪50年代从外国引进我国的。老年学含义有狭义和广义之分，狭义老年学的内涵只包括老年医学(Geriatrics)和衰老生物学，后者包括衰老生理学、衰老生物化学及抗衰老学等几门学科。广义老年学则除包括狭义老年学的几门学科外，还有老年社会学、老年教育学、老年经济学和老年福利学等等。
我国的近代老年学是1958年开始的。其奠基人是中国科学院动物学研究所研究员郑国章(1920～1979)。郑国章1945年毕业于前中央大学医学院，1957年从欧洲留学回国在上海生理研究所工作，从事神经生理学研究，1958年调到北京中科院动物研究所任组织学研究室主任，开始从事老年学研究，创办老年学研究室，任主任，王焕葆任副主任，开展了老年人生活调查和老年学实验工作。首先做了“横纹肌再生的研究[1]”,指导同事做了“徐水县60岁以上老人的生活调查[2]”及“新疆老人调查[3]”。这两项老人生活群体调查，在我国都是最早、规模最大的。
1959年郑国章在《科学通报》发表了以“老年学”为题的论文，宣传老年学的重要性及其内容[4]。王焕葆发表了衰老问题在生物学方面的研究[5],指出老年生物学的重要性,给后来研究衰老问题的人指出了研究方向。
1960年郑国章发表老年学的研究展望一文[6],指出老年学研究的领域、老年病及社会经济与老年学的关系，并介绍了苏联、罗马尼亚、匈牙利、美国、法国及意大利等国的老年学研究状况。
1962年动物研究所的老年学研究组改称老年学研究室。1964年由郑国章主持在北京召开了我国第一次全国性老年学与老年医学座谈会，笔者曾应邀写了《老年营养》一文作为书面发言。在这一段时间内，我国的老年学逐渐萌发，但它的成长并不是一帆风顺的。
在1966～1976年“文化大革命”的十年中，全国科研、教育业务处于瘫痪状态，老年学和营养学被视为“活命哲学”，遭到无情打击，工作人员备受虐待，中科院动物研究所的老年学研究室被迫停办关门，郑国章被调到与他专业毫不相关的生物物理研究所，改行做仿生学研究。国土上刚刚发芽的老年学幼苗、全被扼杀。
二、中国老年学的发展
(一) 初期发展的概况
从1974年起，部分科学家得到“解放”，回到原岗位工作，笔者在南京大学即着手研究人体衰老机制问题和抗衰老措施。首先调查了一百多位70岁以上的健康老人的遗传、工作和生活方式，总结出导致他们健康长寿的因素[7]。这个调查结果启发了我对人体衰老机制和抗衰老措施的思路。为了恢复和推动我国老年学和营养学两门学科的研究、发展，1978年，在青岛举行的中国生理科学会学术会议上，笔者向大会提出“关于我国生理科学研究的两个意见[8]”。主要内容是呼吁有关科学领导单位重视我国已有相当发展的营养学和刚萌芽的老年学。与此同年，当时对衰老科学有浓厚兴趣的青年科学家肖德桢(上海华东师大)与付文庆(福建师大)发起签名，共有300多人联名写信给国家卫生部，呼吁恢复老年学的研究。后来据说这两项意见都受到当时国家卫生部钱信忠部长的关注。
1979～1980年笔者应邀先后去我国西南五省、东北两省和北京各地作有关人体衰老和抗衰老的学术报告。1979年秋先在成都作了报告，然后依次去昆明、贵阳、重庆、武汉、长沙等市的各大学和科协等单位作演讲，共24场，引起了广大听众对衰老问题的极大兴趣。1980年5月笔者在南京大学校庆时作《衰老的生化机制》学术报告；6月应江苏省科协邀请向南京市各单位人员作了《健康长寿之路》报告，听众极多；同年8月应邀去长春、哈尔滨讲学，先由长春白求恩医科大学接待，向长春市各界作报告三次，继应哈尔滨医科大学之邀去做了两次报告；路过北京时应科学院动物所王焕葆邀请去动物所讲了一次。1981年6月笔者去天津出席国际营养学会议后，去北京访问，应北京医院老年医学研究室何慧德所长邀请向北京医学界作了一次报告。在北京面见了正在北京进修的卢伟成医生，谈到建立衰老生物学研究机构的设想，随后卢伟成同其他对衰老研究有浓厚兴趣的年轻科学家22人，联名向当时正在北京开会的中科院学部委员建议设立老年学研究中心，但未得到支持。老年学的研究工作只能由学校和医学单位自力进行。在有关科学家的奋斗和有关部门领导的支持下，我国老年学的研究逐步得到发展，不少医学单位已先后成立了老年医学研究组织，进行老人群生活的调查工作。
(二) 研究单位的恢复和创建
自1978年以后，国内老年学研究单位发展较快。1979年4月广东省成立了老年病研究室，同年5月成立了中南老年医学科研协作组；1980年中国科学院动物研究所恢复了老年学研究室；武汉医学院、北京医学院、河北、沈阳、浙江、湖南各地相继成立了老年医学研究室，有关老年人的调查和研究，日益增多。
(三) 学会的兴起
在各种老年学学会正式成立之前，1964年由中科院动物所与国家卫生部联合召开了我国首届老年学和老年医学学术会议，事实上为我国以后老年医学及老年科学研究的发展初步奠定了一个基础。
1979年12月黑龙江省老年医学会成立；1979江苏省老年医学会成立；1984年中国衰老生物学学会成立；1986年中国老年学会成立1987年中国衰老生物学会并入中国老年学会，并作为中国老年学会的衰老生物学专业委员会。自全国性中国老年学会成立后，各地区学会在全国性学会的领导下，工作更为便利。至此，我国老年科学学会框架已基本组成。
(四) 有关老年学的综述、调查和理论研究
有关我国古代的养生学论述，在本文开始的一段中已略提及，本节要提到的是从20世纪50年代起我国科学家完成的有关老年学的工作。老人社会、经济福利问题不在本文讨论之列。为简明起见，分综述、调查和实验三项扼要叙述如下。
⒈综述郑国章早在1959年即首先指出老年学研究的重要性及研究方向[6]，方宗熙[9]、郑集[10]先后对衰老的原因作了阐述，朱高章与曾育生[11]在1981年对我国老年医学的发展情况作了叙述，张昌颖[12]、郑集[13]对衰老生化作了综述。
上述六篇综述性论文都是国内从事老年科学的专家的意见，对我国老年科学的发展起了指导作用。
⒉调查我国最早的老人调查是郑国章指导下由付湘琦与邹继超1958年执行的徐水县60岁以上老人的调查[2]及由邹继超、赵增翰、徐镇东等进行的“新疆百岁老人调查”[3]此后的老人调查工作逐渐增多，武汉同济医科大学曾尔亢[14]教授曾作了一个统计，共有二十个以上的调查报告(表1)。
表1我国现代老年医学调查统计(1982年以前)
年代 地区 年龄与人数 调查者 年代 地区 年龄与人数调查者
1958 徐水 60岁及以上504例 傅湘琦等 1980 长沙90岁及以上50例 朱志明等
1958 汉川 70岁及以上25例 朱志明等 1960-80 武汉*60岁及以上1200例 曾尔亢等
1959 新疆 100岁及以上55例 邹继超等 1978-81 上海90岁及以上60例 刘国柱等
1958-59 武汉* 90岁及以上50例 朱志明等 1980-81广州 90岁及以上111例 苏李克等
1958-60 湖北* 90岁及以上125例 曾尔亢等1980-81 长沙 90岁及以上100例 朱志明等
1958-60 武汉* 60岁及以上900例 曾育生等 1981长春 90岁及以上274例 舒 睛等
1960 广西 90岁及以上51例 黄克林等 1981 沈阳90岁及以上100例 陈家驹等
1960 南京 80岁及以上177例 南铁医 1981 郑州90岁及以上114例 邱保国等
1960 重庆 60岁及以上1297例 重庆医专 1981 遵义90岁及以上18例 遵义医学院
1962 芜湖 80岁及以上117例 齐易祥等 1981 山东80岁及以上209例 陈克忠等
1964 兰州 80岁及以上50例 杨英福等 1981 镇江65岁及以上3104例 陆德澄等
1964 新疆 100岁及以上10例 冯润全等 1981 江苏65岁及以上12558例 许同庆等
1976-78 南京△ 70岁及以上109例 郑 集等 1981高邮 80岁及以上111例 吴健民等
1978 上海 80岁及以上618例 张透明等 1981 山西60岁及以上910例 孙建成等
1979 巴西 90岁及以上50例 曾育生等 1981 陕西60岁及以上214例 李江峰等
1979 江苏 90岁及以上42例 顾九皋等 1981 南昌90岁及以上41例 胡仕华等
1979 北京 65岁及以上617例 何慧德等 1981 沈阳60岁及以上107例 张庆贤等
1979-80 南宁 80岁及以上5665例 陆毓华等 1981武汉* 80岁及以上100例 石新环等
1979-80 北京 65岁及以上1520例 何慧德等1958-82 武汉* 90岁及以上235例 曾尔亢等
1980 武汉* 65岁及以上300例曾尔亢等
＊表系武汉同济医科大学曾尔亢教授惠赠，特此致谢！表中所例各文中，本文作者只掌握少数几篇的发表刊物名称，无法分别列出各文所在原始刊物的名称、卷期、深表歉意！
表中地区右上角＊号的文章来自武汉地区老年医学综合考察队编印的《简报》第1、2、3期，1980年。
△1981年《老年医学杂志》(长春版)1(1)，23
⒊老年医学的理论研究从国内已发行的有关老年学的刊物中，可知近20年对各种老年病的预防和治疗作出了很多贡献。中医中药对老年保健起了显著作用。有关老年医学的文章，为数众多，本文不能一一叙述。
有关衰老生物学，特别是衰老生物化学、衰老生理学、衰老基因结构和老年心理学的研究，国内进行得还很少，急需提倡。关于老年营养学，虽然在我国历代医学和诸子百家各学派中，不少人提到饮食养生之道，但多是凭经验之谈。我国提倡老年营养研究是20世纪80年代初期由笔者向中国营养学会正式提出的，至今已有不少文章出现了。
我国最早研究衰老生物学的实验工作可能是前面已提到的郑国章等的弥猴横纹肌再生[1]及人体心脏细胞脂褐素与衰老的关系[15]两项研究。
从1976年起笔者开始探讨衰老的生化机制，在南京大学开展了衰老生物化学的研究工作。首先笔者对一批70岁以上的健康老人作了调查，总结出了老人健康长寿的重要因素。接着笔者将生物(尤其是人体)衰老的原因、机制和抗衰老措施作为自己的科研主题，制订规划并开始工作，得到了当时江苏省卫生厅和###科技司的拨款，将衰老生化作为南京大学的重点科研课题之一。考虑到人体衰老现象与个体、器官、细胞都有密切关系，我们的研究是先从个体水平进入细胞水平和分子水平，然后再返回到个体水平，从而阐明人体衰老的机制。
1981年在桂林全国老年医学学术会议上笔者提出衰老机制的代谢失调学说，1983年在《中华老年医学杂志》[13]上刊出，指出了衰老原因与衰老机制的区别，生命与代谢的关系及代谢与衰老的关系，并提出抗衰老的措施。代谢在衰老过程中的改变已有广泛的实验证据[16]。
笔者提出的衰老机制代谢失调学说将过去根据不同原因提出的众多衰老学说，归纳为单一的代谢失调学说即衰老机制的多因一元论。
由于表达衰老的代谢过程由遗传基因安排，今后研究人体衰老机制的工作应当在遗传基因结构上多花工夫，国内原北京医科大学张宗玉女士已注意到这个问题。
(五) 刊载老年学文章的期刊
由于各地区有关老年学的调查研究报告和科普论文需要发表，国内有关老年学的专刊和科普刊物就应运而生，下列几种专业刊物先后问世。
⒈ 老年学专业期刊
⑴《老年医学杂志》(长春版)：1981年在长春白求恩医科大学吴振庚医生倡导下创立，是我国最早的老年医学杂志，1983年改名为《老年学杂志》。
⑵《中国老年学杂志》：其前身为吴振庚主编的《老年医学杂志》，1995年改称《中国老年学杂志》为中国老年学会会刊、主编为邬沧萍、郑频如。
⑶《中华老年医学杂志》(北京版)：是中华医学会的会刊，1982年创刊，主编为陶桓乐。其前身为北京医院老年医学研究室何慧德医生主编的《老年医学研究特刊》。
⑷《实用老年医学》：江苏省老年医学研究中心主办，1987年创刊，刘昕曜主编。
⑸《现代老年医学杂志》：广东省老年医学研究所主办，主编为吕维善。
⑹《国外医学－老年医学分册》：1981年创刊，内容为选载国外有关老年医学论文的中文摘要。
⒉ 刊载老年学文章的其他期刊
⑴《动物学杂志》：这是中国动物学会的学报，由中国科学院动物学研究所主编，1957年创刊。是我国刊载老年学论文最早的期刊，郑国章领导的多篇老年人调查报告和其他有关老年学论文都是在1959年《动物学杂志》第4期及1960年该刊第2期发表的。
⑵ 《生物化学杂志》：1985年创刊，系中国生物化学会主办，由北京医科大学张昌颖教授带头创办的，张昌颖任首届编委主编。我国早期有关衰老生化的研究论文都在本刊发表。1998年改称《中国生物化学与分子生物学报》。
⑶《生命的化学》：原名《生化》，是中国生物化学会的内部通讯刊物。1980年创刊，1981年改称现名，为发表生化知识及生化信息的科普刊物。主办人为袁士龙，2001年起主编为祁国荣。
⑷《长寿》：是普及老年保健知识的科普刊物，1986年创刊，由天津科技出版社出版。1995年改称《华夏长寿》，2001年又恢复了《长寿》原名。这个杂志的发起人为当时的年青医学家卢伟成、高魁雄、黄可泰等。笔者本人也是参加人之一，并为该刊创刊号写了《人类应当健康长寿》一文作为该刊的创刊词，《长寿》的第一任主编为陈大可。
⑸《生命科学》：中国科学院上海文献情报中心主办。刊载评述、研究简讯、学术动态和研究成果，1988年创刊，主编为池志强。2001年第13卷第1期起主编为林其谁。
⑹《祝您健康》：1980年创刊，江苏省科学技术出版社出版，原主编为孙世光，后为黄健民。
⑺《健康指南》：1990年创刊，常务主编为宋守中。
⑻其他：除上述七种经常刊登有关老年保健文章的刊物外，《科学通报》《化学通报》《百科知识》《大众医学》《生物科学动态》《新体育》和多种报刊都间或刊载有关老年学的文章。
⒊ 已出版的中文老年保健图书
笔者亲自审阅过的近代中文版老年保健书籍有下列19种(表2)。
表2 近代出版的中文版老年保健书籍
出版
年代 书名 作者(编著者) 出版社 简介
1958 老年卫生 文 闻 北京科普出版社约3万字小书，内容全面简要
1983 中医养老论 章真如 青海人民出版社8万字内容较好，对养老有益
1985 衰老的探索 吴振庚、荣永海、
张雨林 长春老年医学杂志
编辑部 是根据美国M，J，Lamb著的 Biology ofAgeing一书摘译的，内容庞杂
1985 衰老与抗衰老(第1版) 郑 集 北京科学出版社约10万字，简明扼要
1986 中国医学保健作品选 黄健民 山西科学出版社所选各文多数是专家所写，可读性强
1987 老年生活百科知识
(集体文集) 钱信忠、王昭华(主编) 北京科学出版社大型百科全书，内容广泛，
可供参考
1987 老年生活实用大全
(集体文集) 马达(主编) 上海文汇出版社大型百科式，内容广泛，
有参考价值
1987 衰老生物学(集体文集) 倪海曙(主编) 上海知识出版社每篇论文都系专家执笔，有参考价值
1989 老年人生健康的五把钥匙 万承奎、孙慧心 陕西科技出版社强调老人保健的五个方面
1990 百岁考 何守先、黄可泰 中国展望出版社介绍100个百岁老人生活
1990 中老年抗衰老防病法肖德桢北京学术书刊出版社用谈话方式表达中老年人抗衰防病问题，介绍匈亚利Aslan的保健法(老年生物素GH)
1993 健康长寿研究新论 杨根原 黑龙江科技出版社论点有偏颇
1996 百岁老人话长寿
(调查报告) 任贯群 上海书店 值得参考
1997 衰老与抗衰老(第2版) 郑 集 北京科学出版社内容比第1版有所增加读者
可从本书得到更多的衰老和
抗衰老知识
1998 老年幸福万宝全书
(集体文集) 白皋、薛宝 上海科技出版社百科型，包括法律和与老年有关的知识
1998 抗衰老新论浅说 蒋松柏 北京人民卫生出版社高级科普读物
1999 长寿与保健 朱志明 北京化学工业出版社论点有据，较合实际
1999 如何抗衰老 刘润芝、邓品三 北京气象出版社可供参考
1999 人生百岁不是梦 刘岱岳、余传隆 中国医药科技出版社大型，介绍百岁老人生活及养生之道
结语
我国人口已进入老龄化，老人的问题很多，本文只就我国老年生物学、老年医学的起源和发展历史作了概括性叙述，对老年社会学及老人的福利问题均未提及。由于当今社会风气的改变，虽然法律上明文规定子女有赡养父母的责任，事实上不少父母得不到子女的照顾，今后对老人社会学，特别是对贫困老人的居住、赡养和医药等问题应多加研究，采取切实可行的办法，解决老人(特别是无子女贫困老人)的晚年生活问题。
参考文献
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二十一中华养生格言新解
本章所选各条养生格言部分出自古籍，部分来自民间，对养生保健及防老抗衰有一定价值。
全部格言共128条，分为精神卫生、一般保健法、劳动和体育锻炼，以及饮食卫生四大类。对词义隐晦的各条均酌加解释。
（一）精神卫生
（1）心者，君主之官也，神明出焉，故主明则下安，以此养身则寿。（《黄帝内经》）
（解：“心”指脑及神经中枢（思维）说明大脑功能正常，身体才能健康长寿。）
（2）去子之骄气与多欲，态色与淫志，是皆无益于子之身。（《史记?老子列传》）
（解：这是孔子问礼于老子，老子的答话，其意是骄傲与纵欲、好色与淫乱对身体是有害的。）
（3）乐易者常寿长。（《荀子?荣辱》）
（解：乐观的人寿长。）
（4）淫气忧思，痹聚在心。（《黄帝内经?素问?痹论》）
（解：好生气和多忧思的人，会得心脏病。）
（5）志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。……所以能年皆度百岁而动作不衰……（《黄帝内经?素问?上古天真论》）
（解：人们不应患得患失，欲念纷纭，要保持愉快安静的情绪，满意而自然地生活，心地光明磊落，无私寡欲，精神才能内守，真气自可保全，就可以长寿不衰。）
（6）恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。（《黄帝内经?素问?上古天真论》）
（解：一个人情绪安定，心情愉快，精神振作，人就能发挥正常功能，抵御疾病的侵袭。）
（7）清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害。（《黄帝内经?素问?生气通天论》）
（解：思想宁静无虑，则肌肤的毛孔关闭，虽然有很强的风寒毒素也不能侵害人体。）
（8）内无思想之患，以恬愉为务。（《黄帝内经?素问?上古天真论》）
（解：要保持乐观愉快的心情，不要悲观和烦恼。）
（9）知足常乐。（《论语》）
（解：知足的人，常感到精神愉快。）
（10）养心莫善于寡欲。（《孟子》）
（解：减少欲念可使人心情宁静。）
（11）吾善养吾浩然之气。（《孟子》）
（解：所谓“浩然之气”，今解释为远大的理想与情操。胸襟开阔，则有益健康长寿。）
（12）世人欲识卫生道，喜乐有常嗔怒少；心诚意正思虑除，顺理修身去烦恼。（孙思邈著《孙真人卫生歌》）
（解：养生之道在于心地光明，事理通达，少发怒，去烦恼。）
（13）多思则神殆，多念则智散，多欲则智昏，多事则劳形。（孙思邈语）
（解：一个人的思想、杂念、欲望和事务都应适中，过则有害。）
（14）寿夭休论命，修行在个人。（孙思邈语）
（解：不要相信寿夭是命中注定，主要看自己是否善于保养。）
（15）凡人不可无思，当以渐遣除之。（孙思邈语）
（解：忧思是人所难免，关键在于事后要自我宽慰和排遣，并以渐进的方式逐步解脱精神上的窘困局面。）
（16）莫大忧愁，莫大哀思，此所谓中和，能中和者，必久寿也。（陶弘景《养生延命录》）
（解：凡能避免大忧愁、大哀思者必能长寿。）
（17）寡言语以养气，寡思虑以养神，寡嗜欲以养精。（吕洞宾语）
（解：少说话、少想事、少嗜欲才能保持精、气、神——这是道家练功的要旨，对保持精神卫生有可取之处。）
（18）境缘不遇，营求不遂，深情牵挂，良药难医。（李中梓语）
（解：凡因处境不好，营求不遂，以及心中有深情牵挂而得病的人，只有在思想上自求解脱，别无医药可治。）
（19）盈缩之期，不但在天；养怡之福，可得永年。（曹操语）
（解：人寿长短虽是与自然规律有关，但如保养得当，也可多活几年。）
（20）我从来不怕死，因为有生就有死。[美国100岁老人鲁布肖（MobelRubshaw）语]
（解：生死是自然规律，怕也无用，不怕死反倒可得生。）
（21）因病得闲殊不恶，安心是药更无方。（苏东坡诗）
（解：因病而能得到休息，也不算坏事，只有安心养病，才能恢复健康。）
（22）欢笑死人少，烦恼催人老。（民谚）
（解：心情愉快可使人长寿，烦恼可催人衰老。）
（23）与病者相接，始知健康之乐。（民谚）
（解：看见病人的痛苦时，才知道健康的快乐。）
（24）心宽出少年。（民谚）
（解：心胸开朗的人，不易衰老。）
（25）欢喜生健康，健康生欢喜。（民谚）
（解：心情愉快与健康是互为因果的关系。）
（26）多愁必多病，多病必短寿；若要想长寿，切莫多忧愁。（民谚）
（解：愁、病和寿命有因果关系。）
（27）气气生病，笑笑减病。（民谚）
（解：心情愉快，会使病情好转。）
（28）笑一笑，十年少；愁一愁，白了头。（民谚）
（解：心情愉快可抗衰老，忧愁可促进衰老。）
（29）顺境之美德在节欲，逆境之美德在刚毅。（民谚）
（解：一个人想健康长寿，当身处顺境时要知道节制欲望；身处逆境时不要悲观，要意志坚强。）
（30）欲寡精神爽，思多血气衰。（民谚）
（解：思虑多的人血气易衰，欲念少的人身体健康。）
（二）一般保健法
（31）善服药，不如善保养。（《本草总论》）
（解：预防重于治疗。）
（32）饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱而终其天年，度百岁乃去。（《黄帝内经?素问》）
（解：饮食有节制，起居有一定时间，做适当的劳动，可使身体和精神健康，以尽天年，活到百岁而死。）
（33）外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可百岁。（《黄帝内经?素问》）
（解：外不使事务过于劳形，内不有思想负担，一切以宁静安乐、愉快自得为目的，这样一个人的形体不容易衰老，精神不容易耗散，因而亦可活到百岁高龄。）
（34）虚邪贼风，避之有时。（《黄帝内经?素问》）
（解：人们在日常生活中，必须根据季节气候的变化注意避免外邪侵入，以预防疾病。）
（35）《神仙图》云：夫为长生之术，当存之行止、坐起、饮食、卧息、诸便皆思，昼夜不妄，保全精气，神不离身，则长生。（《养生要集》）
（解：长寿的方法就是经常注意起居、饮食和休息，保全精、气、神。）
（36）人生而命有长短者，非自然也，皆由将身不慎，饮食过差，淫佚无度，忤逆阴阳，魂魄神散，精竭命衰，百病萌生，故不终其寿也。（《养生要集》）
（解：人之不寿皆由于不善养生、营养不良、淫佚无度、违反自然规律，而致神散精竭，百病丛生而早死。）
（37）天元之寿，精气不耗者得之；地元之寿，起居有常者得之；人元之寿，饮食有度者得之。（《三元参赞延寿书》）
（解：精神卫生好，起居生活有规律和饮食有度的人，才能延长寿命。）
（38）起居时，饮食节，寒暑适，则身利而寿命益。起居不时，饮食不节，寒暑不适，则形累而寿命损。（《管子?形势篇》）
（解：起居有规律，饮食有节制，又能适当处理寒暑气候，则有利于身体而益寿延年。）
（39）年寿得长者，非短而续之也，毕其数也。毕数之务，在乎去害，何谓去害？大甘、大酸、大苦、大咸、大辛五者充形，则生害也；大喜、大怒、大忧、大恐、大哀五者劳神，则生害矣。（《吕氏春秋》）
（解：饮食和精神活动二者不能适当调节，则为长寿之害，在此二害，则可享天年。）
（40）夫善养生者，先除六害然后可以延驻于百年。一曰薄名利、二曰禁声色、三曰廉财货、四曰损滋味、五曰除佞妄、六曰去沮嫉。（葛洪著《抱朴子?养生论》）
（解：善养生的人首先要轻名利、戒声色、不贪财、不好吃、作风正派、不懊丧、不嫉妒。）
（41）无久坐、无久行、无久视、无久听、不饥勿强食、不渴勿强饮。（葛洪著《抱朴子?养生论》）
（解：一个人的坐、行、视、听、食、饮都应适中，不可过度。）
（42）体欲常劳，劳勿过极，食欲常少。少勿至虚。（《抱朴子?养生论》）
（解：劳动要紧，但不可过度；节食好，但不宜吃的过少，使身体虚弱。）
（43）善于工作的人必善于休息。（列宁语）
（解：会休息的人，身体强健，精力充沛，工作效率高。）
（44）五叟歌
古有行道人，陌上见五叟。
年各百余岁，精神加倍有。
诚心去拜求，因何得长寿。
大叟向我言，心宽不忧愁；
二叟向我言，山妻容貌丑；
三叟向我言，呼吸不用口；
四叟向我言，量腹节所受；
五叟向我言，早起又早眠。
旨哉五叟言，所以能长寿。（民谚）
（解：这首歌说明乐观、节性欲、不用口呼吸、节食和早起早睡，都是健康长寿的因素。）
（45）十叟歌
大叟捻须曰，我勿嗜烟酒；
二叟笑莞尔，饭后百步走；
三叟颔首频，淡泊甘蔬糗；
四叟拄木杖，安步当车久；
五叟整衣袖，服劳自动手；
六叟运阴阳，太极日月走；
七叟摸巨鼻，空气通窗牖；
八叟抚赤颊，沐日令颜黝；
九叟抚短鬓，早起也早休；
十叟轩双眉，坦坦无忧愁。
善哉十叟辞，妙诀一一剖；
若能遵以行，定卜登上寿。（现代人钱微作。）
（解：这首歌的意义与前面的一首大同小异，指出戒烟酒、多吃蔬菜粗粮、散步或步行、经常体育锻炼和劳动、早起早眠、空气阳光充足和心情开朗等，都是长寿的因素。）
（46）长寿十诀：
①思想开朗，乐观积极，情绪稳定。
②生活有规律。
③坚持劳动和体育锻炼。
④保证充足睡眠。
⑤注意饮食卫生。
⑥严禁吸烟，少饮酒。
⑦纠正不良习惯。
⑧不忽视小病。
⑨注意环境卫生。
⑩注意劳动保护。（郑集《健康与长寿之路》）
（解：这十条的说明见本书第十节。）
（47）养生十六宜
发宜常梳，面宜多擦，目宜常运，耳宜常弹，舌宜舔腭，齿宜数叩，津宜数咽（常咽唾液），浊宜常呵（即经常吐故纳新，吸入新鲜空气），背宜常暖，胸宜常护，腹宜常摩，谷道宜常撮（提肛），肢节宜常摇，足心宜常擦，皮肤宜常干，大小便宜勿言（大小便时不要说话）。（日本札幌市年逾百岁老妇珍藏的中国养生谚语）
（48）人类的寿命，既决定于先天的遗传，又得于后天的保养。一是精神保养，二是注意饮食起居，三是适应自然环境，四是坚持体育锻炼。（魏以伦编《锻炼与长寿》）
（49）养生之法，莫大于惩忿、窒欲、食少、动多八字。（民谚）
（解：养生法的要点是戒忿怒、节欲望、节饮食、多劳动。）
（50）大水不到先垒坝，疾病未来先预防。（民谚）
（解：预防重于治疗。）
（51）天时虽热，不可贪凉。瓜果虽美，不可多食。（民谚）
（解：天热贪凉，多食瓜果，容易生病。）
（52）睡觉贪凉快，不泻肚子那才怪。（民谚）
（解：天热睡觉贪凉，会使肚子受凉以至于腹泻。）
（53）白露身不露，着凉易泻肚。（民谚）
（解：“白露”是秋天的一个季节，表示天气渐凉。在此时，不应赤身露体，以防着凉泻肚。）
（54）一场秋雨一场寒，十场秋雨得穿棉。（民谚）
（解：秋天每下一次雨，气温即下降一次，在天冷时要穿棉衣保暖。）
（55）春不忙减衣，秋不忙加冠。（民谚）
（解：春天乍暖还寒，不要忙于减少衣服，以防感冒；秋天气候渐凉，不要急于戴帽，使身体得到适应气温下降的锻炼。）
（56）热不马上脱衣，冷不立即穿棉。（民谚）
（解：身体感到发热时，不要马上脱衣；身体感到太冷时，衣服不要马上加得太多，要逐渐加减衣服。）
（57）大便一通，浑身轻松。（民谚）
（解：每天定时大便可预防胃肠疾病和全身不适，会感到全身轻松。）
（58）坐卧不迎风，走路要挺胸。（民谚）
（解：坐卧不迎风可预防感冒；走路挺胸，可保护肺脏。）
（59）大汗后，莫当风，当风容易得伤风。（民谚）
（60）要想身体好，每天要起早，吃饭不宜饱，饭后不要跑。（民谚）。
（61）室内室外勤打扫，开窗通气精神好。（民谚）
（62）睡前烫烫脚，胜服催眠药。
（解：睡前烫脚可促进血液运行，从而使睡眠好。）
（63）常开窗，透阳光，通空气，保健康。（民谚）
（64）曝光空气和清水，锻炼身体三宝贝。（民谚）
（65）预防伤风和感冒，增强体质最重要。（民谚）
（解：增强体质可预防感冒。）
（66）运动贵有恒，饮食贵有节。（民谚）
（67）坐如钟、站如松、卧如弓、行如风。（民谚）
（解：坐立姿势要端正，站着要挺拔，睡眠要弯腰，行路要快。）
（68）千金难买老来瘦。（民谚）
（解：老年人发胖可增加心脏负担，对健康不利。）
（69）三分吃药，七分调理。（民谚）
（解：有病时除服药外，更要注意调理。）
（70）丑病不瞒医生。（民谚）
（解：有病求医时，应将病情和自我感觉如实地告诉医生。）
（71）寒从脚下起，病从口中入。（民谚）
（三）劳动和体育锻炼
（72）人体欲得劳动，但不当使极耳。（华佗语）
（解：人体需要劳动，但不要过劳。）
（73）人欲劳其形，百病不能至。（孙思邈语）
（解：身体常劳动的人，不易生病。）
（74）养生之道，常欲小劳。（孙思邈语）
（解：养生要常常做些轻度劳动。）
（75）吹呴呼吸，吐故纳新，熊经鸟申，唯寿而已矣。（《庄子?外篇?刻意》）
（解：呼吸运动及四肢运动可以延寿。）
（76）手足之勤，腹肠之养也。（《盐铁论》）
（解：手足劳动，可使胃肠健康。）
（77）天天动，血脉通，脸发红，腰体硬。（冉大姑语）。
（解：天天劳动，血脉流通，故脸色红润，腰体强硬。）
（78）生命在于运动。（法国启蒙思想家伏尔泰（Voltaire）语）
（解：运动是生命的体现，也就是说，运动是生命的一种形式。）
（79）脑不怕用，身怕不动。（民谚）
（解：人脑越用越灵，身体要常动才好。）
（80）懒散易生病，勤劳可健身。（民谚）
（解：懒散的人缺乏运动，生活不规律，故容易生病，勤劳可促进健康。）
（81）人愈怠惰者，愈觉时日之长而乏味。（民谚）
（解：人愈懒惰，就愈觉日子过太慢，生活乏味。）
（82）刀锋久用则钝，人心久用则疲；钝者以砂石磨荡之则锐，疲者以体操磨荡之则灵。（民谚）
（解：人疲乏后，做做体操活动，可以增加精神。）
（83）日间无劳苦之动作，夜间不能得安眠之报酬。（民谚）
（解：白天不做劳动的人，夜间一定睡不好。）
（84）饭后百步走，活到九十九。（民谚）
（解：饭后散步，可促进消化，延年益寿。）
（85）返老还童灵丹药，不如经常把步跑。（民谚）
（解：经常锻炼跑步，可使人健康。比吃“返老还童”药还好。）
（86）活动好比灵芝草，何必苦把仙方找。（民谚）
（解：灵芝草相传是可使人长寿的药，这句谚语是说运动的功用与灵芝草一样。）
（87）跑跑跳跳浑身轻，不走不动多生病。（民谚）
（解：跑跳可使人身轻体快，不运动的人容易生病。）
（88）活动活动，全身轻松。（民谚）
（解：身体活动后，血脉流通，自有轻松之感。）
（89）炼出一身汗，小病不要看。（民谚）
（解：锻炼出汗，可使小病自愈。）
（90）冬炼三九，夏炼三伏。（民谚）
（解：体育锻炼要坚持不懈，天冷、天热都不间断为好。）
（91）手舞足蹈，九十不老。（民谚）
（解：常常运动，可推迟衰老。）
（92）体强人欺病，体弱病欺人。（民谚）
（解：身体强健的人，不易生病，体弱的人易生病。）
（93）铁不炼不成钢，人不活动不健康。（民谚）
（解：人体不活动是不会健康的。）
（94）早起做早操，一天精神好。（民谚）
（解：早操对身体的好处。）
（95）要想身体健，必须天天炼。（民谚）
（解：只有天天锻炼，身体才能健康。）
（96）磨刀不误砍柴工，练拳不误工作重。（民谚）
（解：体育锻炼好，工作效率才能高；锻炼花费的时间，是无碍于工作的。）
（97）静而少动，眼花耳聋；有静有动，无病无痛。（民谚）
（解：一个人的生活，要动静适当，才能少生疾病。）
（98）青年时代的锻炼，比黄金更宝贵。（民谚）
（解：体育锻炼要在青年时期开始。）
（99）一天不练，手生脚慢；两天不练，功夫丢一半；三天不练，成了门外汉；四天不练，只能瞪眼看。（民谚）
（解：体育锻炼，不能间断，三天打鱼，两天晒网是学不好的。）
（100）三天不念口生，三天不练手生。（民谚）
（解：锻炼要天天坚持。）
（101）锻炼不刻苦，纸上画老虎。（民谚）
（解：锻炼须刻苦，不能马虎从事。）
（102）练功不专心，等于瞎胡混。（民谚）
（解：做体育锻炼时要注意力集中，专心学练。）
（103）快刀是磨出来的，好身体是练出来的。
（解：只有锻炼才可能有好身体。）
（104）老年勤锻炼，拐杖当宝剑。（民谚）
（解：老年人勤锻炼就会身体健康，可不用拐杖。）
（105）长练筋长三分，不练肉厚一寸。（民谚）
（解：长期锻炼可使肌肉发达，不练会使人发胖。）
（106）一日练，一日功；十日不练，十日空。（民谚）
（解：体育锻炼必须天天进行，才能收效。）
（107）身体锻炼好，八十不服老；身体锻炼差，四十长白发。（民谚）
（解：身体锻炼好的人，老而益壮；身体锻炼差的人，就会未老先衰。）
（四）饮食卫生
（108）五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。（《黄帝内经?素问》）
（解：这指明合理的膳食结构，应以谷类为主食，以畜产品，蔬菜、及水果为副。）
（109）鱼生火，肉生痰，青菜豆腐保平安。（民谚）
（解：鱼、肉吃多了有害，吃青菜、豆腐清淡食物，可使人少生病。最好是荤素食物配合得当。）
（110）大蒜有灭菌作用。
（111）冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方。
（解：萝卜、生姜都有防病作用。）
（解：饮食要有节制，身体才不受累，这样才能长寿。）
（112）已饥方食，未饱先止。（苏东坡《养生颂》）
（解：饿了才食，食勿过饱。）
（113）多寿只缘餐饭少，不饱真是却病方。（袁枚诗）
（解：节制饮食，对于身体健康有着极其重要的意义。）
（114）善养生者先饥而食，食勿令饱；先渴而饮，饮勿令赤。（《养生避忌》）
（解：饮食要定时定量，切忌暴食暴饮。）
（115）大饥不大食，大渴不大饮。（民谚）
（解：大饥大渴时，食、饮都不能太多，以免伤肠胃。）
（116）吃饭留一口，活到九十九。（民谚）
（解：食不过饱可保护胃，使人长寿。）
（117）好饭莫饱，饭后莫跑。（民谚）
（解：吃得太饱会伤胃，饭后跑可发生肠病。）
（118）贪食嚼不烂，胃病容易患。（民谚）
（119）多饮酒者，伤神损寿。（《千金方》）
（120）不染烟和酒，活到九十九。（民谚）
（121）预防肠胃病，饮食要干净。（民谚）
（122）百病从口入，干净一身轻。
（解：饮食不当、不洁，容易生病。）
（123）不干不净，吃了生病；干干净净，吃了没病。（民谚）
（124）鱼馁而肉败不食……色恶不食，臭恶不食。（《论语》）
（解：不要吃腐败鱼肉，以及变色和发臭的食物。）
（125）卫生好，病人少；锅灶净，少生病。（民谚）
（126）喝开水、吃熟菜，不拉肚子不受害。（民谚）
（127）饭前便后洗洗手，不把病菌带进口。（民谚）
二十二结束语 人人都能快乐健康长寿
笔者希望读完这本书的读者——不管是青壮年人还是老年人，都能从这本书中得到一些你们所需要的抗衰保健知识。如果能将所得的这些知识化为行动，并坚持下去，我认为你们就一定有可能健康长寿，就可能为人类的幸福和社会的进步作出更多的贡献。
（一）作为一个老龄人的体会
我出生于1900年，与世纪同龄。也就是清朝庚子年，八国联军攻入北京的那一年。近百年来，我亲眼看到我们中华民族和我们伟大祖国遭受外国帝国主义列强的侵略和国内封建军阀政客的迫害和剥削，也看到历代爱国志士牺牲流血奋勇抵抗外国侵略者和反抗国内官僚军阀的迫害。今天我国人民比较安定的生活确实来之不易，从另一角度来看，我国的社会主义建设虽取得了一定成绩，但我们的国家在世界舞台上还未取得足够的自由平等，还有个别国家为了自身利益用强权手段干涉我国内政，阻碍我国的统一，还有分裂主义分子阻碍统一。
今天我国虽然已在世界人民面前站起来了，但还未摆脱外国强权主义者的敌视和干扰。近一百年中各帝国主义国家给我们中华民族造成的侵害和侮辱够多了，我们再不能让他们欺侮和压迫我们了。我们全国人民必须上下一心，洁身自好，艰苦奋斗，励精图治，在各自的工作岗位上，为国家人民做出更多更好的成绩。使我国在国际上得到不折不扣的自由平等，人民安居乐业，健康长寿，以慰我国历代先烈为祖国自由而牺牲的英魂。
回顾国内现状，虽然总体上各种事业都有迅速发展，但发展中也带来了不少问题，比较突出的问题是：国民的道德水平下降得令人担忧。因为旧道德被打倒了，新道德未建立起来，不少人缺乏道德教育和法治观念，因而自私自利，人欲横流，上下交相争利，贪污腐化，层出无穷，给国家造成很大损失，使社会秩序紊乱，长此下去，后患实在令人担忧。
为今之计，在加强物质建设的同时，必须加强精神建设，具体办法是加强各阶层人民的品德教育和法治观念，使每个公民都能自觉地遵守法律。在法律面前要人人平等，才能使人民心服口服。这样就有可能达到国泰民安、自由和平等。
爱国不分老少，天下兴亡，匹夫有责，健康活着的老人应当关心国家的废兴，在自己的晚年仍能为国家多做些贡献。我们应当记取：人生的价值在于奉献，而不在于夺取。
(1996年8月30日应邀在南京市主办世纪健康老人评选新闻发布会上的讲话载《江苏抗衰老通讯》1996年第3期第1页)
二、如何生活才能得到健康长寿
众在未来的一年中生活平安愉快，我今天向大家谈谈如何生活才能取得健康长寿。
健康是人们学习、工作和事业成功的首要条件。没有健康，那所有计划就很难有所成就。长寿是每个老人的愿望，但只有长寿而又健康的人才能说是幸福。健康长寿的人，自己能动、能吃、能工作、能取得美好的生活条件，能将自己的知识、技能和经验传给下一代，尽自己承上启下的责任，能为国家、为人民做出更多的贡献，亲自看见和享受自己的劳动成果，那确实是人生最大的幸福。如果多病，那就难望事业有成。不幸老而多病，甚至长期羁留床榻，日常生活琐事都不能自理，那就是活受罪。不健康的人，活得愈长，受罪愈多，还有何幸福可言？！
人的生、老、病、死是受自然规律控制的。换句话说，人的天年(即由遗传基因安排的自然寿命)，照亚里士多德(Aristotle)动物的自然寿命为其成长期的5倍～6倍的理论推算，人类的自然寿命可以活到120岁，但事实上很少人能活到这个岁数。其原因是人类在生活过程中违背了维持人体正常新陈代谢的自然规律。
近代生命科学已阐明，衰老的机制是代谢失调，使代谢失调的原因很多，大致可分为二。一是遗传基因；二是除遗传基因以外的一切可影响代谢规律性的因素。即一切可以使基因突变及可导致代谢异常的因素，包括精神的、物质的、环境的和社会的多种因素，特别是放射性物质、毒物和自由基等等。遗传基因的结构和功能如不受任何外因干扰，人体的新陈代谢运转就可保持正常，活到应有的天年。
人类如想得到健康长寿，活到天年而去。则必须在思想、生活和行为上尽早采取措施，保护自身代谢功能运转正常。从我早年提出的《健康长寿十诀》中，可得到具体的指导。
三、祝大家快乐健康长寿
诸位科技界朋友，今天是1998年的春节，作为同业人员，我祝愿诸位春节欢乐。希望你们在新的一年中，身体健康、诸事顺利，为祖国的科技事业做出更多更好的贡献。
一个人要在各自工作岗位对科技工作作出贡献，首先需要有健康的身体。根据我的经验，要身体健康，首先要思想健康，也就是说要思想开朗、乐观积极、心地善良、行为端正，并有为科技事业献身的精神。有关保持健康的具体措施很多，今天我没有时间同大家详谈，我只能向大家指出下列六条原则，供诸位参考：
(1) 思想开朗；
(2) 淡泊名利；
(3) 饮食有节；
(4) 起居有时；
(5) 穷欲清心；
(6) 不妄作为。
这六条原则要求每个科技人员心地善良、生活规律、为科学真理而努力、不自私自利、不弄虚作假、沽名钓誉，做一个真、善、美的人。
如能在日常生活中认真体会这六条保健原则，使你身体各种器官的新陈代谢机能运转正常，增强抗病力，减少疾病，延缓衰老过程，你就有可能享受健康长寿，在事业上做出伟大贡献。
1998年春节应江苏人民广播电台邀请的广播讲话
2010年5月28日摘
111岁教授出版新书庆生日
5月6日是南京最长寿老人郑集的111岁生日，他用独特的新书发布会的形式庆祝自己的生日。
郑集，南京大学博士生导师，中国生物化学、营养学和抗衰老学奠基人。因其长寿，故拥有众多头衔：最长寿的教授、最长寿的作家、最长寿的发明家、最长寿博客主……
郑集教授110岁时，中国营养学会对他的描述是：“神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统均无器质性病变。思维清楚，对个人经历、学术观点如数家珍，对自己的文字资料、大小家事处理得井井有条，连家用开支都一清二楚。”更为难得的是，作为百岁老人，郑集不仅生气勃勃地活着，还著书立说，亲力亲为地参加很多社会活动。
郑集一直坚持到办公室上班到102岁，因为其重要的学术地位和优秀的长寿实践，从90岁以后就成为很多保健品厂家的“公关”重点，并用高薪邀请他出面，但郑集从不参加任何保健品的鉴定会，也从不吃任何保健品。 （摘自《新华每日电讯》）
